卵巢早衰闭经怎么办?,警惕激素依赖性闭经

卵巢是储存“种子”的地方,随着女性从青春期发育到生育期,其作用越来越重要。卵巢一旦受到破坏,就可能引发一系列严重的问题。卵巢早衰闭经是临床上常见的症状,解决卵巢早衰闭经怎么办的问题,一定要先了解卵巢早衰闭经是怎么一回事。 一般上,按病因可分为中枢神经系统及下丘脑、垂体、卵巢和子宫性闭经,同时也包括先天性性腺发育不良和自身免疫性卵巢炎。卵巢早衰闭经闭经必然会牵扯到排卵问题,继而是生育问题,通常说闭经的女性是没有排卵的,自然是不能生育的,究其原因还不是很清楚。

女性卵巢早衰性闭经怎么办?相信很多女性都知道卵巢是排卵的地方,如果卵巢功能出现异常的话很有可能会导致女性不孕,因此说在发现患病后及时治疗是必须的。对于女性卵巢早衰性闭经怎么办,小编有如下建议:

1、警惕激素依赖性闭经

(1)临床上诸多因素引起的闭经患者,大多数都应用过激素药物治疗,如黄体酮,乙烯雌酚,溴隐亭,倍美力,补佳乐,马富隆, 克龄蒙等,个别短期轻症闭经患者,经过短时间周期调整,月经逐渐恢复正常,而大多数闭经患者,刚应用激素开始,月经来潮,等到停用激素以后,月经又不正常,再次闭经,就再次应用激素治疗,这样周而复始,开始应用激素治疗,月经能来。慢慢的应用激素时间长了,即便来了月经,但量也不多,到最后用激素治疗也不来月经,反而引发了诸多的副作用,使肌体对激素产生依赖性,也就是由于长期依赖外在激素的作用,使生殖卵巢自身原本就低下的排卵功能,和合成及分泌雌激素,孕激素的功能就更加低下,甚至完全丧失。这样生殖系统本身完整的功能整体就不会存在,卵巢,输卵管,子宫之间不能相互作用,相互为用,不能成为一个完整的,有机的,平衡的主体。而是独自成为各自的机械器官,没有功能,没有作用,自然出现卵巢早衰,子宫萎缩,生殖功能低下等就不足为怪了,更不用说有女性正常的生育和规律的月经了。

(2)对于这样的闭经患者,治疗的首要,也是很关键的,一 就是首先让生殖机体,包括卵巢,子宫等逐渐摆脱对外在激素的依赖,消除因长期激素引发的诸多副作用非常重要,二同时要抓紧恢复生殖系统的正常功能,也就是卵巢,输卵管,子宫本身的正常功能,使之形成一个有机相互作用的整体,这样卵巢早衰,子宫萎缩,生殖功能低下等状况就会逐渐得以改善,月经才有望恢复正常,逐渐具备生育受孕条件。

2、激素治疗

(1)高促性腺激素性闭经:1)雌、孕激素序贯治疗;2)雌激素替代治疗。

以上两种疗法目的是:①促进第二性征发育,缓解低雌激素症状。②负反馈抑制FSH、LH,停药后月经或能恢复,也可作为试用促排卵药的准备治疗。③防止骨质疏松及心血管疾病。

(2)正常促性腺激素性闭经: Asherman综合征的治疗

①大剂量雌激素和孕激素序贯治疗,即妊马雌酮2.5mg/d,共用21日,甲羟孕酮10mg/d,共用7日(最后7日),共用6个月,以重建子宫内膜。

②子宫镜下分离粘连,插人小儿Foley导尿管持续7日,保持通畅。

(3)低促性腺激素性闭经

1)要求生育病例: 以下各种促排卵药物可单用或联合应用。治疗期间加强监测,警惕可能并发卵巢过度刺激综合征。

2)无生育要求病例: 采用周期性孕激素疗法,即甲羟孕酮10mg/d,连续口服5日,每8周一次。

3、全身治疗法

女性朋友发生闭经现象与神经内分泌有很大的关系。如果女性闭经是因为某些潜在疾病,或是营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,保持身体营养所需。如果女性发生闭经是受应激或精神因素影响,就要进行心理治疗,消除精神紧张和焦虑。

4、西医激素替代疗法治疗卵巢早衰的不稳定性和副作用

一些卵巢早衰的女性拒绝医生的建议去接受激素替代疗法,她们认为卵巢早衰对她们而言是件耻辱的事,她们宁愿通过其他的方法来达到身体的最佳状态。

5、病因治疗

闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗。先天性畸形如处女膜闭锁、阴道横隔或阴道闭锁均可手术切开或成形术,使经血畅流。诊断为结核性子宫内膜炎者,应积极抗结核治疗。卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后,应根据肿瘤的部位、大小和性质制定治疗方案。

6、实验室检查及其它检查

(1)内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高, E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

(2)阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。

(3) 腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

7、全身治疗

女性生殖器官是整体的一部分,闭经的发生与神经内分泌的调控有关,因此,全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持标准体重。若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。

警惕卵巢早衰性闭经,卵巢保养滥用激素有风险

女性的美丽之源是激素,而掌管激素分泌的关键便是卵巢。妇科专家表示,中国女性绝经年龄平均为50岁,但女性在40岁前就绝经的趋势在升高,染色体异常和卵巢囊肿等疾病和减肥过度、经常熬夜等不良生活习惯都容易导致卵巢早衰从而引起闭经。

