导读： 母乳喂养母子都受益 母乳喂养要结合母婴健康 产褥异常的处理及预防
统计显示，不喂奶的产妇乳腺炎发病率高一些。而且母乳喂养对宝宝健康成长好。
近一成的白领妈妈们为保持身材，主动选择剖腹产和产后不喂奶，而且部分人群成增长趋势。
妇产专家表示，在怀孕过程中，孕妇的体重都有一定的增加。婴儿娩出以后，产妇应尽可能进行哺乳。选择剖腹产保持身材基本没效，因为怀孕晚期，由于激素作用，骨盆已经变宽大松弛，与分娩没有关系，选择剖腹产并不会因为没有经过阴道分娩而缩小骨盆宽度。至于产后喂奶，对乳房本身确实存在影响，分娩后乳房会增大，但停止喂奶后乳房会松弛，影响乳房美观。但是，为了宝宝的健康和妈妈自己的健康，还是应该选择产后喂奶，虽然不喂奶对身体也没有多大的危害，但是不喂奶的产妇乳腺炎发病率高一些。母乳喂养对宝宝健康成长好。
母乳喂养母子都受益
保持乳头清洁、乳汁畅通，以及正常的哺乳方法，即可预防急性乳腺炎的发生，亦能避免乳头皲裂。所以母乳喂养受益的不仅仅是婴儿。
母乳喂养要结合母婴健康
中国医科大学儿科教授、博士生导师，心系新生命——倡导母乳喂养行动专家组成员魏克伦强调指出，母乳喂养是婴儿最佳喂养方式。但也应该密切结合母婴实际健康状况来选择。近期公布的由中华医学会肠内肠外营养分会儿科学协作组、外科分会新生儿组、儿科分会新生儿专业学组共同创立的“新生儿营养支持临床应用指南”，对母乳喂养的适应症与感染症均有明确规定。对怀疑或明确诊断为半乳糖血症婴儿、母亲患有活动性结核病、HIV病毒、CMV病毒感染或正在接受同位素放疗（乳汁含放射性物质）、抗代谢药物治疗，以及母亲正在吸毒、酗酒等情况，应严格限制母乳喂养。对于母亲肝炎病毒携带者也建议避免母乳喂养。
产褥异常的处理及预防
产褥期是产妇从分娩结束到恢复或接近正常未孕状态的阶段，一般需六周时间。产褥感染，晚期产后出血、急性乳腺炎是产褥期常见的疾病。除此之外，产褥期还会有尿潴留、便秘、乳头皲裂等异常情况。产后注意外阴清洁，妊娠晚期及产褥期避免盆浴和性生活，可预防产褥感染。
晚期产后出血。常表现为恶露不净、反复或突然阴道大出血，多因胎盘残留、子宫内感染、子宫切口愈合不良所致。一旦发生上述症状，积极就诊是明智的选择。
产妇可因抵抗力下降，乳汁排出不畅或乳头皲裂感染，引起急性乳腺炎。此时应停止哺乳，并把存于乳房的乳汁吸出，同时抗炎治疗，必要时乳房切开排脓。保持乳头清洁、乳汁畅通，以及正常的哺乳方法，即可预防急性乳腺炎的发生，亦能避免乳头皲裂。
为预防产后尿潴留，应鼓励产妇尽早小便，对排尿困难者，应鼓励产妇坐起排尿，或用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿，也可下腹正中放置热水袋，刺激膀胱肌收缩。多吃蔬菜及早日下床活动，可预防便秘。
产褥期是产妇恢复和新生儿开始独立生活的阶段，愿您能健康、愉快地度过产褥期。
产后患上急性乳腺炎应如何母乳喂养
中医急性乳腺炎为“乳痈”，好发于哺乳的2～4周，“患者在早期有乳汁淤积时就要引起重视，在用温毛巾热敷乳房、按摩乳房、挤奶等方式解决不了问题的情况下，越早接受专科治疗预后越好”。
处理误区
怕痛不哺乳
早期的结块其实是淤积的乳汁，时间一长就难以再通畅，所以患者首当其冲是要保障乳汁的通畅，乳通则痛减，结块就会消失。在早期未成脓时，患者若没有高热就应继续哺乳。如在发热期不想哺乳，也要定时排乳，为日后再哺乳做好准备。
有些患者怕疼痛，不愿意主动排乳，使乳汁淤滞加重，疼痛加重，由此出现恶性循环时间一长，淤滞的乳汁淤而化热、肉腐成脓，患者全身可出现恶寒、发热，大便不通等一系列类似外感的症状，这就进入了中医所说的“成脓期”。这时要及时切开排脓，如不排脓，肿胀跳痛始终不能解除，并且切开后脓液需彻底地引出，否则容易出现另一个部位的再次阻滞或再次脓肿，中医称之为“传囊乳痈”。临床上，常可看到反复出现乳房红肿疼痛，严重影响正常哺乳的患者。
只知道使用吸奶器
遇到这种情况，许多年轻的母亲只知道使用吸奶器，但若不注意方法就起不到排乳的作用，乳房过大，若只在乳头乳晕处吸乳，吸引力度不够，乳汁就仍然会淤积。正确的排乳方法是将乳房轻轻托起，从乳房的外周向中央乳头处用适当的力度进行挤压排乳，遇到结块就反复柔和地进行挤压，必要时可在皮肤上涂少许花生油润滑，以免皮肤在按摩中受损。
