治疗子宫内膜异位症的最好方法

子宫内膜异位症这种病情一旦发生对女性来说是非常害怕的,因为子宫内膜异位症的发生可能女性会有不孕不育的后果,所以子宫内膜异位症都很担心自身子宫内膜异位症疾病,所以对于子宫内膜异位症患者来说,治疗子宫内膜异位症的最好方法是关键的,下面就为大家介绍下治疗子宫内膜异位症的最好方法。

治疗子宫内膜异位症的最好方法

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

(2)假绝经疗法20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

治疗子宫内膜异位症最常见的方法

子宫内膜异位症的治疗方法:

1、手术治疗:手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时做宫、腹腔镜联合手术。

(1)子宫内膜异位症的开腹手术:该手术方法大多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利),手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

(2)子宫内膜异位症的腹腔镜手术:该手术大多用在子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者的治疗上,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。

2、保守治疗:根据子宫内膜异位症患者的不同临床症状表现,结合合理的检查、用药,但是多年的临床资料显示,保守治疗效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。

治疗子宫内膜异位症最常见的方法是什么

子宫内膜异位症的治疗方法:

1、手术治疗:手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时做宫、腹腔镜联合手术。

(1)子宫内膜异位症的开腹手术:该手术方法大多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利),手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

(2)子宫内膜异位症的腹腔镜手术:该手术大多用在子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者的治疗上,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。

2、保守治疗:根据子宫内膜异位症患者的不同临床症状表现,结合合理的检查、用药,但是多年的临床资料显示,保守治疗效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。

子宫内膜异位症六大原因子宫内膜异位症的几种治疗方法


子宫内膜异位症是当今许多妇女的高发病,严重影响妇女的健康和生活,由于经期、免疫力低、手术不当等原因,不采取有效措施会造成更严重的危害。那么具体造成子宫内膜异位症的原因有哪些呢?

子宫内膜异位症的大原因

一、经血逆流,内膜种植。

月经期间,经血从宫口、阴道排出的人体外顺流而下,但由于小部分经血和其他原因,子宫内膜碎片被夹杂,输卵管流入腹腔,盆腔器官表层形成子宫内膜异位灶是主要原因。

二、胶膜上皮、化生内膜。

人体在胚胎发育期间,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠隔膜、脐部均由体腔上皮化生,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下可以转化,形成另一个组织,同样可以转化为子宫内膜,不在子宫腔内,因此变成异位内膜。

三、血淋巴,良性转移。

这是罕见的发病原因。肺部、脑膜、心包、四肢等远端出现的子宫内膜异位症是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜的碎屑转移停留在某个器官或组织上发病的。

四、医源性内膜移植。

这是人为的子宫内膜移植到一部分,多见于剖腹产、早期中期妊娠刮宫、分娩时会阴侧切、人工流产等过程。由于宫腔血液中含有内膜,种植在腹腔、腹壁、会阴等地方。

五、免疫防御功能缺陷。

随着经血逆流到腹腔的子宫内膜,如同异物,激活体内免疫系统,动员大量免疫细胞和体液消除,体内免疫功能缺陷发展为子宫内膜异位症。

六、内分泌功能失调。

异位子宫内膜,无论来源如何,其生长变化都与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,妊娠激素能抑制,临床上发现大多数患者,由于妊娠激素不足,促进了本病的发展。

子宫内膜异位症的几种疗法

1、激素治疗

1。丹那唑

是合成固醇17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH的发生,减少FSH、LH合成和释放,抑制卵巢功能。

也可以直接抑制卵巢固醇激素的合成或竞争性与雌性妊娠激素的受体结合,引起异位内膜萎缩,不排卵或闭经。

是合成固醇17α-乙炔睾丸酮的衍生物

丹那唑具有轻度雄激素的作用,毛发增加,声音下降,乳房变小,出现痤疮等男性表现。丹那唑的另一个常见副作用是积水和体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全的人不应该使用。丹那唑主要通过肝脏代谢,可能对肝细胞造成一定的损害,因此患有肝病的妇女无效。

常用剂量为400mg/d,口服2~4次,月经开始服用,一般1个月左右症状减轻。

无效时,可加入600~800mg/d,取得效果后逐渐减少到400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%有闭经效果。

丹那唑对盆腔腹膜内异症疗效较好,对1cm以上直径卵巢异位肿块疗效较差。

2。内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323)为19睾丸酮衍生物,具有高抗孕激素活性和中度雌激素作用,抑制FSH和LH分泌,降低体内雌激素水平,异位内膜萎缩吸收。

副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量出血

3。促性腺激素释放激素激动剂

1982年Meldtum和Lemay报道,使用LHRHa治疗内异症取得了良好效果。LHRH对垂体有双相作用。

LHRH大量持续应用,垂体细胞发生降调反应,即垂体细胞的受体被荷尔蒙所占,无法合成释放FSH、LH,发挥反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量出血等。

4。三苯氧胺是双苯衍生物。剂量为10mg×2/d,月经第5天开始,20天为1疗程。

5。合成妊娠激素

可以周期治疗炔诺酮、炔诺酮或甲酮等,使异位内膜退化。从月经周期的第6天到第25天,每天口服上 药物5~10mg。

疗程取决于治疗效果,该方法可以抑制排卵。因此,对于希望生育的人来说,从月经周期的第16天到第25天,每天都可以使用炔诺酮或炔诺酮。这制子宫内膜异位症,不影响排卵。

对于希望生育者来说,从月经周期的第16天到第25天

部分病例在治疗期间有恶心、呕吐、头痛膨胀、子宫绞痛、乳房疼痛、水分滞留和食欲改善过度增加等副作用,给予镇静剂、止吐剂、利尿药和低盐饮食。

6。睾丸素

对本病也有疗效。应用剂量取决于患者的耐受性。开始剂量为10mg,每天2次,月经周期后2周开始口服比较好。                    

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