导读： 输卵管结核是怎么回事 输卵管结核能怀孕吗 输卵管结核治疗
输卵管结核是一种我们要重视的疾病，它在得病后不但会影响到女性的身体健康，而且对生育也会有严重的危害，我们一定要及时治疗。
输卵管结核是怎么回事
输卵管结核由于结核杆菌经血行，淋巴或直接蔓延至输卵管形成结核病灶，病变可逐渐向下蔓延至多个身体部位，包括子宫、卵巢、宫颈、外阴等处。输卵管结核发生多为双侧性，首要症状主要表现为不孕，病理改变主要包括增生粘连型和渗出型两种。
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变，如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变，可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变，可有全身结核病的表现。
输卵管结核多发现于20-40岁的女性，也可见于绝经后的老年妇女。近年来由于诊断技术不断提高，证实其发病率有上升趋势。在青春期、青年期、产后易感子宫内膜结核发生率居于第二，占50%-60%，波及卵巢占20%-30%，宫颈结核占4%-15%。除不孕外，输卵管结核患者可能无任何其他临床表现，既使有症状，也多无特异性。因此需要多加警惕，尽早防治。应注意与一些相似的妇科疾病鉴别，如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。
输卵管结核能怀孕吗
输卵管结核是种输卵管性疾病中严重性较大的疾病，也是妇科常见病，对女性生育影响很大，其首要症状为不孕。因此，女性关心的问题是患了输卵管结核，还能在怀孕吗？患有输卵管结核能怀孕吗这个问题，答案是没法确定的，因为这要根据患者具体病情来分析，治疗及时且恰当，再次怀孕的机会也会提高。
输卵管结核能否怀孕？这与患者病情有关。输卵管结核，一些患者朋友能顺利怀孕，一些患者不能怀孕。有的患者通过治疗之后能生育，具体如何，要看结核菌对输卵管有多大损伤。若是结核菌，对输卵管粘膜损伤小，是又治愈的可能的。另外，因为输卵管结核，在疾病早期，临床的症状不是特别明显，因此，不容易早期发现。所以，一旦发现，要及时去正规医院，在专家正确指导下，进行检查治疗，不要错过疾病的最佳治疗时间。
输卵管结核治疗
1、化学药物治疗
（1）一般治疗：加强营养，注意休息，增加机体抵抗力。
（2）抗结核治疗：尤其年轻患者均应采用此法。抗结核药物的选择和用法与肺结核相同，但因输卵管粘膜的皱褶较多，结核菌不易被消灭，故疗程应适当延长，以9个月到一年为宜。抗结核治疗用药原则：早期、规律、全程、适量、联用。
2、手术治疗：手术以双侧附件及子宫全切术为宜，对年轻妇女尽量保留卵巢功能。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密，术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠。为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利，术前应采用抗结核药物1-2个月，术后根据结核活动情况，病灶是否取净，继续用抗结核药物治疗1个月左右，以达彻底治愈。
（1）化疗后输卵管已形成包块，不再消退，单纯化疗只能使包块缩小，症状减轻而不能根治。
（2）正规而足量的化疗后的反复发作效果不满意，或化疗后症状已消失但不久又复发者。
（3）对较大的包裹性积液多需手术治疗。
3、40岁以上患者，无保留月经的必要，且用化疗随访有困难者。
4、对兼有结核性腹膜炎者，切除内生殖器后，继续采用化疗，有利于腹膜结核的痊愈。
输卵管结核能怀孕吗,合理治疗是关键
输卵管结核的出现，对女性的影响也比较严重，我们在得病后，首先要考虑的就是进行正确的治疗，同时也要注意生活当中进行有效的预防。
输卵管结核能怀孕吗
输卵管结核是种输卵管性疾病中严重性较大的疾病，也是妇科常见病，对女性生育影响很大，其首要症状为不孕。因此，女性关心的问题是患了输卵管结核，还能在怀孕吗？患有输卵管结核能怀孕吗这个问题，答案是没法确定的，因为这要根据患者具体病情来分析，治疗及时且恰当，再次怀孕的机会也会提高。
输卵管结核能否怀孕？这与患者病情有关。输卵管结核，一些患者朋友能顺利怀孕，一些患者不能怀孕。有的患者通过治疗之后能生育，具体如何，要看结核菌对输卵管有多大损伤。若是结核菌，对输卵管粘膜损伤小，是又治愈的可能的。另外，因为输卵管结核，在疾病早期，临床的症状不是特别明显，因此，不容易早期发现。所以，一旦发现，要及时去正规医院，在专家正确指导下，进行检查治疗，不要错过疾病的最佳治疗时间。
输卵管结核治疗
1、化学药物治疗
（1）一般治疗：加强营养，注意休息，增加机体抵抗力。
（2）抗结核治疗：尤其年轻患者均应采用此法。抗结核药物的选择和用法与肺结核相同，但因输卵管粘膜的皱褶较多，结核菌不易被消灭，故疗程应适当延长，以9个月到一年为宜。抗结核治疗用药原则：早期、规律、全程、适量、联用。
2、手术治疗
手术以双侧附件及子宫全切术为宜，对年轻妇女尽量保留卵巢功能。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。
由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密，术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠。为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利，术前应采用抗结核药物1-2个月，术后根据结核活动情况，病灶是否取净，继续用抗结核药物治疗1个月左右，以达彻底治愈。
（1）化疗后输卵管已形成包块，不再消退，单纯化疗只能使包块缩小，症状减轻而不能根治。
（2）正规而足量的化疗后的反复发作效果不满意，或化疗后症状已消失但不久又复发者。
（3）对较大的包裹性积液多需手术治疗。
（4）40岁以上患者，无保留月经的必要，且用化疗随访有困难者。
（5）对兼有结核性腹膜炎者，切除内生殖器后，继续采用化疗，有利于腹膜结核的痊愈。
输卵管结核原因
1、化脓性输卵管炎：常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓，从而导致了输卵管结核的发生。
2、输卵管发育异常：输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常，易发生不孕和输卵管妊娠，最终引起输卵管结核。
