为了制定合理的治疗方案,正确地评价治疗效果,判断预后,国际抗癌联盟提出了TNM分期法,其中T是指原发肿瘤、N为淋巴结、M为远处转移,再根据肿块程度在字母后面标以0~4数字,表示肿瘤发展程度。鼻咽癌的TNM分期如下:
1、原发肿瘤(T)分期
Tis 原位癌;T0未见原发癌;T1 肿瘤局限于鼻咽腔内;T2 肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽,T2a 无咽旁间隙侵犯,T2b 有咽旁间隙侵犯;T3 肿瘤侵犯颅底骨质和/或鼻旁窦 ;T4 肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌。
2、淋巴结转移(N)分期
N0 无颈淋巴结转移;N1 单侧颈淋巴结转移,最大径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位;N2 双侧颈淋巴结转移,直径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位;N3 颈淋巴结转移。
3、远处转移(M)分期
M0 无远处转移;M1 有远处转移。
临床医生在确定患者的肿瘤分期时根据以上标准进行,肿瘤可以是T1N0M0、T1N1M0、T2N1M0、T2N1M1、T3N2M1等等。
鼻咽癌4期的存活期
讲起癌症晚期,很多患者想到的是死亡,不治等字眼,把存活率归为零。即使到了鼻咽癌四期,还是有患者可以存活的。那究竟鼻咽癌四期的存活率有多高呢?存活期是多长?
当鼻咽癌到了第四期,具体表现为鼻涕带血、比赛、耳鸣、耳闭、听力下降、单侧突眼等,头痛是鼻咽癌细胞向上浸润、扩展后最主要的表现,主要表现为持续性固定的剧烈偏头痛,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。骨转移也是鼻咽癌晚期最常发生的,起初关节不灵活,四肢麻木,然后逐渐感受到骨痛。
对于鼻咽癌四期的存活率,很难有明确的答案。鼻咽癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,鼻咽癌晚期能活多久,换句话说鼻咽癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及患者的身体机能。
晚期鼻咽癌的只要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损失。因此,剂量大小,照射范围,照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。
另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,一起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显作用。
综上所述,鼻咽癌四期能活多久因治疗效果及身体技能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期。晚期鼻咽癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗,长期以往,存活期就会延长。
结肠癌的TNM分期
结肠癌的TNM分期是临床最常用的方法,在结肠癌手术和放、化治疗前都需要明确的分期。首先我们要知道T代表原发病灶的情况;N代表淋巴结的情况;M代表是否存在远处脏器的转移。
结肠癌的TNM分期:
● T--原发肿瘤
◆T代表原发肿瘤;
◆Tx:无法估计原发肿瘤;
◆T0:无肿瘤证据;
◆Tis:原位癌;
◆T1:肿瘤侵及黏膜下层或黏膜肌层;
◆T2:固有肌层受累;
◆T3:侵至浆膜下;
◆T4:穿透浆膜层。
● N--区域淋巴结
◆Nx:无法估计淋巴结;
◆N0:无淋巴结转移;
◆N1:1~3个区域淋巴结转移;
◆N2:4个及4个以上区域淋巴结转移。
● M--远处转移
◆Mx:无法估计远处转移;
◆M0:无远处转移;
◆M1:有远处转移。
● 结肠癌的临床分期
◆0期 TisN0M0
◆I期 T1N0M0
◆II期 T2N0M0
◆IIIa期 T3N1M0
◆IIIb期 T4N1M0
◆IV期 任何T任何NM1
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