导读： 哪些原因导致女性盆底组织受损、功能缺陷？ 产伤和年龄会导致盆底组织受损，那应该如何预防？ 盆底功能障碍性疾病带给患者的影响大吗？ 盆底功能障碍性疾病一般采取治疗方案？ 药物治疗没用吗？ 在临床上，妇科微创手术与之前的差别大吗？
专家指出，盆底组织受损在上了年纪的妇女当中较为常见。曾经有病人来看病，本来并不是为看尿失禁而来的，但一问她是否小便有问题，对方却会点头说“有”，然后介绍自己的一些情况，类似于有时蹦蹦跳跳、打喷嚏时都会尿出来的情况，这都是早期压力性尿失禁可能出现的情况。
哪些原因导致女性盆底组织受损、功能缺陷？
女性盆底功能受损的病因有很多种。其中最为主要的是产伤，这可能是女性生小孩时造成，因为有些女性在分娩时出现会阴撕裂、产钳拉伤等情况。还有长期从事用腹压的动作，即重体力劳动，也会造成盆底组织受损。另外就是有些人的韧带先天比较松弛；加之年龄增大、身体机能衰退，松弛现象更甚，也是盆底组织受损的病因之一。
年龄增长和身体机能衰老是主要原因。目前，随着我国老龄化趋势加剧，尤其在一些大城市，女性盆底障碍性疾病的发病几率增加。
产伤和年龄会导致盆底组织受损，那应该如何预防？
女人到中老年的时候，韧带都会有松弛的现象，所以合理的锻炼很有必要。中老年妇女可以经常注意收腹锻炼，这个动作有一定预防作用；另外经常性便秘也有可能加重病情。
盆底功能障碍性疾病带给患者的影响大吗？
如果在患病早期多加注意，也就是多做收腹锻炼，仅可能减慢病情的增加速度，对于患者影响相对较轻。但是一旦疏忽它，发展到中晚期，那影响就大了。比如子宫脱垂和尿失禁，对患者而言很痛苦。她们不敢外出，子宫脱垂，导致阴道口总是有东西掉出来，当然会觉得不舒服，经常觉得腰酸。而尿失禁患者，像小孩一样控制不住小便，有的病人甚至长期用尿布兜着，痛苦和麻烦可想而知。
盆底功能障碍性疾病一般采取治疗方案？
根据每个人不同的病情就会有不同的治疗方案。以压力性尿失禁为例，早期以一些功能锻炼和理疗为主，多锻炼、多收腹，做一段时间的电疗等等。但是到了后期，单靠药物和功能治疗效果甚微，必须要通过手术来治疗，就是所谓的盆底重建手术。根据不同损伤程度进行特殊化手术方案。
药物治疗没用吗？
药物治疗一般效果甚微，它就像一个皮筋松掉了，你要靠什么把它收回去?只能通过手术中的网片将它支撑上去。
在临床上，妇科微创手术与之前的差别大吗？
盆底重建手术有很多，以子宫脱垂为例，传统的方法是把子宫切掉，然后前后阴道壁修补；或者有人的宫颈过长，就直接把宫颈切掉，而最近几年网片技术推广，大家都会选择用网片，就是用网片吊，并不用切掉子宫或宫颈。另外，某些传统手术方法较大的缺点是容易复发，如今的复发几率明显降低了。
盆底组织受损、功能缺陷对部分中老年女性无法避免，而盆底重建手术却为女性患者带来治疗希望。从手术的引进、施行到专家团队对网片材质改良，医生们都以解除疾病困扰为重，在治好了病的基础上，让患者的伤口美观，同时保证他们的生活愈加充实，生活质量得到提高。
孕期出现哪些不适是盆底功能障碍引起的？盆底功能障碍的病人生活上要注意什么？
