导读： 细菌性阴道炎的症状表现 细菌性阴道炎检查方法 细菌性阴道炎诊断标准 细菌性阴道炎的鉴别
阴道炎在我们日常的生活当中特别常见，其中细菌性阴道炎就是其中的一种，在得病后，我们要及时进行检查，而且也要进行正确伯诊断鉴别。
细菌性阴道炎的症状表现
1、症状此病患者临床约有10%-50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。
2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜可无充血、无红肿。
3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。
细菌性阴道炎检查方法
1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。
3、培养法：应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法：取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。
5、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。
细菌性阴道炎诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
4、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
细菌性阴道炎的鉴别
1、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
2、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
细菌性阴道炎有哪些症状,如何鉴别诊断？
细菌性阴道炎是一种女性常见的阴道炎症，细菌性阴道炎也分为许多种类，不同种类的细菌性阴道炎的症状也是不同的。所以我们在观察的时候应该注意区分。
细菌性阴道炎的症状有很多种，以下症状都属于细菌性阴道炎：
患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。这是典型的细菌性阴道炎的症状。
细菌性阴道炎的症状还表现为：阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。从这里可以开出，细菌性阴道炎的症状十分复杂。因为各种病菌不同。
细菌性阴道炎的诊断标准：
以下4条中有3条阳性即可确诊为细菌性阴道炎。
1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。
2、 阴道PH》4.5（PH多为5.0~5.5）
3、 胺臭味试验阳性，取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾1~2滴，产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
4、 线索细胞（clueceu）取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。
警惕：细菌性阴道炎的并发症
当人体雌激素水平下降，导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，性交频繁等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调，兼氧性乳酸杆菌减少，最终导致细菌性阴道病。那么，细菌性阴道炎的并发症有哪些呢？
细霉性阴道炎常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。
在妊娠期细菌性阴道炎常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等都是细菌性阴道炎的并发症。另外，细菌性阴道炎可诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。
细菌性阴道炎的危害：
1、造成不孕。正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。
2、严重影响生活治疗。得了细菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。
3、影响胎儿的发育情况。在妊娠期间，这种危害自然增大，因为还会危及到胎儿，轻则引起胎动不安，重则导致早产、流产。
患有细菌性阴道炎为什么没有症状？细菌性阴道炎诊断标准是什么
阴道炎在我们日常的生活当中特别常见，其中细菌性阴道炎就是其中的一种，在得病后，我们要及时进行检查，而且也要进行正确伯诊断鉴别。
细菌性阴道炎的症状表现
1、症状此病患者临床约有10%-50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。
2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜可无充血、无红肿。
3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。另外，妊娠期细菌性阴道病常常导致绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产、剖腹产后或阴道产后子宫内膜感染等不良周期结束。
细菌性阴道炎检查方法
1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）。线索细胞是表面附着大量加特纳细菌的上皮细胞，特征是上皮细胞表面粗糙，粒子小，好像撒了面粉。细菌是革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验:取10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物，闻到“腥味”样氨释放是因为分泌物中胺量高，遇到碱可以释放氨的味道。
3、培养法:分离后培养，直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取阴道分泌液进行生化测定，正常女性乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，本病女性测定值相反。
5、荧光抗体法:涂层后用荧光抗体染色镜检查。
细菌性阴道炎诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，粘稠，甚至面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量不定。
2、分泌物中胺含量特别高，呈腥味，性交时或活动后促进胺释放，气味恶化，分泌物中加入10%氢氧化钾后也能释放胺的气味。
3、阴道分泌物湿涂层可检测出线索细胞。
4、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围为5.0-5.5，正常人为4.5-4.7。
细菌性阴道炎的鉴别
1、真菌性阴道炎:真菌引起的阴道炎多为白念珠菌引起者。其临床表现有时与细菌性阴道病难以区别，但菌性阴道炎分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接用镜子检测出酵母样孢子和假菌比，培养出白念珠菌。
2、滴虫性阴道炎:阴道分泌物增多，也有特殊气味。但是，将分泌物作为镜栓，白细胞的数量增加，没有线索细胞，可以找到活动性的滴虫进行诊断。
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