但如果给予比较强的抑酸、黏膜保护以及动力药物治疗之后,抑酸的药物如法莫替丁高舒达,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,黏膜保护剂如达喜、铝镁加混悬液、普瑞博思,再加上动力药物如吗丁啉、莫沙必利,症状会明显的缓解,给予综合治疗之后,恶心如果没有得到明显的缓解,需警惕有其他的原因,需查肝功能,判断是否有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,避免忽视其他的可能性。
反流性食管炎恶心怎么办
反流性食管炎一般是指各种原因引起食管下段括约肌的松弛造成胃以及十二指肠的内容物往上翻,造成烧心反酸腹痛,通常还会伴有恶心这些症状,一般治疗分为内科治疗以及外科治疗。
内科治疗包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力药物,抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂包括铝镁加混悬液、达喜、普瑞博思;动力药物如普瑞博思、莫沙必利、吗丁啉。
如果3-6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好,可考虑外科治疗,包括腹腔镜下的胃底折叠术以及内镜下的射频消融术,当然内科治疗不好的情况之下,还需排除全身弥漫性病变,如系统性红斑狼疮、硬皮病,实在效果不好,可采用胃底折叠术以及射频消融术。
反流性食管炎胸痛怎么回事
反流性食管炎引起胸痛是非常常见的临床现象,之所以会出现胸痛,主要考虑以下两种发病机制所引起来。首先反流性的食管炎病情有轻有重,如果患者病情较重,反流的胃酸可以腐蚀食管黏膜,导致糜烂、充血、水肿、坏死,引起患者出现部位的损伤性疼痛,由于食管位于胸骨后,所以部分患者以胸痛为主要症状。
另外一个机制是人体的感觉神经存在一定的感觉放射的现象,尤其是对于内脏的器官,反流性的食管炎引起的疼痛,可以放射在胸部或者背部。出现不明原因的胸痛,在排除急性冠脉综合症的情况下,需要考虑反流性食管炎。
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