支气管扩张,右肺中叶收缩,咳血,吃过云南白药,做过纤支镜,胃镜,核磁共振,检查出来其他都是好的,请问这种情况有根治的方法吗? 如何治有效
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:支气管扩张如果不及时治疗的话,容易诱发很多的并发症出现,所以患者在平时首先要注意清除过多的分泌物,依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。 在生活中还要适当的提高自身的免疫力,多运动,多锻炼身体,药物提高免疫力,可以选择低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
支气管扩张的中医治疗方法
支气管扩张的病因有多种多样的。它的中医治疗可能是在增强机体的免疫力、促进患者清除气道分泌物、改善气流受限这些方面起作用,主要还是治疗基础病。患者如果出现反复肺部感染,予以抗生素抗感染治疗,建议患者体位引流。如果患者出现痰中带血或咯血时,我们予以止血治疗。
如果病灶比较局限,我们在内科治疗无效的情况下,我们也可以手术切除治疗。首先,对于支气管扩张,我们要治疗他的基础疾病。如果是活动性肺结核继发的支气管扩张,我们要抗结核治疗;如果是类风湿关节炎所致的间质性肺炎引起的支气管扩张,我们则应针对类风湿治。对于患者反反复复出现的肺部感染,我们要根据它的病原体选择抗生素抗感染治疗。支气管扩张的感染,一般是耐药菌比较多,特别是铜绿假单胞菌感染比较常见,这种细菌易产生耐药,又易形成生物被膜。支气管扩张患者抗生素的应用剂量要充分,疗程较一般肺炎长,一般10到14天。
有支气管扩张,右下肺功能缺失,还能治好吗?
心脏缺血,头晕目眩,咳嗽痰多。有气无力,有支气管扩张,右下肺功能缺失,还能治好吗? 生活中如何调理比较好?
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:患者应该遵医嘱接受合理的治疗,及时接受体位引流,同时配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。 如果保守治疗效果不佳的话,患者可以选择手术治疗的方式,生活上要注意护理,比如饮食不要吃刺激性的食物,咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育 锻炼 ,以增强机体抵抗力和免疫力。
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