心脏性气喘多在夜间睡熟后发作,又称阵发性夜间呼吸困难,此病多见于中老年人。患者多有高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣闭锁不全、急性肾炎等病史。
夜间气喘发作时常咳嗽频频,呼气和吸气都有明显的困难,还带有哮鸣的声音。发作时间短则10多分钟,长则1小时左右,还可以连续发作呈气喘持续状态。重症病人可发生急性肺水肿,出现气喘加剧、紫绀和咳粉红色泡沫样痰现象。
急救措施
心脏病人夜间气喘发作时,应迅速让病人坐在靠背椅上,两腿下垂,以减少静脉血液的回流,减轻症状,同时应立即请医生或去医院检查诊治。
有心脏性气喘发作趋向或先兆的病人,如发作前轻微活动一下就感到呼吸困难,胸闷难受,或出现下肢浮肿,两肺下部能听到少量湿性啰音,这表示心脏功能已经差了。可以医生指导下服用小剂量的强心药物。每天下午最好能平卧几小时,使下肢水肿得以消退。
水肿病人应控制钠盐摄入量,炒菜中不可加盐或用平时量的1/3。水肿明显者还应少饮水,必要时可加用利尿剂。
心脏病人出现的气喘在夜间发作的机会较多,特别是心脏功能不好的人,容易发生急性心力衰竭,因此,日常生活要有规律,遵照医嘱,调节饮食,戒烟忌酒。
目前,硝酸甘油已有了贴膜剂和口腔喷雾剂。贴膜剂外用在左前胸部,药物经皮肤均匀吸收,在24小时内持续发挥抗心绞痛的作用。口腔喷雾剂则因用量小,吸收更快,副作用小而受到病人欢迎。以上这两种剂型价格较贵,不利于推广使用。
心脏病发作如何急救
心脏病是最要命的一种疾病,生活中很多人因突发心脏病而失去了宝贵的生命,对于心脏病患者来说,时间就是生命,如果能够在心脏病患者突发疾病的时候做一些抢救措施,就可以挽回患者的生命,下面就为大家简单介绍心脏病急救方法。
1.心肌梗塞急性发作时应卧床休息,尽量少搬动病人。
2.烦躁不安者可服安定等镇静药,但不宜多喝水,应禁食。解松领扣、裤带,有条件的吸氧,注意保暖。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,须持续到送医院抢救之后。
3.如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。
4.若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能发生休克,应轻轻地将病人平放在床上,去枕,以增加血流量。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。
5.室内保持安静,切不可啼哭喊叫,以免刺激病人加重病情,与此同时,立即与急救中心取得联系。
6.在等待救护车期间,如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉红色泡沫痰以及过于肥胖的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位或端坐位。
突发心脏病怎么急救
当心脏病发作的时候,可以先舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等心脏急救药物,松解领带皮带纽扣等就近坐下或者平躺。马上测量心率和血压,保持室内空气流通温度。若含服药物无效时,应尽快拨打120进行急救。
如果发生急性冠脉综合症,就要及时做冠脉造影检查,明确冠状动脉病变的部位及狭窄程度必要时行支架植入术治疗。急性心肌梗死的患者,突然出现意识丧失而倒地时进行现场急救,没有动脉搏动就应该立即进行心肺复苏。
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