对于女性患者来说，盆底功能有非常重要的作用。如果患者拥有较为健康的盆底功能，生产难度、疼痛都会降低很多。妊娠期间女性生理条件产生了较为明显的变化，这会对盆底功能产生不良影响。尤其是在生产可能会造成一定程度的盆底损伤，导致患者的身体素质、相关器官功能受限，甚至会降低患者的生活质量。那么有关孕妇盆底肌功能的相关事项，下面就由广东医科大学附属医院主任医师黄思毅为我们详细分析一下。
孕期出现哪些不适是盆底功能障碍引起的？
孕期出现骨盆前倾松弛、分泌增多、骨骼筋膜韧带松弛、下腹痛、腰腿痛、关节疼痛等不适症状，都是盆底功能障碍引起。盆底是位于人体脏器的最低点，盆底肌对盆腔起到很重要的支撑作用，妊娠后会发生明显变化。
盆底功能障碍的病人生活上要注意什么？
盆底功能障碍患者生活上要注意休息，不能剧烈运动，不能提重物，要保持良好的排便习惯。要治好原发病，生活上要注意劳逸结合，不能重体力劳动，多吃粗粮，多吃新鲜的水果蔬菜。患者还要进行适当的运动，避免过度肥胖。
盆底康复要不要等到二胎后再做？
盆底康复不要等到二胎后再做。每一次分娩都会对盆底造成一定的损伤，会出现一定程度的松弛。如果第一胎不注意盆底康复，第二胎会出现很多问题，比如腰酸背痛、尿漏、尿频、尿急等。
根据黄思毅医生的介绍可以得知，盆底功能障碍的治疗重点在于日常疗养。因此，患者应该在专业人士的指导下尽早完善盆底康复训练，并且在生活中养成良好的饮食、运动、生活习惯。多次生产的患者更应该提高警惕，否则会提高一系列疾病的发生概率。
本文指导医生：
黄思毅
广东医科大学附属医院 妇产科
主任医师
擅长疾病：
对妇产科常见病、多发病，尤其妇产科疑难疾病、危急重症、不孕症等积累了丰富的经验。
[详细]
话说盆底功能障碍性疾病
子宫脱垂常由于成因性事件（causativeevent）（如产伤、全身性疾病哮喘、慢性支气管炎等等）引起子宫和阴道盆腔内支持筋膜（子宫骶骨韧带、主韧带、直肠阴道筋膜和耻骨宫颈筋膜）薄弱，随着这些结构的衰老性和退行性薄弱而产生子宫脱垂。
祖国医学认为子宫脱垂的发生，主要是气血虚弱，不能收摄，或是气虚下陷，冲任不固。此时如再加上其他诱因，如分娩损伤、过度劳动、房劳不节等。
子宫脱垂主要表现：
1、自觉会阴处坠胀，阴道有异物脱出。
2、立位或屏气时异物可增大，平卧时缩小或回复。
3、常伴腰酸、腹部下坠、行走时下坠、膀胱刺激症状和排尿困难。
4、腰背酸痛，以腰骶深部更甚，但无压痛点。
5、白带增多，有时呈黄脓样血水状，可有外阴瘙痒。
6、后倾子宫容易发生子宫脱垂，因子宫体和阴道轴成直线关系，如腹腔内压力增强产生活塞样作用。 残留宫颈脱垂（次全子宫切除手术患者）与完整的子宫脱垂无显著差异。
绝经前子宫脱垂的宫颈常肥大、充血和松软；绝经后的则阴道粘膜增厚和角化，常发生褥疮样溃疡。 脱垂的子宫由于长期炎症和机械性刺激，可引起宫颈病变，甚至癌变。 如盆腔内筋膜及其致密度得以保持，生殖裂孔和提肛肌机能不全仅引起宫颈延长。
单纯性子宫颈延长，指宫颈口位置下移或脱出于阴道口之外，但子宫体仍在正常位置。此判断很重要。 可通过肛门指诊协助鉴别。直肠内的手指先摸到盆腔内子宫体，然后令患者向下迸气，或轻轻将子宫颈向下牵引，如宫体仍保持原来位置，则为单纯性宫颈延长。如子宫体随牵引而下降，则为子宫脱垂或合并宫颈延长。
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