梅毒是慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白的螺旋体，是对人有严重致病性的螺旋体，侵犯任何器官，产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类，因此梅毒是唯一的感染源。其传染途径，后天性梅毒主要通过性交传染，少数可以通过吻传染，也有通过胎盘传染给胎儿而致病的。无法治疗的梅毒患者，感染后一年内，其传染性最大，病期越长，传染性越小。感染4年后，通过性接触一般没有感染性，但仍能传染胎儿。
梅毒的常见传播途径
梅毒传染性强，传染途径大类可分为直接接触和非接触两种方式。大多数的人平时不去不正当的场所，对自己患有梅毒而感到不可思议。梅毒主要的传播途径有以下几个。
1、性接触传播
临床上90%以上的梅毒通过与梅毒患者的性接触传播。性接触的方式包括性交、热吻和皮肤接触的拥抱。由于人体生殖器部位皮肤粘膜薄，血管丰富，性交时处于极度充血状态，性交摩擦可造成细微损伤，为梅毒苍白螺旋体的入侵创造条件。
2、间接接触传播
接触梅毒患者使用的东西，如患者的衣服、被子、物品、用品、工具、厕所、浴巾等，可能会被患者的分泌物污染，感染梅毒苍白的螺旋体。与梅毒患者密切生活的健康人，轻微的伤口接触有病原菌的东西时，容易感染梅毒。
3、血源性传播
梅毒病程较长，梅毒螺旋体可在患者血液中潜伏一段时间。特别是潜伏期梅毒患者，体内感染病原体，但无临床表现，健康者和其他疾病患者输入提供的血液和血液产品，可以使血液患者感染梅毒。
4、胎盘传播
孕妇感染梅毒时，孕期可通过胎盘感染梅毒。孕妇患梅毒，未及时发现和治疗，或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘血液循环传染给胎儿，使胎儿感染梅毒。胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生。当胎儿经过感染有梅毒的产道时，产道部位的梅毒苍白螺旋体可感染给胎儿，导致新生儿传染梅毒而发病。
梅毒的治疗原则是什么？
梅毒是苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性传播疾病。主要通过性渠道传播，临床上可以表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒、先天梅毒等。在《中华人民共和国传染病预防法》中，被列为乙类预防管理的病种。
梅毒根据患病时间可分为以下几种治疗方法
1、治疗原则
强调早诊断、早治疗、疗程规则、剂量充足。治疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴必须一起调查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可以消除组织内的炎症，但是已经破坏的组织很难修复。
青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、溴索青霉素等是分期梅毒的优先药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。一些患者在治疗青霉素之初可能会发生吉海反应，可以用少量的剂量开始或使用其他药物来防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访一生。
2、早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒)
(1)青霉素治疗法溴索(长期西林)分为两侧臀部肌肉注射，每周一次，共2~3次。普鲁卡因青霉素g，肌肉注射，连续10~15天，总量为800万u~1200万u。
(2)青霉素过敏者盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连续服用15天。
3、晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨梅毒、晚期潜伏梅毒)和二期梅毒复发
(1)青霉素溴索，一次/周，肌肉注射，共三次。普鲁卡因青霉素G，肌肉注射，连续20天。间隔两周后可重复治疗一次。
(2)青霉素过敏者盐酸四环素 口服，连服30天。强力霉素，连续服用30天。
4、神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中发生吉海氏反应，注射青霉素前一天口服强松，1次/日，连续3天。
(1)水剂青霉素g静脉点滴，连续14天。
(2)普鲁卡因青霉素g爪肌注射，同时口服丙磺酸，共10~14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素g，1次/周，肌注，连续3周。
5、孕期梅毒
按照相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，孕前三个月内，应用一个疗程；孕后三个月应用一个疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。那个出生的婴儿用青霉素修理。
6、胎传梅毒(先天性梅毒)
早期先天性梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗，具体剂量按医生指示。脑脊液正常者:溴索青霉素g，一次注射(分两侧臀肌)。无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
7、孕妇的梅毒治疗
（1）有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。
（2）妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。
8、梅毒治疗中的吉海反应
毒治疗初次用药后数小时内，可能发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹恶化等，属吉海反应，症状多在24小时内缓解。为了预防吉海反应，青霉素可以从少量增加到正常量，神经梅毒和心血管梅毒在治疗前给予短疗程泼尼松，分次给予，抗梅治疗后2~4天逐渐停止。皮质类固醇可以减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用不确定。
