指导专家:江苏省名中医 南京市中医院妇科 陈霞 主任中医师
对于卵巢储备功能下降和卵巢早衰的治疗,目前西医主要采用激素替代治疗,对于有生育要求的患者采用“试管婴儿”技术帮助受孕。但成功率低,远期疗效差。对卵巢的过度刺激往往加重其储备功能的下降。且存在着肝胆疾病、血栓栓塞等禁忌证,子宫出血、体重增加等近期副作用及子宫内膜癌等远期副作用及风险。
卵巢储备功能不足属中医的“闭经”“月经量少”“月经后期”“不孕”等病的范畴。中医认为肾为先天之本,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本。妇女发育到一定时期,肾气旺盛,天揆成熟,冲任通盛,才有月经和孕育的可能,若肾气不足,冲任亏损,就会发生疾病。女性月经来潮与受孕与肾气盛衰、肾精盈亏密切相关,故在治疗上以补肾为大法。“女子以肝为先天”,若肝气平和,则经脉流畅,血海宁静,月事正常;若妇女数伤于血,气分偏盛,七情内伤,则肝失条达,气机淤滞,从而可导致冲任充盈不足或失于通利,出现月经不调。脾为后天之本,为气血生化之源,若脾气虚则精血生化无源。若气机不利、胞脉阻滞,或病久,则可兼有淤血之象。
该病主要病机是先天不足,精血不足、血海不能按时满溢或后天失养,脾胃不和、气血不足,源不盛则流不畅,同时因气机不利或病久而夹淤,治疗当于滋补肝肾或补后天以养先天为主要治则,夹淤者兼以活血化淤、疏肝理气、宁心安神治疗。一方面可以有效改善烘热汗出、心烦易怒等临床症状;另一方面发挥机体内在的潜能,主动地协调阴阳趋于平和,阴阳消长有序则月经按期来潮。其“调动”疗法是主动的、内源性的,有别于外源性的、被动的激素“替代”疗法。且在安全性及远期疗效方面有一定优势,但患者服药周期较长,一般需要3~6个月以上,建议这类患者在月经刚开始出现异常时尽早中药治疗,往往效果更好。
什么是卵巢储备功能低下常见
目前临床上卵巢储备功能低下是卵巢早衰的前兆,指的是卵巢储备功能发生异常的消耗,从而导致卵巢功能过早的衰竭。一般临床上女性在四十岁之前出现卵巢功能减退的现象,我们称之为卵巢早衰。
在进行妇科内分泌检查比如性腺激素六项检查时会发现FSH比较高甚至大于四十,但是不超过四十的情况下我们叫做卵巢储备功能下降,常见的卵巢功能储备功能下降的临床表现为月经不调,同时会出现潮热、出汗、性功能减退伴有脱发、阴道干涩、性交痛、性欲下降以及甲状腺功能异常,甚至会出现植物神经功能的障碍比如说出现焦虑、心烦、失眠、多疑,目前针对这种情况可以给予一定的药物治疗。
卵巢功能下降吃什么
卵巢功能下降是指卵巢的排卵功能,或者是卵巢分泌激素功能下降。临床上除使用中西药物的治疗以外,我们在饮食当中也需要特别注意。在吃对了以后,卵巢功能会有一定的恢复。
例如临床上我们可以多吃一些类雌激素类的食物,例如像豆类食物,如黄豆、黑豆、豆腐等等这些豆制品当中,它含有一定量的植物雌激素,在使用之后可以转化为女性所需要的雌激素,可以补充体内所缺乏的雌激素,能够缓解卵巢功能下降。另外除豆制品以外,我们也可以食用一些优质的蛋白质,在卵巢功能下降的时候,优质蛋白质的使用也非常的有效。另外还可以使用一些像营养剂的补充剂,例如费托利斯公司生产的一些相关的食物补充剂,还有辅酶Q10,或者是DHA、维生素E等等这些食物的营养补充剂。
如果是卵巢功能下降的比较严重的情况下,就需要在医生的指导下,服用一些雌激素或者是雌孕激素的药物来进行治疗,也可以到中医院去找中医师,给辨证开具中药处方进行治疗。另外也需要了解是什么原因导致的卵巢功能下降,如果是由于手术或者是其他的原因,导致卵巢结构性病变的时候,可能就需要进一步的进行医疗处理。以上的方案都是仅供参考,具体的还要在医生指导下进行治疗。
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