根尖炎是什么

根尖炎就是根尖周炎,是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病。根尖炎一般都是牙髓病的继发病,通常牙髓的炎症顺着根管突破弓根尖孔到达根尖周,也可以通过根管的侧枝达到根尖周的骨头破坏,所以根尖炎在病理上表现是牙槽骨的破坏以及炎症的表现,影像学可以发现在根尖有低密度影,这些都是根尖周炎的表现。

什么是根尖周炎

根尖周炎是牙神经发炎引起牙神经坏死,炎症到达根尖,引发根尖周围组织的炎症。一般要进行根管治疗和冠修复,才能保留住这颗牙齿,恢复牙齿的功能。
如果炎症面积比较大,松动度比较大或者根据牙齿修复的需要,需要拔除这颗牙齿。当然根尖周炎要看发生的部位,如果是乳牙松动比较厉害或者接近替牙阶段,这时候可以考虑拔掉。如果根尖周炎发生在智齿,应在炎症消除后,直接拔掉就可以。

什么是慢性根尖炎

口腔疾病的种类有很多,比如我们常见的牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、龋齿等,对于根尖炎这种疾病可能很多人比较陌生,它也是口腔疾病的一种,在临床上有急性和慢性之分,下面我们来了解一下什么是慢性根尖炎?

慢性根尖炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎性反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。
  

慢性根尖炎的病因


  1、现代认为,慢性根尖炎感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性根尖炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性根尖炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
  2、创伤牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致根尖损害。
  3、肿瘤波及根尖损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
  4、牙源性因素牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起根尖损伤。
  

慢性根尖炎的症状


  患者一般无明显的自觉症状,有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史,或牙髓治疗史。患牙可查及深龋洞或充填体,以及其他牙体硬组织疾患。牙冠变色,探诊及牙髓活力测验无反应。

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