小儿发烧的应急处理方法

●儿童发烧的定义和判断

医生通常对小儿发烧的定义:

口腔温度肛门温度

低热》37.5度》38.0度

高热》39.0度》39.5度

通常,孩子的发烧是通过触摸前额发现的(这种方法的正确率约75%),但使用体温计是确认体温和追踪病程的较好方法。口腔、肛门、腋下和耳道是身体的四个能够正确反应体温的部位。但测口腔体温不适合小于5岁的儿童,你可根据不同的情况采用另外三种方法,如测量肛门或腋下的体温,则可使用玻璃体温计或数字式体温计,如通过耳朵测体温可使用数字式电子耳道体温计。

●儿童高烧的处理原则

发热往往是人体在受到外界各种因素如细菌、病毒等侵袭后人体的一种防御反应。从某种意义上讲发热不是坏事,可使人体内部产生抗体。但发热也会给病儿带来许多不利,部分病儿在高热初期会出现“抽风”,医学上称为“热惊厥”,多见于3岁以下婴幼儿。

对于高热,一般不选用打退热针,因这往往会使体温降得太快,大汗淋漓,失水,有的退热针维持退热效果仅4小时,有时会使体温突然再升高时,再次引起抽风。可选用间断定时服降温时间长的口服退热药,使体温降下后并维持较长时间,以减少热惊厥的发生。

对有“热惊厥”病史的病儿,一旦发热,应及时用退热药降温,然后送医院诊治,以防在去医院的路上体温过高引起抽风。

●减少臀部肌肉注射,避免臀肌损伤

一些家长带着孩子来看病时,我们发现:孩子站立时,两下肢的膝部不能完全并拢,呈轻度外旋;坐位时,双腿不能翘“二郎腿”;下蹲时,双膝不能靠拢如“蛙式样”;行走时,步态呈“外八字”状等等。这些症状应考虑为由于臀部肌肉受损而引起臀肌挛缩症。引起臀肌挛缩症主要原因是长期反复多次臀部注射药物,引起化学性和物理性损伤,使臀部皮下组织纤维化变性而挛缩所致。婴幼儿期减少臀部肌肉注射,是有效的预防臀肌挛缩症的关键。

●高热退烧的好帮手——代替退烧针的新药

对于孩子发烧,特别是高热,家长们往往十分恐慌,常常不分昼夜,赶去医院,要求医生给予注射退烧针。其实,肌肉注射有许多不尽如意的地方:儿童对打针非常恐惧而常常吵闹不安;肌肉注射会使局部产生红肿、疼痛,有时也会引起臀部肌肉注射性的损伤、感染,甚至产生臀部肌肉萎缩或麻痹等并发症。因此我们认为并建议:不主张为儿童肌肉注射退烧针,选用专为儿童设计,即能迅速退高烧的新药——美林口服退烧糖浆。美林口服退烧糖浆,退烧效果与退烧针同样的迅速且安全并持续时间长达8小时,可使患儿减少服药的次数,并在夜间帮助孩子整夜都能安睡;再者,口服退烧糖浆,可减少和避免孩子皮肉之苦及紧张心理,达到配合医生细致检查、明确诊断和治疗,帮助孩子早日恢复健康的目的。

●发烧的家庭护理

大多数的发烧并不危险,但他们会感到不舒服,下面教您如何在家庭帮助您的孩子度过发热期。

多补充体液

发烧会引起出汗和快速呼吸,使体内体液流失,为了防止您的孩子脱水,必须让他补充大量体液,如白开水、稀释的果汁或汤等,婴幼儿应继续给予喂母乳或其他代用品。

注重休息和饮食

特别注重患儿的休息和饮食也是非常重要的。如果发热时间过久,温度过高,会使患儿体内营养物质及氧的消耗大大增加,影响神经系统的功能。因此,让患儿多卧床休息,注意饮食调配,保证充足水分供给之外,还应吃容易消化、清淡、少脂肪的饮食。切忌勉强患儿进食,尤其是不能为了一时性热量供给而勉强进高脂肪、高糖的饮食。因为小儿发热时消化道功能降低,反而会引起消化不良和腹泻。

保持适当的环境温度

保持室温20度左右,让孩子穿轻便的全棉衣服,并盖上一条薄毯。

●家中常备,避免损害

家中常备一些安全、迅速退烧且维持时间长、专为儿童设计的儿童退热药——美林儿童退热系列。在明确病因的情况下及时服用,可有效地减少或预防发烧造成的人体损害,为去医院就诊争取时间。

