冈上肌肌腱钙化的起因

导读: 一、冈上肌肌腱钙化的起因 1.冈上肌肌腱退行性病变所致 2.劳损所致 3.轻微外伤所致 4.受寒所致 二、冈上肌肌腱钙化的症状 1.慢性期症状 2.亚急性期症状 3.急性期症状

冈上肌肌腱退行性病变是导致冈上肌肌腱钙化的主要原因。另外肩关节过度活动,出现慢性劳损;冈上肌肌腱出现轻微外伤;气温下降,没有做好保暖防寒工作,让寒气入侵等,也都可能会导致冈上肌肌腱退行性病变,诱发冈上肌肌腱钙化。

出现肩部疼痛、僵直等症状,肩关节活动严重受限时,要警惕冈上肌肌腱钙化疾病。当这种疾病急性发作的时候,患处会出现持续剧痛症状,影响正常的睡眠和饮食,服用止痛片效果不明显,让患者痛苦不堪,那么,冈上肌肌腱钙化的起因具体有哪些呢?
  

一、冈上肌肌腱钙化的起因


  

1.冈上肌肌腱退行性病变所致


  40到50岁之间的人群是这种疾病的高发人群,主要是随着年龄的增长,肱骨大结节上方的冈上肌肌腱容易出现退行性病变,这时肌腱处会出现黄白色、淡黄色泥沙样的沉积物,伴随着剧烈的疼痛感,就是出现冈上肌肌腱钙化。
  

2.劳损所致


  肩关节过度活动,出现慢性劳损的时候,也可能会让一些钙质沉积出现在冈上肌肌腱处,这时就会诱发冈上肌肌腱钙化。
  

3.轻微外伤所致


  不小心让冈上肌肌腱出现了轻微的外伤时,也可能会导致肌腱退行性病变,时间长了就会出现冈上肌肌腱钙化,会伴随着冈上肌肌腱疼痛、功能障碍等症状。
  

4.受寒所致


  气温下降的时候没有做好保暖防寒工作,让寒气入侵冈上肌肌腱,也可能会让冈上肌肌腱出现退行性病变,这时同样会引起冈上肌肌腱钙化。
  

二、冈上肌肌腱钙化的症状


  

1.慢性期症状


  如果疾病处在慢性期的时候,常会在上肢高举、外展或者肩关节内旋的时候出现轻度的刺痛感。
  

2.亚急性期症状


  当疾病处在亚急性期的时候,患者会有比较明显的肩部疼痛感,尤其是肩关节外展的时候疼痛会加重,这会让肩关节活动受限。
  

3.急性期症状


  肩部扭转、过度运动的时候,可能会导致冈上肌肌腱钙化急性发作。此时肩部会有剧烈的疼痛感,肩袖肌痉挛,三角肌也会受到影响,患者不敢随便活动,否则疼痛加剧,应用止痛药一般也不能缓解。

冈上肌肌腱钙化原因

冈上肌肌腱钙化发病原因其实并不明确,可能是因为退行性改变所致。某些神经内分泌因素也有可能会导致该病,比如说甲状腺疾病和糖尿病。如果说局部受伤或者是过度使用,肌腱部位有可能会出现慢性非特异性炎症反应,不及时治疗就会引发肌腱钙化。

冈上肌肌腱钙化在生活中是很常见的一种情况,这种疾病很容易引起肩膀疼痛和僵直,通常都是发生在中老年人的身上。该病一般都是发生在肩袖部位,如果想要更好的预防和治疗,首先就得明确其发病原因。那么冈上肌肌腱钙化原因有哪些?
 

