嗜睡症是一种神经功能性疾病，患者不分昼夜，时时欲睡，唤之能醒，醒后复睡。中医认为，其病机主要是阴盛阳虚，脾虚湿胜或气血不足。临床分型辨证治疗，效果良好。
湿浊内盛：多见于体质肥胖之人，症见胸闷纳少，身重嗜睡，舌淡，苔白腻，脉濡缓。治宜燥湿健脾，方用平胃散加味：苍术12克，陈皮、厚朴、藿香、佩兰、半夏、石菖蒲各10克，薏苡仁15克，炙甘草6克，水煎服。成药可选香砂平胃丸。
气血两虚：多见于体质瘦弱或病、产后之人。症见食少困倦多寐，面色无华，气短无力，舌淡，苔白，脉细弱。治宜补气养血，方用十全大补汤化裁：黄芪15克，党参、白术、当归、白芍、茯苓各12克，川芎、陈皮、半夏、益智仁、炙甘草各10克，焦神曲、焦麦芽各15克，水煎服。成药可选十全大补丸，或根据气血虚偏重选用六君子丸、当归补血丸等。
阳气不振：多见于老年或久病之人。症见神疲倦怠，食少懒言，畏寒肢冷，时时欲睡，舌淡或胖，苔白，脉弱。治宜温振阳气，方用附子理中汤加味：桂枝、淫羊藿、沙苑子、山萸肉各10克，党参15克，白术、枸杞子各12克，熟附子、干姜、炙甘草各6克，水煎服。成药可选附子理中丸，偏肾阳虚者可选金匮肾气丸、右归丸等。
中医治疗嗜睡症
很多人在饱受着嗜睡症的困扰。嗜睡症与发作性睡病的治疗是相同的，因为两种疾病的中医病机大体相同既多是由中气不运所引起的，中气即是脾胃之气，祖国医学有脾困人则困之说。目前现代医学对本病没有很好的办法。多采用心理治疗加小剂量的精神兴奋药物。我诊所根据祖国医学理论，辨证论治，用纯中药治疗本病，上百例取得非常良好的疗效。
临床辨证分型常见以下五种
经过多年的临床实践，并吸取了前人的宝贵经验，杨大夫在运用“醒脾开窍汤”治疗嗜睡症的过程中将嗜睡症分为五型。
一、痰湿困脾型：多见于形体肥胖之人，胸闷、纳呆、大便不爽，痰多泛呕、口中粘腻，身重嗜睡舌苔白腻脉孺缓。治疗原则：燥湿健脾豁痰开窍。方药：“醒脾开窍汤”加竹茹、半夏等。
二、脾气不足型：多见于病后或高龄之人，神疲乏力、腹胀食少，食后困倦嗜睡，少气懒言，形体消瘦或肥胖、浮肿等，舌淡苔薄白，脉虚弱。治疗原则：益气健脾。方药：“醒脾开窍汤”加人参 、白术、黄芪等。
三、肝郁脾虚型：长期忧愁思虑精神萎靡不振头昏欲睡多梦时有两胁不适，纳呆食少，大便不利或腹痛泻泄，泻后痛减，舌苔薄白或稍腻，脉玄细或涩。治疗原则：舒肝健脾开窍。方药：“醒脾开窍汤”加柴胡、党参、枳壳等。
四、气血两虚型：面色萎黄无华或淡白，纳呆食少，神疲乏力，心悸多梦、气短懒言，或有自汗，头晕目眩，舌淡嫩苔薄白，脉沉细无力。治疗原则：益气养血醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加黄芪、当归、人参等。
五、湿浊蒙蔽型：头重如裹，口干粘不思饮水，胸闷不饥，二便不利，舌苔厚腻。内经云：“邪之所凑，其气必虚，正气存内，邪不可干。”头为诸阳之会，若被湿浊蒙蔽清阳不升，浊阴不降，则困倦嗜睡。治疗原则：芳香化浊醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加佩兰、苍术、白寇等。
中医辨证治疗无精症
(1) 肾精虚损型
主证：婚后不育，睾丸偏小，质地较软，腰膝酸软，精液检查无精虫，或数个，舌淡苔白，脉沉弱。
治法：补肾填精。
方药：
①聚精汤加减：熟地，紫河车，鹿茸，鱼鳔胶，川断，首乌，沙苑子，当归，白芍，山萸肉，陈皮，甘草。
②生精赞育丸加减：淫羊藿，仙茅，肉苁蓉，枸杞子。精气不足加肉桂，附子，巴戟天，菟丝子;阴精不足加首乌，熟地黄，女贞子，知母。 J
中成药：神力补、七宝美鬓丹、生髓育麟丹等。
(2) 脾气虚弱型
主证：婚后不育，精液稀薄，体倦乏力，房后尤甚，精检无精子，舌淡苔白，脉细弱。
治法：补脾益气。
方药：
①四君子汤合十子丸加减：西党，黄芪，白术，茯苓，菟丝子，枸杞子，覆盆子，当归，炙甘草。
②十子丸合理中汤：菟丝子，桑椹.党参，五味子，枸杞子，女贞子，补骨脂，白术，云茯苓，何首乌，蛇床子，车前子，炙甘草，黄精，巴戟天。
中成药：补中益气丸合五子衍宗丸。
(3) 精道瘀阻型
主证：婚后不育，少腹不舒，附睾结节，或精管增粗，精液检查无精子，舌紫黯或有瘀点，脉沉涩。
治法：活血祛瘀。
方药：
①血府逐瘀汤加味：当归，生地黄，桃仁，川芎，柴胡，枳壳，牛膝，赤芍，螟蚣，甘草。
②红白皂龙汤加减：白毛夏枯草，金银花，蒲公英，车前子，泽泻，黄芩，黄柏，红花，皂角刺，地龙，泽兰，香附。
中成药：活血四物丸、田三七花精等。
(4) 燥热伤阴型
主证：婚后不育，睾丸正常，素食棉油，或罹患腮腺炎，或接触X线，体倦乏力，口干欲饮，舌红苔少，脉虚数或细数。
治法：滋阴生精，兼清燥热。
方药：
滋阴煎：干地黄，熟地黄，知母，黄柏，早莲草，女贞子，龟板，枸杞子，地骨皮，炙甘草。
中成药：乌发丸。
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