雌孕激素替代治疗卵巢早衰引起的闭经

闭经可由卵巢早衰引起,需要积极治疗,雌孕激素替代治疗卵巢早衰引起的闭经,具体方法如下:

雌孕激素替代适用于年轻的卵巢早衰患者,可以消除低雌激素症状以及泌尿生殖道萎缩,还可以预防远期并发症,如骨质疏松、老年性痴呆症等。

长期应用雌孕激素替代疗法有一定的风险,可能导致子宫内膜癌和乳腺癌,研究表明孕激素每月应用时间大于10日时,雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。

应用雌孕激素替代疗法之前,患者需要进行必要的监测和随访。对于没有生育要求的卵巢早衰患者,可以应用经皮吸收的雌激素贴片,没有肝脏的首过效应从而减少对肝功能的损害,减少内膜癌的风险,不增加乳腺癌的风险。对于已经切除子宫的POF患者,则可仅应用雌激素的皮肤贴片,不必用孕激素。

年轻的卵巢早衰患者需要更多的雌激素来维持正常的阴道黏膜,所以患者前21日用雌激素制剂,后10日加用孕激素。

卵巢早衰引起雌激素不足如何治疗

卵巢早衰是引起雌激素不足的常见致病因素,如卵巢分泌雌激素不足,可影响女性健康,造成内分泌紊乱惹来皮肤老化、早衰等,需加强治疗。治疗卵巢早衰的快速办法就是使用激素,但激素的使用需在医生的指导下进行。如果激素的剂量过多,或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺癌等不适合用激素,很可能会诱发或加重病情。

卵巢早衰引起雌激素不足的治疗方法:

1、激素治疗:

可以改善雌激素不足引起的面色潮红、月经紊乱、阴道干涩等症状,但是治疗不仅需要持之以恒,还必须要在专业妇科医生的指导下,不断调整药物的用法、用量以及用药途径。另外,还需要定期体检,最好一年检查一次。

周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,而且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素,则从服雌激素的数天后开始,每日肌肉注射,需要连续注射。

2、免疫治疗:

查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

3、手术治疗:

1)对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。

2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,藉助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

性激素代替治疗卵巢早衰不会增加患癌风险

卵巢早衰目前主要的治疗方法就是激素代替疗法,相对于手术治疗而言,药物疗法经济实惠,且不会增加乳腺癌或子宫内膜癌的患病几率。但卵巢早衰闭经是不可逆的,为了避免出现早衰,建议女性健康生活。

卵巢早衰不仅会使女性提前衰老,影响生活质量,对于未育女性来说,还可能意味着失去做母亲的机会。出现哪些症状,女性需要警惕卵巢早衰?若及时治疗,还能够恢复如初吗?我们又该如何做好预防?

闭经是卵巢早衰的主要症状

很多女性都知道,卵巢功能早衰会出现衰老,但要具体说是哪些症状又说不上来,更别提及早就医。有什么方法可以早期识别卵巢早衰,以便及早接受治疗?

广东省第二人民医院妇科副主任吴良芝告诉编辑,卵巢早衰最主要的症状就是闭经。随后,由于卵巢功能提前衰退,不能分泌雌激素和孕激素,患者还会表现出一些衰老症状,如皮肤暗淡无光,干燥松弛;精神状态不佳,嗜睡;乳房松弛下垂;下腹容易肥胖,腰围增粗;阴道干涩,性生活质量不佳;容易出现尿道炎等泌尿感染;骨质疏松,腰腿疼痛、牙齿松动等。此外,还会表现出易午后潮热、盗汗、失眠、头发脱落等更年期症状。

性激素代替疗法利大于弊

对于卵巢早衰的治疗,吴主任表示目前并没有什么特别好的办法,主要的治疗方式就是性激素替代疗法。很多女性也许要担心激素治疗会不会刺激乳腺癌或者子宫内膜癌的发病,对此,吴主任告诉39健康网编辑,这种疗法并非长期单独使用雌激素或者孕激素,而是雌激素和孕激素交替使用,避免细胞发生恶变。曾有大样本研究证明,性激素代替疗法对卵巢早衰的治疗利大于弊,不仅不会增加乳腺癌、子宫内膜癌的病变,还可以改善更年期症状,对心脑血管、卵巢都有保护作用,且经济实惠。

当然,国外也有卵巢移植法治疗卵巢早衰,即将部分人的卵巢皮质移植到患者身上。但是这种手术治疗方法成本大于药物治疗的成本,此外,移植之后,也仍然药服用药物,且价格也比较贵。相对来说,药物治疗会更好。

此外,还有干细胞移植法,即从骨髓或者胎盘中提取干细胞,输入患者体内,让其分裂成卵泡和卵母细胞,分泌激素。但此疗法只有部分患者适用,卵巢本身病变者治疗效果不理想。目前还没用于临床,仍处于研究阶段。

健康的生活方式有助预防卵巢早衰

网上有一些预防卵巢早衰的方法,如练瑜伽,精油按摩,食疗等,被传得神乎其神,这些方法真的能够起到预防卵巢早衰的作用吗?

据吴主任介绍,练习瑜伽、精油按摩或食疗对于卵巢早衰的预防用处并不大。预防卵巢早衰应该做到以下几点:

1、建立健康的生活方式,饮食起居要规律,经常锻炼身体,不吸烟或者减少被动吸烟,保持心情愉悦。

2、定期做妇科检查。有症早查,有病早医,及早治疗有助于改善症状或者降低并发症的出现。

3、适时生育。女性的一生当中大概有400个卵子可以排出,如果以前用尽,那么卵巢功能也就开始衰退。没有经历一个完整的孕育过程的女性,卵巢始终处于排卵状态,因而也更容易衰老。

4、提倡产后母乳喂养。产后母乳喂养可以使卵巢的排卵功能受到抑制,对卵巢也是一种保护。

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