高血压患者最应该做什么检查?高血压患者要注意这些


一、确定是否有高血压:测定血压上升需要连续几天测定血压,血压上升2次以上,可以说是高血压。

二、识别高血压的原因:遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,排除症状高血压。实验室检查可以帮助原发性高血压性高血压疾病,了解靶向器官的功能状态,有助于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(特别是血钾)、心电图、胸部x线、眼底检查应作为高血压患者的常规检查。

(1)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时Coombs可测试阴性微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加,血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

(2)尿常规早期患者尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比逐渐下降,有少量尿蛋白、红细胞,偶见管型。随着肾病变的发展,尿蛋白量增加,良性肾硬化者24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差。红细胞和管型也增加,管型主要是透明和粒子的人。

(3)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估算肾功能。早期患者检查无异常,肾实质损伤在一定程度上开始上升。成人肌酐>114.3μmol/L,提示老人和孕妇>91.5μmol/L时有肾损伤。酚红排泄试验、尿素轮廓清除率、内生肌酐轮廓清除率等可低于正常。

(4)胸部x线检查可见主动脉,特别是上升、弓弯曲延长,其上升、弓或下降部可扩大。高血压性心脏病发生时左室变大,左心衰竭时左室变大,心衰竭时左右心室变大,有肺淤血的征兆。肺水肿时肺间明显充血,呈蝴蝶模糊的影子。为了在前后检查时进行比较,必须进行通常的照片检查。

(5)当心电图变厚时,心电图可以显示左心室肥大或劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不同,但其敏感性和特异性大不相同,假阴性为68~7,假阳性为4~6,心电图诊断左心室肥大的敏感性不高。由于左室舒张期的适应性下降,左室舒张期的负荷增加,心电图可以出现P波的扩大、凹陷、Pv1的最终电势负值的增加等,上述表现也可以出现在心电图发现左室肥大之前。有室性早搏、房间颤抖等心律异常。

(6)超声心动图目前与胸部x线检查、心电图相比,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。在二次元超声波定位的基础上记录M型超声波曲线,或者直接从二次元图中测量,室间隔和(或者)或者心室后壁厚度>13mm为左室厚度。高血压病时左心室肥多为对称性,但1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔与左室后壁厚度比>1.3),室间隔肥厚常出现在上端,提示高血压时首先影响左室出道。超声波心动图可观察其他心脏室、瓣膜和主动脉根部的情况,进行心功能检查。左室肥厚初期心脏的整体功能,如心排血量、左室射血分数仍然正常,但左室收缩期和舒张期的适应性减退,如心肌收缩的最大速度(Vmax)下降,等舒张期延长,二尖瓣开放延迟等。左心衰竭后,超声波心动图检查发现左室、左室心腔扩大,左室壁收缩活动减弱。

(7)眼底检查量视网膜中心动脉压增高,在病情发展的不同阶段可以看到以下眼底变化:I级:视网膜动脉痉挛类A:视网膜动脉轻度硬化类B:视网膜动脉显着硬化类AI级:II级加视网膜病变(出血或渗出)类AI级加视神经乳头水肿类

(8)其他检查患者可伴有血清总胆固、甘油三酯、低密度脂蛋胆固醇的增加和高密度脂蛋胆固醇的减少和载脂蛋A-I的减少。血糖值增加和高尿酸血症也很常见。部分患者血浆肾素活性、血管紧张素ⅱ水平上升。

温馨提示:以上资料仅供参考           

高血压患者的饮食应该注意什么?高血压患者应该注意什么?


高血压患者的饮食应该从哪里开始?高血压是现代中老年人常见的慢性疾病,如果其出现无法控制疾病,就会导致我们熟悉的中风、脑出血、脑梗塞等严重后果,因此需要进行高血压的治疗,首先要调整饮食方面。那么,高血压患者的饮食应该从哪里开始呢?让我们看看介绍。

一、减轻体重(开腿)

如果体重异常的人,(身高-105=标准体重KG)远远超过标准体重的人,首先要控制体重,如果控制体重不合理的人,其他饮食改善的效果不好,不能说是徒劳的所以第一步要减体重,建议大家用有氧方式,年经人可以选择游泳、跑步、骑自行车等运动方式,不建议在健身室内的剧烈运动。中老年人可以先慢走再逐渐过渡到快走(根据实际身体情况)。最好每天走6000步。比较合理的健康减肥,每月应降低3~5斤,最多不超过10斤,在大范围减肥过程中,容易引起重要器官问题。

