导读： 盆腔腹膜炎的症状 盆腔腹膜炎检查 盆腔腹膜炎诊断
盆腔腹膜炎是一种女性的妇科炎症，它在我们日常的生活当中，也会时有发生，在得病后，患者不但会有腹部疼痛的情况，而且也可能会发热。
盆腔腹膜炎的症状
1、高热：女性长期在阴部上不注意个人卫生，或者是在性交频繁、月经期性交就会导致此妇科疾病的发生。一般来说疾病盆腔炎腹膜炎很少原发，所以大多数急性盆腔腹膜炎的炎症一般都是病史累积导致了典型症状表现。一般患者都会有寒颤、高热，少数患者的体温可以在40°以上，伴随着恶心、呕吐、活动时期加剧的表现。
2、腹部疼痛：盆腔内器官发生了严重的感染，病原体可以通过血性或淋巴系统进行直接扩散；甚至是波及到盆腔腹膜，导致了盆腔腹膜炎的发生，同时此炎症也可以同其他的盆器感染的同时存在；特别是输卵管炎症是最为高发的疾病。经常会出现痉挛下腹疼痛，腹壁紧张；强直或者是板状腹。且是长期持续性的疼痛。在泌尿系统上也有障碍，排尿、大便时候感到疼痛，甚至是会腹泻或者是便秘。
3、情绪暴躁：患者在病情严重的情况下，会出现烦躁不安；甚至是全身衰竭的表现。在工作或是生当中会出现神志不清、谵妄、昏迷等症状。
4、严重症状：严重的情况下，会有休克、血压下降、面色灰白、舌干、出现冷汗的典型表现。以至于患者的身体上，出现了虚脱、心力衰竭、肺部水肿等表现。慢性时期可蔓延到大网膜、肠管粘膜表面不平、大小不等的包块等压痛固定。根据以上的表现症状和实验检查中，出现了白细胞、中性细胞的数都是偏高，同时血沉明显增速。
盆腔腹膜炎检查
1、实验室诊断：腹穿及后穹隆穿刺可抽出液体，多为淡黄色、稀薄的血性液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。周围血白细胞及中性粒细胞数均增高，血沉加快，宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。
2、超声检查：有脓肿形成时，经B型超声仪检查可探及肿物，其轮廓多不规则，周围有浓密回声，内为无回声区。
3、妇检：阴道黏膜可呈充血改变，宫颈处有脓性分泌物，双合诊时穹隆触痛明显。肛检可于直肠前壁摸到波动、膨出部分。
4、腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔腹膜炎或可疑盆腔腹膜炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔腹膜炎的病变程度进行初步判定。
5、后穹窿穿刺：它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔腹膜炎方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。
盆腔腹膜炎诊断
1、最低诊断标准：
（1）子宫压痛
（2）附件压痛
（3）宫颈举痛
下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者，诊断PID的可能性大大增加。
2、附加诊断标准：体温超过38.3℃；宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物；阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞；红细胞沉降率升高；血c-反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3、特异诊断标准：子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据；经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿；腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
附件炎如何判断,六种情况说明你可能中招了
附件炎是一种我们熟悉的妇科疾病，它的出现让好多女性特别苦恼，在得病后，也会有好多不正常的表现，我们要根据自己的情况及时检查和判断。
附件炎的早期症状
1、腰疼：这可能是膀胱炎或者附件炎。应该到医院验血、验尿，需要的话可做膀胱镜检查。这时要多喝水，忌辛辣、含香料的食物。要消炎和理疗，用南瓜油或檀香油泡澡效果会很好。
2、易怒：因为一点儿琐事就哭泣，假如这与你的性格不符，就需要检查甲状腺，中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状为轻易激动、脾气急躁、爱哭、失眠、胃口虽好但却日渐消瘦，女性有可能表现出月经紊乱。
3、经常头晕：应检查血压。任何年龄段的人都可能患低血压，附件炎的早期症状女性通常在35~40岁时出现。要调整饮食，选择一些有益的体育运动，比如游泳。
4、早上起来眼睛微肿：这很可能是长期疲惫的结果。假如水肿经常出现，那就要检查一下肾。
5、大量脱发：女性比男性更轻易患分散性脱发（头发从头部各处脱落）。头发大量脱落的原因可能是由于心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食，也可能是某些疾病或先天性疾病所致。这是附件炎的早期症状之一。
6、发热：发病时即出现高热39～40℃，可能有恶寒或寒战，随之体温呈不规则的弛张热，如炎性病灶由于黏连而被隔离，体温就可很快下降；如高热一度下降之后又复上升，提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比，如两者不成比例可能炎症广泛播散。
附件炎检查
1、腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。
2、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
3、分泌物检查：急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
4、尿常规检查：确定体内的激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。
附件炎自测
附件炎也是最常见的妇科病，典型症状是发热、寒战，病程长者可出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，有时伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多，呈脓性或浆液性，颜色或黄或白，常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。
附件炎诊断
下腹部压痛显著，以腹股沟韧带中点上方1.5～2cm处最为明显严重者拒按，腹肌强直，反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物，宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧，因腹肌紧张，盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定，有剧烈触痛两侧附件区触痛显著，不易摸清附件肿块。
如何判断自己患了盆腔腹膜炎
众所周知，女性妇科疾病是不易治疗的，尤其是盆腔腹膜炎，盆腔腹膜炎属于妇科炎症，往往会给女性造成严重的伤害，例如积液、腹痛等情况，有些时候，患者不了解自己是否患上了盆腔腹膜炎，专家表示，如果女性出现了相似的症状时，就要马上诊治了。
1、慢性盆腔腹膜炎：其病慢，病程长患有慢性盆腔腹膜炎的女性多数会有全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。
2、急性盆腔腹膜炎：其病急，病情重典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。
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