怎样正确检查肺炎

肺炎是我们生活中并不陌生的一种疾病,好多肺炎患者会出现发热、咳嗽等症状,给家人的正常生活也会带来一些影响,肺炎患者起病比较急,一般在早期没有典型的肺炎症状、难以诊断,这就需要患者做一些相关检查来进行确诊,那么怎样正确检查肺炎呢?

1.痰培养

痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。

2.血和胸腔积液培养

血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。

3.X线胸片检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

4.CT、MRI检查

对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

由此可见,肺炎和其它疾病一样也要进行血常规的检查,通过白细胞计数来反映患者的感染情况,肺炎患者还要进行痰涂片和细菌培养的检查,用来确定患者的致病菌有哪些。另外患者还可以进行影像学检查,通过胸片来反映疾病的发展情况。

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