间接胆红素48.87（0--25.65）前白蛋白415.7（200--400）甘油三酯4.59（0.34--1.92）这几项高，其余都在正常范围内，肠镜，胃镜检查正常，B超报胆囊微小息肉，发病2个月，初期症状没食欲，右腹隐痛，乏力没精神，消瘦明显，皮肤黄，没有治疗，同时还有大便稀带沫最后有一点点果冻状，后期服用治疗肠炎痢疾药物5天症状明显减轻，只有大便最后果冻状没好。平时身体一直很好。请问医生这是怎么回事？是得了什么病？要怎样进一步检查？怎样治疗？
马玉珍回复：某些胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。病理性原因引起的总胆红素偏高应该到医院去及时检查出原因，积极治疗，总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。
肝功能检查直接胆红素偏高怎么回事
直接胆红素偏高，一般多考虑和患者存在胆道器质性病变有关，多见于胆道梗阻性疾病。
胆囊具有储存和排泄胆汁的作用，如果患者存在胆结石或胆道肿瘤性疾病，会影响胆汁的排泄，从而会导致胆汁反流入血液内引发直接胆红素升高。发病期间患者有可能会出现右上腹疼痛、疼痛会向右侧肩背部放射，伴随有发热、恶心、呕吐、黄疸等临床表现。
建议积极去医院进行肝胆彩超等相关检查，需要查明原发病类型后按照医生医嘱治疗。如果检查存在胆结石或胆管癌等疾病，一般多需要进行手术和放化疗的治疗。
检查肝功能异常,血清胆红素三项都高
根据你描述的情况和这张肝功能的检查结果来看,如果腹部彩超是正常的,肝胆没有什么问题,没有胆囊息肉,胆囊炎或者是其他肝脏方面的疾病。那么目前的这个结果也不用太过于担心,可以吃点护肝片,并且平时不要吸烟饮酒,不要暴饮暴食,少吃油腻油炸辛辣上火生冷的东西,过段时间再复查就行了。以上是对“检查肝功能异常,血清胆红素三项都高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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