小儿发烧的正确处理方法

孩子一旦发烧,做父母的就慌了手脚,如果遇到高烧更是惊慌失措。了解小儿发烧的相关医学常识,才能科学应对和处理孩子发烧的情况。以下就是关于小儿发烧的正确处理方法介绍。

三类发烧情况三种应对方法

1、体温38℃以下 首选物理降温进行干预

发烧是儿童感染性疾病中最常见的一种症状,对于发烧的处理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”,通常来说,当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理,而是选择正确的物理降温方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低。

2、婴幼儿体温38.5℃以上 需要进行药物治疗

如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时,家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说,当其体温超过38.5℃时,需要给予药物治疗。中药的话可以选择柴胡或羚羊角等,西药的话可以选择百服宁、泰诺或者美林等。

3、体温39℃以上 需要在医生指导下用药治疗

当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时,通常情况下选择西药治疗。目前临床常用的是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药,这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是,家长应该在医生的指导下用药,尤其是注意用药的剂量。

家长应对儿童发烧慎防两大意外

1、蚕豆病儿童发烧不宜使用解热镇痛药

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,而蚕豆病患者在发烧时如果使用解热镇痛药可能会引起溶血。

值得注意的是,对于广东儿童来说,其发生蚕豆病的几率比较高,因此在这类发烧儿童的退热用药上应该特别注意。因为对于由蚕豆病的发热患者来说,使用水杨酸类解热镇痛药(如百服宁、泰诺、美林)都需要非常的慎重,最好避免使用,而是选择中药制剂。

2、婴幼儿发烧别捂汗 体表散热是关键

对于大部分人来说,他们认为发烧的时候应该盖上被子捂一身汗,但是这种土方法并不适用于婴幼儿,甚至还是适得其反。

婴幼儿绝对不能用捂的办法(退烧),因为儿童是通过体表散热的,所以一定要让他的衣物宽松,而且不能穿得过多,如果穿得太多可能导致体温短时间内急剧上升,甚至可以引起高热惊厥。#p#副标题#e#

新生儿发烧如何对症下“药”?

新生宝宝发烧对于父母来说是一件天大的事情,退烧也就成最需迫切解决的问题,如果此时随便服用退烧药,往往会适得其反。宝宝发烧,究竟该怎么办呢?

新生宝宝比较容易发烧,这是由于新生宝宝体温调节功能不完善,保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时,都可以引起发烧。

1、对症下“药”

父母在应对新生宝宝的发热前应进行初步评估,分析可能导致发烧的原因,即区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致,采取与之相对应的措施。

新生宝宝体温调节功能尚不成熟,在过分保暖或喂水不足时而导致的烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少,且体温不超过38度时不宜随便服药。此时应采用物理方法降温。

环境降温 室温最好调至22—24度左右。当室内温度高时,可以在地面上泼凉水,用凉水拖地板,或启动空调机,加速室内通风,使室温下降,可利于高热新生宝宝散热。

(1)冷敷法—— 这个方法简便易行,将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换;枕冰袋方法,将冰袋置于额头上或置于脑后。

注意事项:皮肤和冰袋之司要用毛巾或手绢隔开,以免宝宝不舒服或局部组织 伤。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率减慢或腹泻。

(2)温水浴——将新生宝宝衣物解开,用约37度左右的温水擦洗全身或泡澡,如此可使新生宝宝皮肤的血管扩张,利于散热;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10—15分钟,约4—6小时一次。

注意事项:将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温在24—26度之间,水量以没至躯干为宜。

(3)酒精浴——对39度以上高热的新生韦宝。可用75%的酒精加一半水,用纱布或柔软小毛巾蘸着擦宝宝手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。若直接用酒精擦拭,会让新生宝宝觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。

注意事项:酒精浴擦拭的方法按全身方向如下,上肢:腋下——上臂外侧——手臂:腋下——上臂内侧——手心;下肢:侧髋部——大腿外侧——足背;腹股沟——大腿内侧。

2、疾病因素——谨慎用药

因感染引起的发烧属另一种情况。若新生宝宝发热时伴随有反应转差,面色苍白,食欲减退,手足发凉,这就是疾病因素引起的发热,此时应迅速带宝宝去医院,按照医生的指示进行药物降温。

间隔用药退烧药一般都在宝宝中心温度(肛温或腋温)超过38.5度时才开始服用,而且每次服药中间一定要间隔4—6小时。

少量使用——退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,水剂较温和。栓剂由直肠吸收,效果快速,宝宝拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但须少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针是最不安全的,有的宝宝甚至会过敏休克。