依赖吃抗生素
门诊中，有许多急性乳腺炎患者对疼痛难以忍受，希望尽快解决症状而服用抗生素。抗生素需慎用，过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少，二来使淤滞的乳汁更难通畅。服抗生素讲究时机，患者在高热、血象升高，尤其中性粒的上升，成脓期等才需要服抗生素。
若自行处理解决不了问题，得及早就医处理，早期可以采取清热解毒、通乳消肿，外加中药外敷，手法按摩通乳汁，免得发展到需要切开排脓。
预防措施
乳头内陷要在孕前矫正
急性乳腺炎要重视防，而如何预防是所有准备要做母亲的女性先要学习的，妊娠中后期，甚至孕前就要注重乳房的保健。
先天性乳头内陷畸形患者的乳头存有缺陷，有可能影响哺乳，内陷使污垢沉积，也易继发感染引起乳腺炎，反复感染还可发生乳晕部瘘管的出现。因此，乳头内陷的患者应该在怀孕前进行矫正，即使不能正常哺乳也可预防感染的出现。
有些人的乳头并无内陷，但也发生乳腺炎，这是受了其他因素的影响，如现代女性追求外观，选择乳罩时忽略了舒适等因素，要知道乳头有12～15条乳管口的开口，这是非常细小的开口，乳罩的化纤物将其阻塞就可能发生乳汁不通畅。
淤积时间长也是发病的原因之一，有母亲对哺乳的时间没有概念，使乳汁长时间积在乳房中。此外，有些哺乳细节对产生感染有影响甚至是直接的原因，如婴儿含乳时间过长既不卫生，又有可能引起感染。
由于妊娠期也可发生急性乳腺炎，故在妊娠中后期，每天都应用热水清洗乳头，有先天乳头内陷者可用75％的酒精进行清洗。孕7～8个月以上者可以适度地用手挤压乳头，但要注意动作轻柔。
注意：急性乳腺炎不宜停止母乳喂养
新妈妈要想坚持母乳喂养宝宝，会遇到很多意想不到的困难，急性乳腺炎就是其中之一。宝宝的“粮库”出了问题，新妈妈担心，到底应该怎么办？停奶、吃药，还是动手术？这些措施对宝宝会不会有影响？且听儿保专家为您一一解释。
乳汁淤积、细菌侵入致病
急性乳腺炎是很多新妈妈都可能遭遇的状况，主要症状包括乳房疼痛、局部皮肤发烫、红肿等。因为事关母乳喂养这一重大问题，每个刚做或者即将做妈妈的人都应该对它了解更多，以期能准备得更好。
急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染。这种病症在第一次做妈妈的女性中更为多见，往往发生在产后3—4周。急性乳腺炎产生的原因主要有两方面，一方面，乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长，而导致乳汁淤积的原因主要有乳头发育不好（过小或内陷），妨碍哺乳，而乳汁分泌过多或婴儿吸乳少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等也会造成乳汁淤积；而另一方面，细菌也可能常由乳头破损、皲裂处入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸乳时，细菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小叶而发生感染。
产后1月内是乳腺炎高发期
急性乳腺炎多数发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。产后的1个月内是急性乳腺炎的高发期；而6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，应该小心预防；而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。
如果得了急性乳腺炎，起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛；随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。一般情况下，只有一侧的乳房出现发炎症状，患病的乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高。