近日,“绝经相关问题”金陵高峰论坛在南京举行,论坛旨在推广和普及绝经相关问题的基础知识及相关的新进展、新观点。江苏省人民医院、江苏省妇幼保健院妇保科吴洁主任医师表示,卵巢早衰在40岁以下女性中发生率约为1%,但疾病给患者带来了很大痛苦,如何评估卵巢有没有衰老或是有可能发生衰老,国际上有六个公认的指标。

女性的月经变化是评价卵巢有没有衰老的第一个指标,包括月经的周期、经期、经量等。第二个指标是年龄,一般来说,年龄大于35岁,卵巢功能就有衰退的迹象,年龄越大,即使各项检查数据都还不错,获卵率仍然会很低。第三个是血液中FSH(促卵泡激素)的等数值的变化。第四个是B超影像学的改变,两边卵巢的窦卵泡数加起来小于6,卵巢体积小于3立方厘米,即可判断存在卵巢衰老。有没有达到生殖衰老,通常可以用这四个数值来考虑。另外两个被公认但没有被临床广泛运用的,一个是AMH(苗勒管抑制因子),另一个就是抑制素B。而AMH目前则是很受青睐。AMH是由卵巢颗粒细胞的窦前卵泡及小窦卵泡分泌的,是反映卵巢储备的一个非常有价值的标记物,且不随月经周期变化,测定准确。在省人民医院生殖中心,AMH已经作为一项常规检测来开展。

那么卵巢早衰性闭经到底是怎样的一种情况呢?下面作一个简要的说明。

提前闭经 减肥不当与生活习惯是主因

这几天,一条“苏州90后女孩节食减肥失控致绝经 花40万胖不回来”的新闻在网上火了,众多女孩子羡慕这种怎么吃都胖不起来的“瘦子体质”。可是,医生们却对此感到很遗憾,因为这位女孩子年纪轻轻就已经面临闭经的事实。

妇科专家向记者介绍,到目前为止,医学上还没有找到卵巢早衰的确切病因。可能与自身免疫因素、遗传因素、染色体异常、病毒感染以及物理化学因素,如辐射、放疗、化疗等相关。另外,近年临床观察发现,卵巢早衰还与多次人流、减肥不当、压力过大及不良生活习惯等有关,半数以上卵巢早衰因此而来。比如熬夜上网、吸烟喝酒、心理压力大等,导致生理环境失衡、内分泌失调、经期紊乱,一些正常的功能也就提早衰退了。

研究显示,如果体重低于正常体重的10%-15%,或者体内的脂肪比例过低,就会影响雌激素的正常水平,从而干扰正常月经的形成和周期。以正常的18岁左右的女性而言,全身脂肪至少要占体重的23%,这是将来怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪水平。如果低于这个水平,就很容易造成原发性闭经、卵巢早衰等,影响生育能力。

卵巢保养不靠谱 雌激素滥用有风险

目前,社会上所谓“保养卵巢”的方法五花八门,它们常常以“精油按摩保养卵巢”的噱头吸引女性,还有的人信奉吃保健品就能让卵巢年轻。这么简单的方法就能远离卵巢早衰,是这样吗?

“卵巢早衰是有前期迹象的,月经不调就是身体给出的警示。”妇科医生介绍说,“卵巢功能的衰退是一个渐进的过程,从卵巢储备下降,到卵巢功能衰竭闭经大约需要1到5年。绝大多数卵巢早衰患者在卵巢早衰之前就有月经明显减少或月经紊乱等症状,有些甚至会出现潮热、出汗、心烦、健忘等更年期表现。另外随着卵巢功能的减退, 性的性欲也逐渐减退到完全没有性欲,外观上也会慢慢出现皮肤干燥缺乏光泽,脸上出现褐色斑块或斑点。”

对此,专家提醒,实际上卵巢在盆腔的深部,按摩院、美容院通过任何手法按摩根本达不到保养目的。另一方面,它们兜售的一些成分不明的保健品也多为雌性激素类物质,使用不当也许还会产生副作用,导致内分泌功能紊乱。而且这种宣传会误导女性,妇科异常情况应尽早去医院查找原因,否则很可能延误病情。

绝经是必然 闭经要提早检查可缓解

一般来说,停经超过3个月经周期称之为闭经,如果在日常生活中注意保养,能够有效地延缓绝经期。据调查,睡眠对预防卵巢早衰同样很重要,良好的睡眠是保证身体健康的必需品。时刻谨记自己才是预防卵巢早衰的关键,发现不好的症状后要及时去看医生,切不可拖延,错过治疗的最佳时机。

而如果女性年轻时就发现自己有闭经现象,一定要及时求医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环境改变、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。

但是有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将来的影响如何。

那么,女性卵巢早衰闭经如何调理呢?首先应该自我调节。不管遇到什么,正确对待发生的心理冲突,可以外出旅游、找朋友聊天来及时宣泄不良情绪。其次,要有健康的习惯。再者要睡眠充足。最后应该及时治疗。

由此可见,很多因素都是卵巢早衰闭经的原因,所以加以注意。就会健康。专家建议,女性朋友一旦出现月经不调症状,及早选择正规专业医院治疗。

闭经七年诊断卵巢早衰,不用激素药没有月经怎么办?

闭经七年,妇科诊断卵巢早衰,每次服用激素药能来月经,停药又不来,怎么办?卵巢早衰怎么办?

张真回复:根据您的描述,建议继续使用激素药物治疗,目前还没有其它有效的治疗方法,但是患者可以积极的调整个人生活状态,平时饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。建议患者平时多吃优质的蛋白质,而且要适当的补充维生素,注意饮食上营养均衡。如鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。

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