 一、冈上肌肌腱钙化原因


 

 1.退行性改变


  冈上肌肌腱钙化的发病原因目前并不明确,有可能是退行性改变所致。微血管研究的结果表明,冈上肌在肱骨大结节上的附着区有一部分区域的血液循环并不是很好,有可能会出现营养供应不足的情况。这种营养不足会引起退行性病变,时间久了就会导致冈上肌肌腱钙化。
  

2.神经内分泌因素


  神经内分泌因素也是导致冈上肌腱钙化比较常见的原因。生活中有些人患有甲状腺疾病和糖尿病,这些疾病都容易诱发冈上肌肌腱钙化,这一点可以说明该病的发生和神经内分泌因素有关系。
  

3.局部受伤或过度使用


  冈上肌肌腱钙化也有可能是局部受伤或过度使用所致。如果说存在这样的情况,那么肌腱部位就有可能会产生慢性非特异性炎症反应。若是没有及时进行有效的治疗,局部就会出现钙化现象。
  

二、冈上肌肌腱钙化的症状表现


  

1.急性期症状


  如果冈上肌肌腱钙化处于急性期,那么肩部往往会有剧烈的疼痛感,而且肌腱袖也会痉挛。这种疼痛有可能会波及到三角肌,引起前臂或者是手指疼痛,夜间的表现尤为严重,常常难以忍受。
  

2.亚急性期症状


  若是疾病处于亚急性期,肩膀疼痛还是比较明显的,在外展肩部的时候疼痛会加重,这样就会进一步引起肩部活动受限。这种疼痛的症状也会在夜间加重,而且还会波及三角肌,有时可出现肩部肌肉痉挛的症状。
  

3.慢性期症状


  冈上肌肌腱钙化进入慢性期之后,高举高举或者是外展手臂时会有轻度的刺痛感,有时肩关节内旋也会出现这样的感觉。

冈上肌肌腱钙化怎么治疗

当冈上肌肌腱钙化的病情较轻时,可选择保守治疗,比如对患处冷热敷、口服止痛药、进行封闭治疗止痛等;如果病情严重,采取保守治疗效果不理想,可以选择手术治疗,比如穿刺减压术、切开术、关节镜术等,其中关节镜手术是不错的选择。

肩关节过度活动,让冈上肌肌腱出现慢性劳损,或者冈上肌肌腱出现了退行性病变时,都会导致冈上肌肌腱钙化。常会伴随着肩部疼痛、僵直等症状,影响正常的活动,让患者痛苦不堪,需要积极治疗。那么,冈上肌肌腱钙化怎么治疗比较好呢?
  

一、冈上肌肌腱钙化的保守治疗


  

1.患处冷热敷


  如果冈上肌肌腱钙化处在急性发作期,伴肌腱剧烈疼痛症状时,可先对患处进行冷敷,减轻肩部肌肉的痉挛,有助于疼痛症状的缓解。如果不是处在急性发作期,可以对局部进行热疗,促进血液循环,也可以缓解疼痛症状。
  

2.口服止痛药


  当冈上肌肌腱钙化急性发作时,患处会有剧烈的疼痛感,此时也可口服止痛药缓解疼痛,提高生活质量。但这类药物不能长期服用,否则会出现不良反应。
  

3.封闭治疗


  疼痛难忍的时候,还可以对患处注入局部麻醉药进行封闭治疗,也可以促使疼痛症状尽快缓解。
  

二、冈上肌肌腱钙化的手术治疗


  

1.穿刺减压术


  如果保守治疗无效时,可以对疼痛部位进行闭合穿刺、抽吸,并注射类固醇药物等,可以缓解疼痛症状。在进行穿刺减压术时,最好能在B超定位下操作,这样才可以让穿刺更准确,治疗的效果也会更理想。
  

2.切开手术


  如果是顽固型的冈上肌肌腱钙化,应用保守治疗效果不理想,还可以进行切开手术清除病灶,可以明显的缓解疼痛症状。这是一种传统的开放性手术,对患者的创伤较大,是否要采取这种手术方法治疗要慎重考虑。
 

 3.关节镜手术


  随着关节镜技术的成熟,出现严重的冈上肌肌腱钙化时,可以进行关节镜手术,去除病灶。这种手术的创伤小,病灶清除彻底,术后恢复较快,是治疗冈上肌肌腱钙化的不错选择,但做这种手术时,需全身麻醉,并住院治疗,手术费用相对较高。

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