3、淋菌性输卵管炎：近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状稍微，故不引起注重，最后导致输卵管结核。
输卵管结核预防
1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。
2、做好随访：防止病情恶化。
3、注意个人卫生，特别是经期和产褥期阴部的卫生。
4、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多 食富含维生素的新鲜蔬果。
5、做好卡介苗的接种，积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核等。
输卵管积水能怀孕吗,四大疗法合理治疗
输卵管积水的情况在发生了后，我们一定要重视，特别是它的危害性也是我们要清楚的，在治疗当中也要做到对症治疗、合理调理。
输卵管积水能怀孕吗
既然输卵管积水是很多女性不孕的原因，那么大家自然会很关注输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的，只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话，输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题，因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。
经过多年的临床经验的积累，对于输卵管积水的治疗原则总结如下：对于输卵管伞端堵塞，需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
输卵管积水治疗
（一）、西医治疗：输卵管积水，积液，积脓通常的办法是手术治疗和非手术治疗。
1、非手术治疗：适当休息，减少房事，彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症，特别是宫颈糜烂，可使附件重复感染而有急性发作的可能。此外可选用下列方法：
（1）抗生素治疗宜局部应用，可采用侧穹窿封闭或宫腔注射。抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次，7～8次为1疗程，必要时可在下次月经后重复注射，一般需3～4个疗程。亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射；宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同，或以双腔橡皮导尿管插入宫腔，注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加。
（2）理疗：可促进血液循环，以利炎症消散，常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。
2、手术治疗
（1）输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作，因此宜采用手术切除病灶。一般在用药控制炎症数日后，不论体温是否降至正常，即可进行手术。因病灶摘除后，剩余的炎症病变很易控制，病人恢复较快。
（2）慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变，经非手术治疗效果不明显，临床症状较重，严重影响病人生活及工作，而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗。手术前后应用抗生素。一般根据具体情况，术前3天、术后5～7天给药。手术宜彻底，以全子宫切除及双侧附件切除预后最好，保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发。因此，对年青患者应尽量考虑非手术治疗，一经决定手术，就宜彻底，否则预后不良。对年轻妈妈并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者，应考虑进行输卵管复通手术。
（二）、中医治疗：
白带异常是妇科病的晴雨表，中医治疗输卵管积水是针对白带多而设，临床表现为白带量多但是我又可以通过西医的检查了解患者感染了淋菌、支原体、衣原体、霉 （念珠菌）、金葡菌、结核杆菌感染等，及输卵管积水等。
1、清热解毒药杀各种细菌，病毒，清热解毒燥湿药可以帮助；输卵管积水的吸收，达到疏通输卵管治疗不孕症。
2、加强活血化瘀，软坚散结消肿药达到消除炎症引起粘连；
3、利湿药，消积水，达到治疗输卵管积水，积液，积脓的目的。
（三）、临床运用：
1、只要是通过检查确诊了是输卵管积水的女性不孕症患者，不需要做输卵管通水，输卵管造影，腹腔镜手术治疗。中药治疗可以达到很快使积水吸收，积水消除，从而疏通输卵管治疗女性不孕症的神奇疗效！
2、如患者做了输卵管通水，造影，成功地做了腹腔镜手术后，如又再次产生积水粘连，堵塞不孕的患者，接受中药治疗，能够消除积水，粘连，疏通输卵管，治疗女性不孕。
（四）、宫、腹腔镜联合术可进行以下不孕症的检查与治疗：
1、不明原因的不孕症。
2、子宫内膜异位症引起的不孕，此症轻度者往往没有症状，但腹腔镜可以发现其细小症状。
3、输卵管造影正常者超过半年仍未受孕者。
4、有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人。
5、结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病。
输卵管积水饮食
1、饮食要节制。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。
2、饮食宜清淡。输卵管积水患者经常受病痛折磨，又长期以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。
3、饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉，五谷杂粮，蔬菜瓜果均不可忽视，应搭配合理。
4、正确对待食补与药补。无论食补还是药补，对输卵管积水患者都是有益的，但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。
5、输卵管积水的发病原因除了与自身因素有关外，与卵巢肿瘤的发病与卵巢的功能失调也有一定的联系，因此女性患者应及时去正规的医院接受治疗，避免造成更大的危害。
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