医生您好，我爷爷心脏不好，有冠心病，病发了好几次了，请问，冠心病和心梗的区别有哪些？ 怎么治疗呢？
朱曼璇回复：根据您的描述，冠心病和心肌梗死属于包含关系，冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其中包含急性的心肌梗死病症，心梗主要指的是心肌急性的缺血坏死，是冠心病的主要表现。 急性心肌梗死需要冠脉介入治疗，如果没有办法冠脉介入治疗，就需要做冠脉旁路移植术。如果患者没办法做手术，建议用药保守治疗，同时注意调整生活方式，帮助调理。
冠心病的早期症状表现有哪些？心肌缺血和冠心病的区别是什么？
心肌缺血是由各种原因引起的大病的总称，常见原因包括冠状病毒狭窄、心肌病、瓣膜病、恶性心律失常、先天性心脏病等。心肌缺血的常见临床表现为胸闷、胸痛、咳嗽、憋气、胃肠道淤血以及心慌等症状。
心肌缺血和冠心病的区别
心肌缺血和冠心病，没有根本的区别，因为心肌缺血本身就是冠心病引起的，而心肌缺血则是冠状病脉狭窄导致心脏缺血、缺氧，出现一系列症状，主要以心绞痛为主。患者胸骨后面和背部有紧张、压迫感、绞痛感，向左肩、左臂、左手小指和无名指放射。治疗心肌缺血，需要通过检测血清心肌酶、实验室检测等手段了解冠状病毒狭窄程度。一般来说，通过药物保守治疗、冠状病毒支架治疗植入和冠状病毒搭桥手术治疗，可以缓解或根治心肌缺血。
心肌缺血怎么办
1、查明原因，对症治疗:冠状动脉、大动脉狭窄可通过药物或介入和搭桥解除冠状动脉狭窄，恢复患者心肌血液供给。
2、注意饮食清爽、营养均衡，同时要避免诱发心肌缺血的因素，如控制早晨的血压和心率，避免过度饱和、体力活动，避免紧张、大便顺畅。
丹参片的作用有哪些,治疗冠心病脑梗死
丹参片的作用表现在很多方面，蛋参片是临床常用的一种中成药，它是由单味丹参浸膏后提取而成的。丹参属于中药中的常用药，以往对丹参作用的研究多集中在心脑血管方面，它在治疗冠心病、脑梗死等疾病上的理想疗效已是家喻户晓。
近年来，丹参被广泛应用于各种疾病的治疗，如妊娠高血压症、2型糖尿病血液高凝状态、外 周动脉粥样硬化斑块、面部黄褐斑、青春痘、粉刺、血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋、白塞氏综合征及结节性红斑、慢性肝炎、慢性肾炎、支气管哮喘、高脂血症、热痹肿痛、痈疮肿毒、跌打损伤、月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心病、肝纤维化、失眠等。
丹参片在多种疾病中的理想疗效与其主要作用机制及药理学作用密切相关。
【丹参片的作用】
1、扩张冠脉，营养心肌。
丹参及其成分丹参素和丹参酮II均可扩张冠脉、增加冠脉血流量、促进侧支循环形成、促进心肌微循环，同时并不增加心室作功及心肌耗氧量，从而达到营养心肌的作用。
2、抗氧化作用，保护血管内皮功能。
冠心病患者中血清过氧化物（LPO）明显高于健康人，超氧化物歧化酶（SOD）明显低于健康人，丹参可降低LPO，提高SOD活性，丹参能降低缺血再灌注肢体的肌酸磷酸激酶（CPK）值，提高SOD活性，具有抗脂质过氧化作用。现已知，丹参中丹酚酸A、B和丹罗酸的抗氧化作用比维生素E强百倍以上，其中以丹酚酸A作用最强。而丹参能通过抗脂质过氧化作用保护血管内皮细胞。
3、活血化瘀，抗动脉粥样硬化。
丹参素能明显抑制血小板聚焦活性全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间、卡松屈服应力以及红细胞聚集指数，改善机体血液流变性，明显降低血液“浓、黏、聚、凝”状态，具有良好的活血化瘀作用，协同其对血管内皮的保护作用，而起到抗动脉粥样硬化。
4、改善微循环，提高耐缺氧能力。
丹参改善微循环的有效成分初步认为是丹参素。另外，丹参还可通过降低血浆乳酸含量，而改善细胞缺氧所致的代谢障碍。
5、抑制血小板凝聚，抗血栓形成。
丹参素和丹参酮IIA通过抑制血小板磷酸二酯酶的活性，从而使cAMP含量增加，并进一步抑制了TXA2的合成与释放，最终达到抑制血小板聚集的作用。
6、增强红细胞携氧能力，促进组织修复与再生。
丹参素能有效清除低氧引起的异常增加的氧自由基、提高机体组织的携氧能力、抑制缺氧所致的低氧性肺动脉收缩，保证心、脑等重要器官的氧供应。总之，丹参素能提高血液的携氧能力，延长机体耐受缺氧的能力，有效减轻氧所致的心、脑、肾、肺等重要器官的损伤，促进组织修复与再生。另外，丹参对纤维母细胞分化和胶原纤维形成的促进作用，也是组织修复和再生的关键。
7、增强红细胞变形能力。
丹参素具有钙拮抗作用，通过抑制红细胞膜上的电压依赖通道，抑制红细胞的钙内流，使细胞内钙水平降低，红细胞变形能力增强。
8、养心安神，对中枢神经有镇静作用。
临床研究表明，丹参可使大脑皮层自发活动减少，有明显的镇静作用。
9、其他作用。
除上述作用外，丹参还有抗肿瘤、提高机体免疫力、保护肝脏、清心除烦等各种作用。雷氏丹参片采用水溶性薄膜 衣技术，质量稳定，服用方便，病人依从性好，便于吸收，更适宜老年人及糖尿病者。
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