1、佩戴支具进行自主运动
在术后佩戴支具期间,为预防关节僵硬进行的运动。运动方法,包括反复握拳的手指运动、旋转腕关节的腕部运动、屈伸肘关节的肘部运动,以及上下提拉肩部的提肩运动。经常进行上述自主运动可有助于康复。
2、利用器械的持续被动运动
利用器械进行的肩关节被动运动,适用于肌腱损伤较轻的患者,尤其适用于糖尿病患者、术前关节僵硬患者、钙化性肌腱炎患者,以及伴有关节盂撕裂的患者。运动每次30分钟,间隔4小时,每天2~3次。先从80°的运动角度开始运动,第一天可逐渐提升运动角度至120°,并尽可能在患者可承受的范围内进行运动度。第二天同样从80°的运动角度开始运动,运动角度每天提升10~20°,第三天时可达145~150°,最终应提升至180°。
全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
肩关节主动运动:
1、肩关节主动前推
如视频所示,面向墙壁站立,在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退,运动每组10次,每天3组。
2、肩关节主动内收
在手术侧手臂与上身间放置垫枕或毛巾,手臂紧贴上身,并向内用力,手臂应尽量紧贴上身,避免肩部活动,运动强度以不引起疼痛为宜,运动每组10次,每天3组。
3、肩关节主动外展
如视频所示,在手术侧手臂与墙面间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,手臂尽量紧贴上身,避免肩部活动。运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次,每天3组。
4、钟摆运动
以健侧手扶着手术侧手臂自然下垂,保持肩部放松和肘关节伸直,手术侧手臂做缓慢画圈运动,动作熟练后可手持哑铃进行运动,运动每组10次,每天3组。
全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动
将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手握住拉力带,背对门站立,保持肘关节伸直,向前方缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位,运动每组10次,每天3组。
2、拉力带向外牵引运动
将拉力带固定在与腰同高的门板上,健侧手臂贴门,侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,带保持其长度为30~50厘米,向身体外侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下,缓慢牵拉至最大限度后恢复原位,运动每组10次,每天3组。
3、拉力带向内牵引运动
将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手臂贴门侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,保持其长度为30~50厘米,向身体内侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时,应注意避免手臂晃动或远离身体,从中立位开始缓慢牵拉,直至达50度后再恢复原位,运动每组10次,每天3组。
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