单独使用——不同的退烧药最好不要随意地互相并用,因为剂量不好控制,单独使用比较安全。另外,服退烧药须遵医嘱。因为遐烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。过多地给宝宝服用退烧剂,宝宝非但不会退烧,反而会烧得更厉害。

3、药物禁忌

小儿退烧片、阿斯匹林、APC等这些人们熟悉的退烧药,对新生儿来说是绝对不可以使用的。否则容易出现体温突然下降甚至不升、皮肤青紧、贫血及便血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象。阿斯匹林类的药物,会在血中与胆红素争夺白蛋白,增加了引起新生儿黄疸的可能性。APc中含有咖啡因,对新生儿的神经系统造成伤害。

4、护理指南

新生宝宋发高烧,父母不必紧张,只要按照以下各种建议,观察新生宝宝活动、补充水分、必要时适度退烧,宝宝的病情就会逐渐好转。

5、环境适宜

应保持周围环境清洁、安静,温度保持在18—20度,每天至少通风次,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也有利于宝宝的休息。

每4小时测体温次,高温宝宝每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象,应及时喂糖水,并与医生联系。

新生宝宝发烧伴有口干、囟门凹陷、少尿等症状时,要想到脱水热的可能性,此时一定要多喂点凉白开水,同时还可适当给些镇静药,严重的应送去医院治疗。

发热的宝宝衣服不宜过厚,特别是新生宝宝不可裹得太紧,否则会影响散热,使体温降不下来。新生宝宝体温在38.5度以上时,若发热时包裹更紧,容易导致惊厥发作,也就是通常所说的高热抽风。

6、接触降温

在降温时必须注意,一旦体温下降就应解除降温措施。对新生宝宝高热,除采用物理降温外,还必须找出高热的原因,然后根据原因进行治疗。

7、慎用药物

低烧的新生宝宝不宜服用退烧药,因体温调节中枢尚未发育 善,新生宝宇的汗腺尚不发达,退烧药起不到多大作用,所以新生宝宝不宜擅用。

高烧后的新生宝宝易发生便秘,可试用肥皂条沾水塞入肛门,但不要给宝宝服泻药。

8、发热过程中的就医指征

一般发烧会持续2—4天,如果活动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形,如果发现新生宝宝在发烧的同时伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹泻、头痛、呕吐、尿色改变、全身有疹子,或局部红、肿、疼等应及时到医院做进一步诊治。

以上关于小儿发烧的正确处理方法,希望对家长朋友有所帮助。掌握正确的医学常识,才不会让你在宝宝高烧时而手足无措。

儿童发烧惊厥的处理方法

很多孩子发烧以后由于温度过高而出现了惊厥表现,这是很严重的问题,一定要使用正确的方式紧急处理,做好物理降温措施,还需要及时到医院就诊,避免情况变得更加严重,对孩子生命安全会造成威胁。

孩子出现发烧的几率是非常高的,如果体温是在38.5度左右,孩子的精神状态还比较好,那么就可以做好饮食方面的调节,做好物理降温工作,当体温升高出现惊厥现象,就要做好急救措施,然后再做降温处理,下面就给大家介绍一下儿童发烧惊厥的处理方法。
  1、紧急处理
  孩子发烧惊厥以后,首先家长要让孩子保持平侧卧位,然后让呼吸道变得比较通畅,如果这个时候出现了呕吐症状,就要把呕吐物及时清理干净,出现惊厥以后要刺激合谷穴,让孩子能够快速的苏醒过来,避免呼吸骤停而出现严重的后果。
  2、物理降温
  孩子发烧惊厥后应该把体温快速的降下来,如果体温不是非常高,用物理降温的方式来解决就比较合适,可以用毛巾放在热水里面浸泡,稍微拧干擦拭孩子的身体,褶皱处要多擦拭一下,这样才能让身体散热速度变得更快,让体温降低,也可以用冷敷热敷交替的方法让体温降低,等到温度下降以后,再给孩子适当的吃一些流质食物,补充身体所需要的能量,让疾病恢复的速度变得更快一些。
  3、紧急就医
  儿童发烧惊厥以后及时赶到医院做详细检查,根据医生的建议正确处理也是很重要的,特别是温度上升的比较多,比较严重,孩子出现惊厥昏迷情况,就应该用正确的方式让孩子尽快苏醒过来,才能保证孩子身体健康不受到过大的伤害。
  上面介绍的就是儿童发烧惊厥的正确处理方法,发烧惊厥已经是非常严重的问题,如果使用的方法不正确,会让情况变得更加严重,对孩子的生命安全造成威胁,所以紧急处理就很重要,很多时候处理方式不正确,会对孩子以后的生活造成很大的影响。

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