该研究发现,我国女性乳腺癌恶性度比西方女性更高。专家据此提出,我国女性乳腺癌患者需要更早期筛查,以及更为特异的治疗模式。据介绍,该研究是我国首次在全国范围内开展的大规模乳腺癌病例调查和病理特征分析,相关论文已在《国际肿瘤学杂志》上在线发表。
据该文章第一作者、中国医学科学院肿瘤医院郑闪博士介绍,此次研究从1999年~2008年来自中国传统7个大区7家三甲医院的44226名原发性中国女性乳腺癌患者中随机抽取了4211名,并对其临床、病理及流行病学信息进行了回顾性总结分析。结果显示,上述患者就诊中位年龄为48岁。其中,91.6%的患者为浸润性导管癌,肿瘤大小为2厘米~5厘米的患者比例约为51.3%,二期患者比例(47.3%)明显高于一期患者(16.4%)。此外,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性率分别为49.5%、50.1%和18%。研究者将上述结果与欧洲女性乳腺癌患者对比后发现,我国女性乳腺癌患者具有发病年龄早、浸润性导管癌多、肿块更大、分期更晚、ER和PR表达比例更低和HER2比例更高的特点。
郑闪表示,“肿块更大、分期更晚”说明我国患者病情较重,“ER和PR表达比例更低和HER2比例更高”说明我国患者的预后也较差。这与环境危险因素和社会经济因素明显相关,例如生活方式、受教育程度等。此外,中西方女性在雌激素受体1基因多态性等遗传特征上也有较大差别。
该文章同时分析了1999年~2008年10年间中国女性乳腺癌的变化趋势。结果发现,我国女性乳腺癌在诊断时呈肿块缩小、分期提前的趋势,提示我国在肿瘤防治工作中已取得了初步成效。
乔友林表示,相比于此前的类似研究,该项目建立了覆盖全国的女性乳腺癌数据库,并且总结了中国女性乳腺癌的病理特征,从而为我国女性乳腺癌的筛查、临床诊治和预防提供了第一手大样本的临床流行病学资料。该研究提示,我国应在较早年龄段开展乳腺癌筛查,并优化诊疗方案,制定更加符合我国患者特点的治疗模式。
女性要高度重视的乳腺癌高发年龄段
近年来,乳腺癌越来越频发,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。年轻女性普遍会有乳房纤维囊性变,以乳房疼痛、囊肿和非癌症肿块为特征。
由于乳房没有肌肉,所以乳房下垂无法阻止,但一些医生建议妇女在慢跑时穿运动型乳罩以阻止韧带的拉伸。30岁-39岁时,女人乳房问题多为良性(不会癌变)但年轻女性普遍会有乳房纤维囊性变,以乳房疼痛、囊肿和非癌症肿块为特征。妇科
专家说,“乳房疼痛可能是循环性的,它可以伴随经期发生,也可以是持续性疼痛”。降低乳腺癌发病率 乳腺癌并非常见疾病。美国国家癌症研究所指出:30岁到39岁乳腺癌发病率只有1/229。 除非有家族病史,30岁到39岁的妇女不需要乳房X线照片。
妇科专家提示:年轻妇女的乳腺癌很难用乳房X线照片检测出来。30岁到39岁的妇女应向医生反映长期的乳房变化或疼痛。年轻妇女的乳房疼痛是良性的,但是乳房癌也会发生在年轻妇女身上。
研究新发现:相对于矮个子,个子高的女性易患癌
研究发现,身高和癌症也有关系,女性个子越高患癌的患癌的几率越高。
女性身高和身体质量指数更高,会增加卵巢癌风险。近日,《公共科学图书馆·综合》杂志刊登一项新研究发现,英国牛津大学科学家主持完成的这项新研究,涉及10万多名参试妇女。结果发现,在卵巢癌其他病因不变的情况下,身高和体重是女性卵巢癌的两大风险因素。身材高挑和体重更大的女性,罹患卵巢癌危险每10年会增加3%。身高每增加5厘米,卵巢癌危险就会增加7%。即使考虑到参试妇女的年龄、绝经、吸烟、饮酒和用药等因素,这一结果依然成立。在西方国家的身材高大肥胖的女性中,卵巢癌和身高之间的关联最明显。
剑桥大学癌症专家保罗·法罗博士分析指出,高个子女性体内可能存在更多容易发生癌变的细胞。另外,生长激素也可能发挥着一定的作用。该研究还发现,女性越肥胖患卵巢癌风险越大,但接受过激素替代疗法的女性除外。
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