胃癌常见的转移途径有:
①直接播散。浸润型胃癌可沿黏膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、横结肠、空肠、及腹壁浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝处。
②淋巴结转移。占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至腹主动脉旁淋巴结,而上部癌肿常转移至贲门旁淋巴结。晚期癌肿可能转移至主动脉周围淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴。
③血行转移。部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、脑、脑膜等处。
胃癌的转移途径
胃癌的转移途径有4条,通常以淋巴转移和直接蔓延为主,晚期也可以通过血行转移。另外,癌细胞可以直接种在腹腔内。
(1)直接蔓延:癌症生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,直接侵犯相邻器官和组织,常见于大网膜、肝、胰、结肠,其次是空肠、横膈肌和腹壁。直接扩散与手术方式和能否根治性切除有关,一般扩散到附近的器官,肝脏等范围小,有限时可以进行手术切除,范围大时难以全部切除。
(2)淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,发生较早。随着癌症的增加,胃壁侵害越深,转移的机会越多。按搬家的先后顺序分为三站或三组。第一组(车站)离肿瘤体最近,为了贴在胃壁上的浅组淋巴结,胃癌通常发生在粘膜下层。
第二组(车站)系引流浅淋巴结的深淋巴结,胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部和结肠中动脉周围的淋巴结,也可以发生远处淋巴结转移,如左锁骨淋巴结。该组转移多为癌症肿瘤侵入浆膜时发生。一般来说,第三组淋巴结转移时失去了根治的机会。
(3)血行转移:一些患者可以通过血液循环胃癌细胞或癌栓到全身其他器官。可转移到肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤,也可转移到卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌末期,除了治疗原发炉外,还需要治疗转移炉。
(4)胃癌细胞腹腔内栽培转移:少数情况下癌症突破胃壁浆膜,癌症组织坏死脱落,脱落到其他器官和腹膜,可以发生栽培性成长的末期发生癌症腹膜炎,有血性腹水,有时可以从抽出的腹水中发现癌症细胞。发生种植性转移的患者均为晚期,治疗难度加大,经常在腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,不能治愈。
。肝癌的3个转移途径
我母亲体检查出了是肝癌转移,想了解一下,什么是肝癌转移?转移的途径是什么呢?
所谓转移其实就是指恶性肿瘤细胞从原发癌症病灶脱落后,通过各种途径带到达不相连邻的部位,并继续生长并形成新的同样性质的继发癌症病灶。癌症的这种特性,应该称之为扩散。扩散应包括浸润和转移,因为转移必先有浸润,所以转移又是浸润的严重后果。
临床上肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润,但也可见于直接蔓延、浸润至邻近组织器官,如肝脏邻近器官膈、胃、胆囊、结肠和胰腺等。肝癌主要通过淋巴道、血行、种植等方式进行转移。
1、血行转移
肝内血行转移是发生最早、也最常见一种转移方式,可侵犯门静脉并形成癌栓。癌栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起顽固性腹水和门静脉高压等并发症。肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,还可通过血行,转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。
2、淋巴转移
淋巴系统遍布全身,是肝外转移的首选通道。肝癌可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处的淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。
3、 种植转移
种植转移的发生率相对较低,临床见于如种植于腹膜后形成血性腹水,女性则可伴有卵巢转移癌。
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