1、功能性子宫出血：根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对子宫内膜产生积累刺激作用，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定，波动性大，故当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血。由此可见，对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后，应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度，必要时诊刮，协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下，功能性子宫出血虽内膜增生，但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮，以排除或发现子宫内膜癌。
2、生殖道炎症：随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此，一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节，另一方面可给予小量性激素补充治疗，预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时，对绝经后子宫出血患者进行检查时，应注意有无生殖道炎症，一旦确诊应积极处理，可减少出血现象。
3、恶性肿瘤：以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现，恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分，国内报道高的发病率约为22。7%，低的发病率仅为8。8%。能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中，子宫内膜癌最为多见，次为子宫颈癌，卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高，仍要提高警惕，对原因不明的绝经后子宫出血患者，要重复检查，严格随访，以便早期诊断和治疗，提高老年妇女的生活质量。
4、其他原因：包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。
绝经期为什么会出现功能性子宫出血？怎么办？
很多女性应该都知道，随着年龄的增长会进入绝经期，在进入绝经期后女性每个月就不会正常来月经，它的出现也象征着卵巢功能的退化以及激素分泌的下降。而也正是绝经期到来会让女性没有出血的现象，所以大多数女性都认为绝经期是不会来月经。但其实有一些女性在进入绝经期后会出现功能性子宫出血。
绝经期为什么会出现功能性子宫出血？
绝经期功能性子宫出血时被称为绝经期功血，主要是指妇女绝经前后的一段时期，也就是卵巢功能开始衰退持续到最后一次月经的后一年，在这个时候所出现的子宫出血大多都是无排卵子宫出血，一般是以阴道不规则出血，频繁出现等特征为主。
绝经期出现功能性子宫出血后该怎么办？
一、补充铁剂
在绝经期出现功能性子宫出血要了解自己身体贫血的程度，如果有轻度贫血，要在医生的指导下服用一些铁剂以及维生素c，如果是重度贫血的患者需要卧床休息，除了补充铁剂外，还要通过输血的方式让自己改善贫血的现象。
二、止血
而如果在绝经期出现功能性子宫出血的时间比较长，就要在医生的指导下采用一些止血方法，如合成孕激素内膜萎缩法，使用止血剂等。
三、诱导绝经
如果女性发现自己的出血量比较多，并且持续维持这种现象的时候，可以让医生通过一些方法来诱导身体进入绝经期，快速过渡到绝经期能够让子宫出血的现象有所改善。
广州市红十字会医院妇产科主任医师邓敏端曾接受采访表示，女性朋友要知道如果在绝经期后反复出现功能性子宫出血，一定要采取正确的措施，最好在医生的检查和诊断下服用药物，不要道听途说或者偏心一些偏方，导致身体受到影响。
总的来说，大多数女性在进入月经期后月经都会停止，而一旦出现功能性子宫出血也不要过于慌张，不要以为自己就是患上癌症，这个要详细进行检查，只有通过检查才能够确定。在通过检查后发现只是单纯的功能性子宫出血，就要配合医生积极治疗，并且稳定自己的情绪，避免过于紧张焦虑，才能安然的度过这个时期。
本文指导医生：
邓敏端
广州市红十字会医院 妇科
主任医师
擅长疾病：
妇科内分泌疾病、月经失调、多囊卵巢综合征、闭经、痛经、不孕症、习惯性流产、妇科炎症及幼女性早熟的诊治... [详细]
宫颈糜烂为何会房事出血,女性子宫颈糜烂表现有哪些
所有妇科疾病的发生，往往都是有迹可循的，宫颈糜烂也是如此。临床研究发现，非经期房事后出血是宫颈糜烂最为常见的症状，所以女性朋友要注意早期做好疾病的预防工作，意思是指子宫颈内的细胞露了出来，其表面呈现红肿充血。宫颈糜烂是临床常见的妇科病，它的发生与宫颈炎症和宫颈肥大常常是相伴而行的。宫颈糜烂的症状是多种多样的，有时它也是善于隐匿的，容易被女性朋友所忽视。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。宫颈糜烂患者为什么会性交出血呢？宫颈糜烂多发生在，分娩后、流产后或不洁性生活后。很多女性宫颈糜烂性生活后会有出血现象。
1、不注意性生活卫生
患有宫颈糜烂同房时由于阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈，对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大，严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。
2、子宫颈受到细菌感染
临床研究发现，非经期房事后出血是宫颈糜烂最为常见的症状，所以女性朋友要注意早期做好疾病的预防工作，意思是指子宫颈内的细胞露了出来，其表面呈现红肿充血。性行为后出血，可能是子宫颈受到细菌感染会出现肿胀充血，因此在性行为的动作刺激后，很容易有出血现象。性生活出血应先到医院排查原因，若是因宫颈糜烂引起的，应积极治疗，具体治疗方法要看病人的病情。
3、注意“无症状”也要治疗
得了宫颈糜烂常常会导致女性宫颈充血、血肿，有触痛感，白带增多排出大量的黄色脓样分泌物，腹部胀痛等如炎症扩散到盆腔可导致盆腔炎的发生，可有腰骶部疼痛和下坠感。这种症状以宫颈糜烂中度、重度较为明显，轻度宫颈糜烂常常表现为“无症状”，但是女性要注意“无症状”也要治疗。
4、接触性出血或不规则阴道出血
宫颈糜烂患者如果有性生活的发生，一般会出现接触性出血或不规则阴道出血，也可出现尿频。患病后当炎症扩散到盆腔时，还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经，在经期、排便或性交时症状加重，就会出现同房后的出血等情况。
女性子宫颈糜烂表现有哪些
下腹痛：当重度子宫颈糜烂蔓延到盆腔时，患者会出现下腹坠痛、腰骶酸痛等症状。其实，患者出现疼痛的现象并不多见，疼痛只有在出现病原体累积范围较深的时候，女性才会有疼痛的现象表现。
白带增多：重度时，患者的白带会增多，而且白带的颜色发黄，质地非常粘稠，并且伴有难闻的恶臭味。
尿频、尿急：重度子宫颈糜烂的症状可能弥漫到其他器官，患者会有尿频、尿急等症状。
外阴瘙痒：炎性白带增多，而且长期刺激外阴，会引起外阴瘙痒的症状。
白带有血丝：有的子宫颈糜烂患者在此疾病重度时，会发现白带中带有血丝，有时在性生活后会出现接触性出血和阴道不规则出血的现象。
宫颈糜烂的诊断方法有哪些
1、检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况（卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等）。
2、宫颈刮片细胞学检查：为常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道内B超检查：检查新技术主要用于子宫的大小、形态、位置以及 卵管、卵巢的检查。子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫平滑肌瘤、卵巢囊肿的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
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