不过，急性乳腺炎的症状也会因人而异，有不同的表现。正在服用抗菌药物的妈妈如果出现局部发炎，症状可能被掩盖。如果得不到及时处理、治疗，患病的乳房很可能会化脓，甚至内部组织受到破坏，严重的还会发生乳痿。
发炎后不要停止母乳喂养
发生急性乳腺炎时，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净。
而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，或发生乳痿时才应完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。
预防哺乳期急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持乳头清洁。哺乳后应及时清洗乳头，加强孕期卫生保健；如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉进行矫正；产后养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉；每次哺乳后尽量让宝宝把乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸奶器排尽乳汁；同时，注意宝宝的口腔卫生。而当乳头如果有破损或皲裂时需要及时治疗。
产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，而新生儿吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容 造成奶胀结块，给新妈妈带来痛苦。所以，产后进食下奶的食物应从少量开始。
催乳按摩当心患乳腺炎
没乳汁按摩也没用
在各地医院妇产科床位纷纷叫缺，母婴护理市场资源也告缺的时候，一个专为新妈妈们解决母乳喂养问题的被称为“催乳师”的新职业头衔，开始在市场上浮现，并在全国各地蔓延开来。
她们主要是通过按摩等手法，帮助新妈妈们下乳。很多受母乳不足之苦的新生儿家庭，对这样的服务都颇有期待。不过，专家却对此颇为忧心。
对于乳房按摩是否能帮助产妇出乳，没有科学理论的支持，“没有奶水的产妇，能否通过按摩出乳，没有研究可以证实，但一些奶水不畅的产妇可以通过按摩的方式疏通乳汁管。一般来说，我们会建议孕妇怀孕8个月后，在洗澡沐浴时多注意自我乳头清洁和按摩。”现在不少有关按摩出乳的报道过分夸大了它的作用，“哺乳本是母亲天生的能力，只能说，通过按摩和食疗可以帮助产妇的乳水更充盈。即便如此，按摩是否真能见效也要视产妇个人体质而定，并非灵丹妙药。”
胡乱按摩可能导致乳腺炎
而更令人担心的是，如果没有经过专业培训，胡乱给产妇按摩乳房，轻则让产妇乳房胀痛吃苦头，重则有可能导致乳腺炎等乳房疾病。
因此提醒新妈妈，过分迷信“催乳师”作用的观点不可取，而且“一般人是不能做乳房按摩的，没有体验的人，对产妇心理和生理不熟悉，人家疼不疼你不管，怎么能做好呢？因此，催乳更多依靠的是爱心。”
乳腺炎患者饮食禁忌有哪些
乳腺炎饮食忌嘴食物之一：从中医的角度来看，引起乳腺炎的原因是因为热度蕴结导致的结果，所以需要避免吃辛辣食物，包括辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、大蒜等，因为这些食物会助热生火，使炎症进一步扩散。
乳腺炎饮食忌嘴食物之二：对一些海鲜类的食品一定要引起注意，海鲜虽然美味，但是不少都属于发物，而且会加重乳腺炎患者的病情，忌嘴的包括墨鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳝鱼、海鳗、海虾、带鱼、乌贼鱼等。
乳腺炎饮食忌嘴食物之三：对一系热性的食物，乳腺炎患者也要远离，主要是烧、烤、煎、炸类的食品，鸡肉、羊肉、狗肉、雀肉、雀蛋、茴香、生姜、酒、香莱、荔枝、龙眼肉等食物必须要少吃甚至做到不吃。
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