目前公认形成虫牙就是四联因素。
一、宿主。宿主就是人。
二、食物。一般指脂类、蔗糖、碳水化合物，主要是糖类。如果经常吃糖，就容易龋坏。另外如果有良好的口腔卫生条件，经常会按时刷牙漱口，也不容易龋坏。还需注意口腔卫生的情况。
三、牙齿结构。如果由于的遗传因素牙齿结构不是特别好，就容易龋坏。所以有的患者一辈子不刷牙，也不容易龋坏，就因为遗传条件比较好。
四、时间。前三种因素综合随着时间的延长，慢慢就会发生龋坏。
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