心肌炎引起心律失常如何用药


心肌炎治疗不及时,或者采用错误的治疗方法,容易引起其他并发症,其中心率异常是其中之一,中医治疗心肌炎引起的心律异常时分急性期和慢性期两种,如何治疗心肌炎引起的心率异常?1.急性期症状:突然发热咳嗽,心悸烦躁,胸闷,胸痛,呼吸困难,疲劳活动后明显加剧,睡眠差接受少,溺水干燥,舌苔白厚,薄黄,厚,脉细,无力现代医学检查心肌酶谱高,血常规白细胞高,1~2万mm3/l以上,分类中性高心电图可见ST-T缺血变化治则:清热解毒,胸部平静方药:银翘散加减金银花20g,连翘12g,荆芥10g,淡竹叶10g,力子10g,芦根15g,板蓝根20g,鱼腥草20g,全瓜黑草6g;高热时加石膏30g,天花粉12g;咳痰黄加黄芩10g,桑白皮12g,知母10g;2.慢性期症状:心悸短,疲劳,面色少,自汗,盗汗,口干稍微动一下就会加重心悸短、无力等症状夜间睡眠不好,纳差,两便还不错舌头红,苔少,苔薄,脉弱,结代治疗方法:益气养阴,固体复脉方药:生脉散合加味烤甘草汤西洋参6g、麦冬12g、五味子10g、黄芪20g、桂枝10g、白芍12g、阿加15g、甘草10g、生姜6g、麻仁10g、面料12g、枣12g以上是心肌炎引起的心律异常中医药方案,具体治疗措施请咨询专家具体安排,如果有更多想知道的事情请咨询专家,他们会更好地回答温暖提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家

心肌炎是如何引起心律失常的


判断心律失常是否是由病毒性心肌炎引起的,主要有以下几点(1)经常感染:特别是上呼吸道感染,发热、关节疼痛、全身疲劳等症状少数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状(2)随后出現心悸、胸闷、心前区隐痛、头晕、呼吸困难等心肌炎症状(3)体检发现与发热程度不平行的心动过速或其他心律异常,部分患者心脏扩大,心音变化,第三心音或第一心音减少或第四心音奔马律(4)实验室检查:白细胞计数上升或不高,急性期红细胞沉降率增加,血清酶增加谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等心电图显示STT的变化,r波减少,病理性q波,约1/3的患者可以阻断I度到ii度的房间传导(5)病因学检查:咽拭子和粪便可分离病毒,血清特异抗体(中和、血凝机制、补体结合试验)提高,IgM滴定度提高心肌活检可以从心肌中分离病毒因此,在临床上诊断心律失常是不是由心肌炎引起的,必须结合病史、临床表现和辅助检查来判断另外,心肌炎也可以是由于细菌感染,例如链球菌感染引起的风湿热也可以引起风湿性心肌炎,根据血象、血沉、抗病史,很难鉴别病毒性心肌炎温暖提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家

心律失常性心肌病可以活多久?房颤引起的心律失常性心肌病如何治疗


房间颤抖或引起心律异常性心肌病是真的吗?心律失常性心肌病又称心动过速性心肌病,以左室明显扩大和射血分数明显下降为特点,以心衰(心衰)为主要表现,是无器质性心脏病史者快速型房间性或室性心律失常引起的心房和(或)心房收缩和舒张功能不良的疾病状态。其最大的特点是可逆性,即结束和消除与之相关的心律异常,心脏的变化可以完全恢复。其发生高度依赖于心室率,心室率越快,心律失常性心肌病越快。

心房颤动(房颤动)是临床上最常见的心律失常之一,患者栓塞发生率高,心功能下降。房间颤抖时,迅速的心房率下降左室收缩功能,但收缩期末心房自主收缩功能的丧失进一步减少心房输出量约15%~20%,容易引起心力衰竭。临床上,许多心脏功能下降的患者,特别是扩张性心肌病患者,房颤发生率高,心力衰竭和房颤因果关系的判定,成为目前共患两种疾病的患者临床诊断和治疗选择的主要瓶颈。

心律失常性心肌病的治疗

房颤引起的心律失常性心肌病,进行有效的心律恢复或心室法律控制可以逆转心室的扩大和心功能的下降,对患者的预后大有帮助。

近年来,随着房颤导管消融技术的发展,房颤根治成功率大大提高了药物治疗。国内外一些研究表明,心力衰竭合并房颤患者房颤成功消融后,心室明显缩小,射血分数明显改善。目前,临床上房颤合并心衰者在房颤纠正后心功能明显恢复的病例报告越来越多,引起了更多关注。

但由于住宅颤抖导管消融治疗在合并心力衰竭患者中的有效性、安全性、长期预后仍缺乏大规模临床试验证据,住宅颤抖转律药物的有效性仍然很低,因此积极关注住宅颤抖的发生及其危害有研究提出,有效的心室率控制可有效改善左室射血分数,缓解临床症状,预防复发。但是,在12例心律失常性心肌病患者中,也有3例(25%)心力衰竭复发或突然死亡的报道,这3例都是房颤患者。仅靠药物治疗来控制心室率可能不足以预防未来的严重事件,对于难以控制的室上性快速型心律失常,可以考虑进行房间结管消融联合起搏器,彻底控制心室率。

总而言之,对于房颤所致心律失常性心肌病,早期识别和合理诊治具有非常大的临床价值,今后需要进一步关注和研究。                 

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