一、牙齿、牙根尖周围发炎，引起的根尖的脓肿、脓包。这种往往是因为牙齿有龋坏，龋坏进一步发展影响到了的牙神经。牙神经发炎以后导致了整个牙根的发炎，在牙根外面形成脓肿，经过破坏牙槽骨以后，在牙龈下面形成脓包。
二、牙龈和牙周的脓肿是牙齿周围有细菌、菌斑，牙结石慢性的附着这种不良的刺激物，对牙龈长期慢性刺激也会造成炎症，造成感染、化脓。
当然也有其他的情况，比如有智齿发炎时，可以在第一磨牙的颊侧形成一个脓包。
门牙牙龈上长了个包是怎么回事
其实不管是门牙牙龈，还是磨牙的牙龈，只要长包，肯定意味着有炎症的反应。如果该包是一个较硬质的骨包，可能是骨头长成，没有关系。
如果是一个软包，牙龈鼓起，摸着像有脓、有水一般，往往就是一个炎症反应。这个包有可能是牙源性的，由于牙齿的炎症引起的，如牙根发炎了，或牙神经发炎，出现一定的感染，可能在外部，在牙龈上，表现出来一个包，实际上是深部的感染。
还有一种可能，即本身就是牙龈的炎症，这都是有可能的，如牙周炎或牙龈炎、牙槽脓肿，由于牙齿太多，导致局部出现脓肿。
牙龈下面长了一个包什么原因
经常在临床上看到患者来看病，牙龈下面长了一个包。这种包最常见的是以下几种情况，第一个是牙齿、牙根尖周围发炎，引起的根尖的脓肿、脓包。这种往往是因为牙齿有龋坏，龋坏进一步发展影响到了的牙神经，牙神经发炎以后导致了整个牙根的发炎，甚至牙齿根尖外面的炎症。这种炎症如果得不到及时地发现和治疗，会在牙根外面形成脓肿，经过破坏，破坏牙槽骨以后在牙龈下面形成脓包，这是临床上最为常见的。像这种情况首先要把脓包切开，进行引流、局部进行冲洗、消毒、直至里面脓液排干净。同时对牙齿来讲是要杀神经，进行根管治疗，彻底消除牙根外面的炎症，这样才能使脓包得到彻底的治疗。
牙龈下面长包、长脓包第二个常见的原因是牙龈炎，牙周炎，就是牙龈和牙周的脓肿。这种往往是牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石慢性的附着。这种不良的刺激物对牙龈长期慢性刺激也会造成炎症，造成感染，造成化脓，这种脓包也需要切开进行引流，引流结束以后对牙齿要进行牙周的洁治、刮治、甚至于牙周的手术治疗，彻底清除牙齿周围的不良的刺激物、细菌菌斑和牙结石，避免牙龈炎和牙周炎的发生。只有这些疾病得到治疗了，这种牙龈的脓包才能得到根本性的控制和好转。
当然也有些其他的情况，比如有些智齿发炎的时候，反复发作的智齿冠周炎，可以在第一磨牙的颊侧形成一个脓包，这个称之为流注脓肿。像这种脓肿一般要进行切开、引流、冲洗。待炎症得到控制以后，一般建议拔出智齿，避免智齿炎症的反复发作，也就从根本上能使这种脓包得到控制。所以从以上的分析大家可以看，牙龈下面长脓包，一般都是因为感染引起的，感染的来源可以不同，可以使牙根发炎、可以使牙龈发炎、也可以邻近牙齿的冠周发炎。
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