早期梅毒患者，特别是没有进行规范的驱梅治疗的梅毒患者，体内有大量的梅毒螺旋体，包括皮肤上活动性的皮损，还有体液当中，包括津液、阴道分泌物、血液、唾液或者乳汁当中，其实都有梅毒螺旋体存在。如果是和这些体液发生了密切接触，而自身的皮肤粘膜又有微小的破损和裂隙，就容易被梅毒螺旋体感染。
感染两年之内的梅毒患者，如果没有治疗，传染性最强。反之，晚期梅毒阶段，患者的传染性就有明显的下降。
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