妊娠晚期出血主要与胎盘早期剥离鉴别,其他原因发生的产前出血如帆状胎盘血管前置而破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如息肉、糜烂、子宫颈癌,结合病史通过阴道检查、超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
胎盘前置的鉴别诊断方法:
1、宫颈病变
如息肉、糜烂、宫颈癌等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
2、胎盘早剥
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥可出现突然发生的持续性腹痛和(或)酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。B型超声可发现胎盘增厚、胎盘后血肿,胎盘边缘窦破裂时,胎盘位置正常。
3、帆状胎盘前置血管破裂
主要为胎儿出血,由于血管的位置异常,在胎膜发生破裂时血管也破裂,突然出血,胎儿迅速死亡,但对母亲的危害不大。
经期前乳房痛的鉴别诊断方法是什么
关于经期前乳房痛的诊断方法,临床上需与乳房红肿热痛、乳腺刺痛及乳房胀痛相鉴别。经期前乳房痛是指经期前一个星期左右用手压乳房感觉到痛,月经来后痛会自然消失。根据经期前乳房痛的特征即可诊断,无需做影像学检查。
1、乳房红肿热痛:红肿热痛是典型的炎症的临床表现,如果乳房部出现了红肿热痛,则很大可能是患了乳房的炎症性疾病,如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外,还需警惕炎性乳癌的可能。
2、乳腺刺痛:乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。
3、乳房胀痛:女性在不同时期由于生理或病理变化引起的乳房胀痛。常常分为病理性和生理性。
什么是肺结核的鉴别诊断方法
肺结核的鉴别诊断方法是什么?对于肺结核这个疾病是我们非常害怕的疾病,因为传染性很强,不及时治疗的情况下会导致严重的后果,但是该怎么样鉴别和诊断呢?下面我们一起了解下肺结核的鉴别诊断方法吧!
根据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查即可做出诊断。
1、原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌鉴别。
2、急性血行播散型肺结核,应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。
3、浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿和其他肺良性病变鉴别。
肺结核的发生主要由两方面的因素决定,一为结核菌的致病力;二为机体自身的抵抗力。机体自身的抵抗力包括机体的抗病能力和在受感染过程中同时产生的一种特异免疫能力。如成人结核病(也称继发性结核病)的发病机理是受过结核菌感染的人,机体虽已产生了一定的免疫力,但在机体抵抗力低下时,体内潜伏病灶内的结核菌再次活动引起发病,或机体抵抗力低下时不能防御再感染导致发病。
肺结核病分为初治、复治。肺结核的治疗原则概括为早期、联合、规则、适量、全程,其中以联合和规则用药最为重要。现代化疗的目标不仅是杀菌和防止耐药性产生,而且在于最终灭菌,防止和杜绝复发。现代中药治疗肺结核的优势是:扶助正气,提高人体的抗病能力,改变人体的内环境,形成一种不利结核菌生存、促进机体康复的环境。
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