二、饮食控制(闭嘴)

1、控制盐摄取量

控制盐摄取的原因是盐中钠离子增加心脏负担引起高血压,损伤血管内壁。钠离子可以改变血压昼夜的规律,提高夜间颅内出血的概率。

管住嘴,也是许多慢性病治疗的第一关,任何饮食都会影响身体,有好的一面,有坏的一面,首先减少钠盐,中国居民饮食宝塔要求我们普通人每天吃6克盐(啤酒瓶盖的量),高血压的人3~4克南方人喜欢吃的咸菜,咸鱼干。每年都喜欢的海苔、薯片等。这些食品都是含盐的,其它的味精、酱油,鸡精等调味料也是含盐的,要注意合理食用。

2、减少饮食脂肪和高胆固醇食物摄取

减少饮食脂肪,首先脂肪增加血液阻力,加重心脏负担,油脂增高后动脉硬化的风险增加。

建议不要吃红肉、肥肉,可以吃鱼。(避免吃无鳞鱼,尽量选择有鳞的。无鳞鱼不喜欢脂肪高,多吃腐烂的尸体,海水鱼的营养成分比淡水鱼高。)不要吃动物的头、脊髓、内脏、软体等。

3、减少食用油用量

食用油应该选择植物性油脂,普通人一天食用油用量不超过二十五克(一汤匙的量)。

4、戒烟限酒

烟叶中含有尼古丁(烟碱)血压上升,长期大量吸烟促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,血管整体硬化。因此,没有高血压的人戒烟可以预防高血压的发生,有高血压的人应该戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利害有争议,有时会出现各种报告,有时会喝少量的酒,有时会有害,但是大量的酒肯定有害,高浓度的酒会使动脉硬化,加重高血压。

高血压患者的饮食应该从哪里开始?以上内容是关于这个问题的介绍,希望高血压患者能够控制血压,提醒高血压患者平时多使用豆制品,多吃富含膳食纤维的食物,有利于健康。

高血压患者应该做什么检查项目?


高血压疾病容易恶化,生活中患者应注意及时诊断治疗,高血压发展到末期会发生很多不幸,高血压患者应注意了解高血压,避免疾病恶化,高血压患者应做什么检查?现在给大家介绍一下。

1.血液检查:主要指血液常规、血脂、血糖、血钙、血尿酸的测定等内容。对于血压持续上升的患者来说,通过血液检查,如果发现红细胞、血红蛋白增加、血粘度增加,患者应重视预防和治疗,减少血栓形成的危险性。定期检查血糖值有助于早期发现,对于血糖值持续上升的人,必须考虑并发的可能性。发现血胆固醇和甘油三酯异常增高时,应考虑是否有关系。

2.尿和肾功能检查:随着病情的发展,肾小动脉持续痉挛,引起肾脏器质性病变。因此,患者应定期进行尿常规检查和肾功能测定。

3.心脏功能检查:通过心电图检查,可以发现患者左室肥大和心肌缺血。如果患者的心脏左室被怀疑扩大或左空间隔和室壁变厚,可以制作超声波心动图进行观察。

4.胸部x线检查:观察患者左心室肥厚和心脏增大程度,定期拍摄胸部电影。例如,一些患者在早期只发现房间边缘饱满或主墙稍微增厚。经过多次检查,他们发现左房和右房明显扩大,这表明他们已经发展起来,可能发生性行为。胸片看肺瘀血等变化,表明患者有发展的危险性。

5.眼底检查:患者病情发展到一定程度时,眼底视网膜血管发生病理变化。通常,对初期患者进行眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情严重的人可以看到血管反射增强,管径不规则,动脉交叉压迫现象,血管硬化呈银线状。有些患者血压急剧上升,眼底小血管出血、渗出,甚至视乳头浮肿,严重者视神经萎缩、视力下降等病变。由此可见,眼底检查能反映动脉硬化程度,对病人的治疗方案和预防措施及时调整也有一定的参考价值。

高血压症状多,生活中高血压患者应注意了解高血压。要注意理解高血压的危害。要注意及时的治疗。争取早日治愈。

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