鼻咽癌的晚期症状

什么是鼻咽癌呢?可能很对人对此都是不知道的。其实鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的一种恶性肿瘤。那患上鼻咽癌并且达到晚期的时候有什么症状呢?鼻咽癌晚期又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

鼻咽癌的晚期症状

在我们生活中,往往有许多人都不知道鼻咽癌。因此这也导致许多人都不知道鼻咽癌的症状有哪些。不过没关系,下面小编就来为大家介绍一下。

1、眼部症状

若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,鼻咽癌的晚期症状可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。

2、颅神经损害症状

由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌的晚期症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。

3、颈淋巴结肿大

患上鼻咽癌的患者,其中有大多数患者在晚期的时候会出现肿瘤移至颈淋巴结,从而导致患上颈淋巴结肿大,但是却五疼痛以及质硬感。

4、远处转移

鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽癌的晚期症状。

5、恶病质

终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。这也是常见的鼻咽癌的晚期症状。

6、鼻塞

肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔,可有明显鼻塞症状。

7、涕血或鼻阻

由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常无数膜覆盖,故有涕血症状,属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后,从口中排出带血的鼻涕,带血量不多,常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治,癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。

8、眼睑下垂、眼球固定

该症状主要是跟动眼神经损害有关的。而该症状则会导致患者出现视力减退或者是消失以及神经损害情况。并且还会出现声哑和吞咽困难的症状。

9、复视

由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。

10、耳鸣、听力减退

肿瘤浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压所致。

11、头痛

最常见的鼻咽癌症状,多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颜顶部。

12、舌肌萎缩和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。

13、面麻

指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

鼻咽癌癌晚期症状

鼻咽癌癌晚期症状?鼻咽癌晚期是由于对早期鼻咽癌的症状疏忽而引起肿瘤的进一步恶变,这一时期,癌肿浸润和转移的表现更明显,那么,鼻咽癌晚期具体是怎样的表现呢?

五官表现

随着原发癌病灶的不断浸润扩展,癌肿表面逐渐表面溃疡、感染,百分之九十八以上的患者会出现鼻部、耳部、眼部及口腔的症状,不同部位具体症状出现的时间和顺序主要取决于肿瘤的位置和大小,如果肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,由于这些症状很普通,容易被忽视,甚至误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;肿瘤在鼻咽顶部,首先鼻涕中带血,量多时甚至从嘴里吐出,伴鼻塞等症;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;而浸润到翼内肌,就会张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌头偏向健侧。

颅神经症状

鼻咽癌继续向上浸润和扩展就会损害颅神经,其中Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也相继受到损害,头痛常是癌细胞扩散到颅内的主要信号,常为持续性的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经区域,可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。

转移的主要表现

鼻咽癌主要的转移部位是肺和肝,随着颈部淋巴结肿大加重,鼻咽癌远处转移率可达百分之四点八到百分之二十,肺转移表现为呼吸困难、咳嗽、咯血等,肝转移为右下腹疼痛、黄疸等。

颈部体征

一般以颈部无痛性包块为首发症状,这甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及对侧颈部,这是癌肿经淋巴转移所导致的。

纤维鼻咽镜下的表现

鼻咽癌患者通过纤维鼻咽镜检查,在咽隐窝入鼻咽顶后壁处,可见局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小的节结及肉芽样肿物,肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。

早期鼻咽癌的症状

早期鼻咽癌由于肿瘤微小,位于黏膜表面或伴有黏膜下浸润,肿瘤不累及咽鼓管开口,一般没有症状。早期鼻咽癌症状以回缩性血涕最多,其次为听力减退、耳鸣、耳内闭塞等。

涕血:涕血是鼻咽癌的一个比较常见的早期症状,表现为涕中带血,或从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞,当鼻咽肿瘤增大时,也可能出现双侧鼻塞。

耳鸣:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧的咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。主要表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

颈部淋巴结肿大:很多鼻咽癌患者是自己无意中在脖子上触到“包块”而去就医。这种“包块”实际上就是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症引起。对于经抗炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大者,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,更需要及时就诊。
 

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