如何辨别轻重型复发性口腔溃疡

导读: 复发性口腔溃疡的分类: 1。轻型(minor aphthous ulcer,MiRAU) 2。重型( major aphthous ulcer,MaRAU) 3。疱疹样溃疡(herpetiform ulcers,HU)

复发性口腔溃疡的分类:

1。轻型(minor aphthous ulcer,MiRAU)

约占复发性口腔溃疡患者的80%,多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径《5mm。约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合,不留瘢痕。

溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。

2。重型( major aphthous ulcer,MaRAU)

亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。

溃疡大而深,似“弹坑”状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈后可留瘢痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发医学教育网搜集整理。

3。疱疹样溃疡(herpetiform ulcers,HU)

亦称口炎型口疮,约占复发性口腔溃疡患者的10%左右。好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm ,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。

中医是如何治疗口腔溃疡的?复发性口腔溃疡常见哪些类型


口疮,即口腔内部痤疮,又称口腔溃疡,边缘红,中心黄绿溃烂点,疼痛剧烈,流口水,伴有口臭、口干、尿黄、大便干燥等症状。轻微的口疮只有一两处溃烂,重的口疮可以扩展到整个口腔,甚至引起发烧和全身不适。

中医认为口腔溃疡病因较复杂,与自身免疫机能低下、内分泌功能紊乱、遗传因素、精神过度紧张、疲劳等有关。只要查明原因,对症下药就有一定的疗效,中医分析复发性口腔溃疡有如下几种情况:

一、血瘀型口腔溃疡:

溃疡面色泽呈淡灰白色,有发展快、愈合慢之特点。女性往往在月经前及月经期间,口腔粘膜中突然发生数枚溃疡,局部剧烈疼痛,头痛位置固定不变,月经色呈紫黯,有瘀斑,如长期不治,易导致病情加重。在预防女性经期口腔溃疡的过程中,要保持心情愉快,注意工作和休息的结合,按照疗程服药,避免过度疲劳,饮食清淡,多吃水果和新鲜食物,多喝水。在治疗过程中,最好不要吃辛辣、辛辣和味道食品。

二、血虚性口腔溃疡:

这种疾病多发生在嘴唇、舌根、两颊部分,溃疡表面灰白,周围稍微红肿,彼此越来越多,越来越多,越来越多,越来越多,越来越多通过中药辩证施治可以达到治愈的目的。

三、肝火旺盛型口腔溃疡:

这种类型经常发生口唇、牙龈、舌尖和两颊,溃疡呈黄白色,周围红肿,数量多时融合,疼痛激烈,同时头顶疼痛、头晕、眩晕、易怒、口苦等症状。人体素质肝阳亢进,经阴血下注,阴血虚弱,不能抑制肝阳引起的头痛和口腔溃疡,平时加强肝火下降,服用龙胆泻肝汤治疗有瘫痪的效果。

部分复发性溃疡与肠胃功能紊乱、营养不足、机休免疫力下降、口腔卫生不良或精神因素有关,治疗可采取综合措施。除了敷、内服药外,还要注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食清爽,易消化,不要吃辣刺激的食物。

复发性口腔溃疡多发于哪类人群?细辛治疗复发性口腔溃疡效果如何?


复发性口腔溃疡又称复发性口疮或阿弗他口炎,多见于青壮年,多见于男性。

临床表现为口腔黏膜上反复出现孤立的、圆形或卵圆形的浅在溃疡,可单发或多发,伴剧痛,一般10日左右可愈。患者语言、饮食都很困难,溃疡面多为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕和浮肿,经常起伏。

中医认为,本病多为肺肾阴损、虚火上炎,养阴清热,起火归源治疗,临床观察发现,采用细辛治疗复发性口腔溃疡具有明显疗效,如下所示。

取5克细辛,选择细辛,放入药罐,用清水浸泡5~10分钟后,用文火煎浓汁约50毫升,在消毒棉签上药液外涂患部,每天捣碎2~3次药渣,涂在双脚心涌泉穴上,涂料包扎,胶布固定

细辛作用辛温解表,药理研究表明,细辛水煎液有表面麻醉作用,局部涂搽,可止痛活血,促进溃疡面愈合。涌泉穴贴敷,可引热下行,引火归源,故口腔溃疡可愈。

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