子宫癌(宫颈癌)的发生率仅次于乳腺癌,常见于35岁以上的妇女。子宫癌的早期患者中约有40%无任何症状,癌瘤往往发展到相当程度后才出现症状,这些症状主要是出血和白带,其余的临床表现则依照癌瘤侵犯的部位和程度不同而各异。
因此,35岁以上的妇女,如在非月经期发生阴道出血,或本已停经的妇女又发生阴道出血,均应警惕是否是子宫癌或子宫内膜瘤在作怪。据统计,在停经期阴道出血者最后被确诊为恶性肿瘤的多达10%~25%,大多数病例是子宫内膜癌或子宫颈癌,两者几乎各占半数。
此病在50~54岁时达到高峰,子宫癌的早期症状是:
一、阴道分泌物增多
阴道分泌物增多主要是指白带增多,这是子宫颈癌最多见的早期症状。约占患者的82.3%。当然,白带增多并非宫颈癌所特有的症状,在已婚妇女中,白带增多者有99.35%的不是子宫颈癌。子宫颈癌的白带增多,是由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌亢进而发生,随着癌体的发展,可见到混浊、淘米水样或脓性带血的浆液从阴道中分泌出来,具有特殊的臭味,甚至是恶臭。这是癌组织坏死脱落及继发感染而引起的症状。有的患者还可由此继发外阴炎。
二、阴道不规则流血
阴道流血者占子宫颈癌患者的81.4%,这种流血开始常在性交或大便后发生,有的在体力活动或妇科检查后出血,月经也不规则。初期,出血量较少,并可经常自行停止。晚期癌体侵犯大血管,或由于癌体本身血管丰富,可发生大量出血。长期慢性出血或急性出血,可使病人出现贫血症状。因此,绝经多年后的妇女如出现阴道出血,要提高警惕。
三、疼痛
这是子宫颈癌的晚期常见症状之一。癌肿压迫了骨盆腔内的神经,出现下腹、下腰或大腿的疼痛;如果癌瘤侵犯了直肠,又可出现大便不畅,肛门坠胀;如果它压迫到了膀胱,则会出现尿频、尿急、尿痛和血尿。
四、转移症状
子宫颈癌的转移,一般是病变愈到晚期转移得愈多愈快,但早期病变即有转移者也非罕见。子宫颈癌的转移,除淋巴系统外,较多见的是肺转移、骨转移和肝转移。这时可出现贫血、消瘦、发热或发生尿毒症。
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