梅毒的常见传播途径有哪些？怀孕期间患上梅毒会对胎儿产生影响吗？
尼采、梵高、贝多芬、舒伯特、马勒、列宁、莫泊桑、甘地、林肯……这些伟人都有共同点，他们患过疾病。
我们来看看梅毒的起源，15世纪哥伦布发现美洲，西班牙人给美洲带去了天花，而作为回报，西班牙人从美洲捎回了梅毒。梅毒从西班牙传到意大利西西里岛和那不勒斯，再从意大利传播到法国，由法国到波兰而后进入俄罗斯再蔓延到中东。同时葡萄牙水手把梅毒逮到了印度，随之远洋的水手把梅毒撒播到了中国，由中国再到日本。总之，梅毒比恋爱跑得快，仅次于谣言。
梅毒有哪些传播途径
第一、性接触传播临床上90%以上的梅毒通过与梅毒患者的性接触感染。性接触的方式包括性交、热吻和皮肤接触的拥抱。由于人体生殖器部位皮肤粘膜薄，血管丰富，性交时处于极度充血状态，性交摩擦可造成细微损伤，为梅毒苍白螺旋体的入侵创造条件。
第二个、血源性传播梅毒的病程较长，梅毒螺旋体可在患者的血液中潜伏一段时间。特别是潜伏期梅毒患者，体内感染病原体，但无临床表现，健康者和其他疾病患者输入提供的血液和血液产品，可以使血液患者感染梅毒。
第三、胎盘感染孕妇感染梅毒时，怀孕期间胎盘感染梅毒。孕妇患梅毒，未及时发现和治疗，或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘血液循环传染给胎儿，使胎儿感染梅毒。胎盘感染主要发生在孕妇早期梅毒时。
第四、产道感染胎儿通过感染梅毒的产道时，产道部位的梅毒苍白螺旋体感染胎儿，新生儿感染梅毒发病。
第五、间接接触传播接触到梅毒患者使用过的东西，如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等，均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒苍白螺旋体。甚至与梅毒病人密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时，就容易感染上梅毒。
孕妇梅毒治疗事项
有梅毒史的已婚妇女在怀孕前一定要进行全面的梅毒检查
有过不洁性生活或感染过梅毒的妇女在怀孕前，最好去正规医院进行全面的梅毒检查。梅毒治疗完毕，梅毒症状不明显的已婚妇女也必须在确定梅毒完全治愈后才能怀孕。
梅毒检查项目包括梅毒血清筛查试验(如vsr或rpr试验)、梅毒试验、ftabs或tpha试验，其结果之一为阳性，需要选择淋梅清等药物继续驱梅治疗。梅毒孕妇怀孕3个月检查结果仍为阴性时，需要再次治疗的妊娠末3个月血清学试验为阳性时，需要完全治疗梅毒。
梅毒的一些治疗处方
处方1:土茯苓，银花，威灵仙，白皮，生甘草。
水煎服，每天1剂，3周1疗程。
处方2:银花、土茯苓、蒲公英、生黄芪、薏米、红豆、龙胆草、马齿苋、苍耳、皂角刺、大枫、车前子。
伴下疳阴疮，加孩儿茶；脾虚血亏加党参、白术、当归各；肾阴或肾精不足加淫羊藿、五味子、菟丝子。
水煎服，每日1次。本方功效：托里清热，解毒利湿。适用于各期梅毒。
处方3：黄柏、黄芩、车前子、独活、丁香、红娘子、山甲珠、菖蒲、皂角刺、川连、龙衣、鹤虱、生地、土茯苓、白花蛇、地骨皮、牛蒡子、木通、白芷、大黄、花粉、黑白丑、 大枫子肉、斑蝥、蜈蚣（去头足）。
首先把斑马鱼、红女性用糯米炒到米黄，不用去米。白花蛇去鳞，合上药共研细末，用酒浸药15天备用。每天穿两次衣服，早晚开服用。适用于患梅毒未根治、毒侵筋骨、全身骨节痛者。
处方4：土茯苓、生黄芪、当归。
先将土茯苓煎汤，取黄芪、当归拌匀微炒，干磨为末，蜜为丸。每天三次。
处方5：土 苓、川芎、桔梗、黄芪、芍药、大黄、生甘草。
水煎服，每日1剂，早晚分服。适用于病发感染梅毒后10周左右，以发热、头痛、咽痛等全身症状出现后全身多处疹疮为特征者。
处方6:土茯苓、金银花、甘草。
每天1剂，用水煎服。本方具有清热利湿的效果，适用于治疗使用足够的西药，梅毒血清阳性不变的人。
梅毒的主要传播途径是什么？梅毒患者早期会有哪些症状？
有些人在性生活中不注意卫生问题而生病，不知不觉中会发生很大的危害，但有些疾病的传播不仅仅是这样。据保健专家介绍，有不洁性生活经验的男女患梅毒的概率很高。但梅毒这种疾病不仅可以利用性接触感染，还可以用其他方法患梅毒，普通人不太清楚。
梅毒的主要传播途径是什么
1、性接触:这是梅毒病因来源的主要传染途径。未经治疗的梅毒患者在感染梅毒后一年内感染性最强，随着病期的延长，感染性越来越小，感染后四年，通过性接触一般无感染性。
2、血传播：梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性，通过输血及共用针头可传染他人。
3、胎传：患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染，一般认为梅毒的病因主要感染发生在妊娠4个月以后。病期超过4年未治疗的梅毒妇女，有性接触，一般不会传染，但怀孕时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小。
4、梅毒其他感染途径:梅毒的原因可以通过少数接触以外的途径感染，如接吻、哺乳等感染性损害患者的日常用品，如衣服、毛巾、剃须刀、餐具、烟嘴等也可以感染。
梅毒的几个症状
硬的下面不一定硬，也不一定单发。如果同时感染淋病等其他性病的病原体，皮疹可能不太典型。
二期泛疹的密度、大小、部位、形状、数量因人而异，类似于一些常见的皮肤病，容易被误诊为牛皮癣、湿疹、玫瑰糠疹、尖锐湿疣、过敏性皮炎等。
树胶肿现在很少见，容易误诊为皮下肿瘤、深部脓肿、淋巴结炎等。可根据其发展极缓慢、不痛不痒、脓液不多、可在半年自愈或极易治愈等特点与其他疾病进行鉴别。
获得性（后天）梅毒疹的潜陷性表现在以下几个方面：
一期梅毒疹又叫硬下疳，常单个发生于隐私之处，不痛不痒，常不被患者重视或羞于示人。若发生于包皮内侧、阴唇、阴道、肛门等处，更难被发现。
二期梅毒疹经常发生在硬下痱子自己消失几周或几个月后，全身泛发，无痛无痒，皮疹多样，无法与硬下痱子联系。病变部位表面有大量螺旋体，具有传染性，可自行消失或反复发作，间隔不定。
三期梅毒疹又称树胶肿，表现为不痛不痒的局部肿块，表面逐渐变红，崩溃，传染性少，半年内伤痕自愈。
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