急性输卵管炎的概述

急性输卵管炎是引起临床女性不孕的一个常见病因,由于发生了炎症,往往会导致了输卵管堵塞或者是出现积液的现象,从而导致不孕的发生,正确认识输卵管炎对于预防不孕具有重要的作用和积极的意义。

急性输卵管炎的病因

病原微生物的感染如淋球菌、沙眼、病毒类等以及非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌,通常是由于多种病原体的混合性感染造成的急性发炎。或者由于机体的抵抗力减弱,比如流产、生产或者月经期的时候,女性大多会发生机体抵抗力低下的现象。

急性输卵管炎症的症状

急性发作的患者大多出现尿频、尿痛;下腹痛,坠胀;阴道排液脓血状;可伴有寒战发热等,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若是在月经期或这是流产后发病,则流血量会增多,经期延长。

急性输卵管炎的治疗

控制感染:依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。

一般治疗:卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。

急性输卵管卵巣炎的诊断

急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在,如月经期卫生与性生活情况,故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。

白细胞分类计数及血沉,对诊断有一定帮助。白细胞总数在20~25×109/l,中性白细胞在0.8~0.85以上且有毒性颗粒,提示有脓肿存在。如白细胞总数在10~15×109/l,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30mm/h,亦常有脓肿形成的线索。

但仍宜结合临床表现及局部检查,综合发析判断。某些生殖器官的粘膜,如输卵管及宫颈管粘膜等可产生一种有别于胰腺所产生的淀粉酶,此种生殖淀粉酶与唾液淀粉酶不易区别。现已发现在子宫直肠陷凹处的腹水中,存在此种非胰腺产生的淀粉酶,包括生殖与唾液淀粉酶称为同种淀粉酶,其正常值为300μ/l。

当输卵管粘膜受炎症损害时,则腹水中的同种淀粉酶的含量即明显降低,降低程度与炎症的严重程度成正比,可降至40μ/l左右,但患者的血清同种淀粉酶值仍维持在140μ/l左右。

故对可疑急性输卵管炎患者,可行阴道后穹窿处穿刺取少许腹水以测定同种淀粉酶值,同时取患者血以测定酶值。凡腹水同种淀粉酶值/血清同种淀粉酶的商少于1.5者,大多数均被手术证明系急性输卵管炎患者。此项检查已被认为是对急性输卵管炎较可靠的辅助诊断方法。

在妇科检查同时,最好采取子宫腔排出物送细菌培养及药敏,作为使用抗生素的参考。

急性输卵管炎的症状

急性输卵管炎的症状

1、患者可出现腹痛、腹胀、阴道排液脓血状、寒战发热、便秘或腹泻等症状,若是在月经期或是流产后病发,患者可表现为经血量增多、经期延长等。

2、急性输卵管炎患者,可出现脉率加快、体温高、下腹部可有肌紧张或压痛等症状。患者在进行妇科检查时,可发现阴道有宫颈脓血性排液,宫颈充血等现象,附件区可出现压痛,可能还会触及痛性包块。

本文Hash:2e867626204d5314a7c7d6734f36c0fb382d41e5

声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。