病毒性肺炎一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等,一般小儿发病率高于成人。那么,我们在平时应该怎样诊断出病毒性肺炎呢?
一、症状
起病缓慢,初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状,病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性干咳),胸痛、气短等症状,病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。
二、辅助检查
1、x线胸片:两肺呈网状阴影,肺纹理增粗,模糊,严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影,实变者少见。
2、血液检查:白细胞计数一般正常,也可稍高或偏低,继发细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞可增高。
3、病原学检查:病毒培养较困难,不易常规开展,肺炎病人的痰涂片仅发现散在细菌及大量有核细胞,或找不到致病菌,应怀疑病毒性肺炎的可能。
4、血清学检查:急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性igm抗体,有助早期诊断。免疫荧光,酶联免疫吸附试验,酶标组化法,辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法等,可进行病毒特异性快速诊断。
春天是万物复苏的季节,也是疾病传播的季节,因此我们一定要做好预防措施。养成良好的生活习惯,多加锻炼,增强体质,提高免疫力,以防疾病的不约而至,影响我们的正常生活。
轮状病毒性肠炎的临床表现是怎样的?如何诊断轮状病毒性肠炎?
1、婴幼儿患者潜伏期为24~72h,起病多急,呕吐常为首发症状,伴有腹泻1天数次不等,多为大量水样便,黄绿色,有恶臭,可有少量黏液,无脓血,可呈假性霍乱腹泻,患者有低热,很少超过38℃。发病初期多伴有流涕、喷嚏和轻咳,半数以上患儿有一定程度的脱水和酸中毒,严重脱水,病情在数小时内恶化死亡,一般发热,呕吐多在48小时内消失,腹泻持续1周以上,病情严重者对碳水化合物无法忍受,多数周到半年
新生儿也可发病,腹泻轻,腹胀和排血便,x线检查可见异常肠型,甚至肠穿孔。
2、成年患者潜伏期最短数小时,最长可达1周,平均2~3天,本病多发急,以腹痛腹泻为主,无力,伴恶心呕吐等,大便多为黄色水样,无粘液和脓血,腹泻一般每天5~9次或10次以上,严重者每天20次以上,肠鸣声增强,腹部压痛明显,部分患者有不同程度的脱水,多数患者体温正常,少数患者低热,病程短
如何区分流感和病毒性肺炎?4点有效辨别流感和病毒性肺炎
病毒性肺炎多发生在冬春季节,可以暴发或流行。密切接触的人和心肺病患者容易患病。春冬应该如何区分流感和病毒性肺炎?
如何区分流感和病毒性肺炎
1、病毒性肺炎是由不同病毒侵害肺的本质引起的肺炎,由于上呼吸道蔓延,经常伴随气管-支气管炎。病毒性肺炎常见病毒有流行性感冒病毒、呼吸道合孢菌素病毒、腺病毒等。流行性感冒病毒肺乡炎是病毒性肺炎。
2、疫情性感冒病毒肺炎易发生于老、幼、弱及原有心肺病患者,发病时与典型流感病人类似,开始有咽痛、鼻塞、流涕和发热、头痛和全身酸痛等上呼吸道感染症状和中毒症状,发病24小时后,病情等迅速恶化,高热、烦躁、剧烈咳嗽,痰呈血性,呼吸困难和深蓝色,双肺呼吸声低,布满干燥、湿声,但无肺实变的体征。
3、病毒性肺炎的x线胸片呈双脏肺弥漫性结节性阴影,近肺门区较多,病情日益恶化,严重时影响肺通风功能,导致严重低氧血症,多于5-10天内发生呼吸和循环衰竭,病死率高。
4、疫情性感冒具有明显的季节性,因此如果有疫情接触史或典型的疫情症状,就需要警惕疫情性感冒病毒肺炎的发生。特别是婴幼儿和老年人体弱的患者,家属必须立即诊察胸片,以便早期发现病毒性肺炎的发生,同时早期有效的抗病毒和对症治疗节也有助于减少流行性感冒病毒肺炎的发生。
春冬呼吸道病毒非常活跃,很多人患呼吸道病,也有患病死亡率高的病毒性肺炎的人,必须警惕,重视预防。总之,春冬要区分普通流感和病毒性肺炎,早发现,早预防,早治疗。
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