什么叫晚期肝癌呢?第一,是肝癌侵犯门静脉,门静脉里面有癌栓了。第二,肿瘤从肝内已经转移肝外了,转移到肺里面了,转移到腹膜后淋巴结了。第二点就是中期,但是肿瘤的数目比较多,肿瘤的直径可能大于7厘米了,这种情况下也可以用仑伐替尼,但是一般的肝功能要求A级的。
另外,有的肿瘤很大,目前做不了手术,这个时候也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。如果说要做介入,这个时候如果说肿瘤比较多,先用仑伐替尼先让它的数量减少、甲胎蛋白下降,再用介入,这样的效果更好。
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用如何减量?
按照仑伐替尼的说明书,应该是病人体重大于60公斤,就应该每天吃12毫克,每天一次,无论早晚只要定点就行,无论饭前饭后都可以,如果体重小于60公斤,每天8毫克,定点定时吃,但是出现了副作用是不是能够减量呢?
日本做了一个研究,12毫克吃7天,基本上血药浓度都在百分之百,减掉一片吃8毫克的时候,还是吃7天,但是血药浓度基本上达不到一半。吃5天停2天,发现吃5天的时候,5天的血药浓度基本上达到百分之百,但是休息的这两天基本上没有血药浓度,也就是副作用降到最低。说明工作日吃法比一直按说明书的吃法吃的患者的生存期还要长,而且局部的控制率还要高。
因此,如果按照说明书吃仑伐替尼副作用不能耐受的话,可以按照工作日吃法这样去减量。
肝癌服用仑伐替尼的不良反应有哪些?
药物的不良反应是指按正常药物剂量的用法用药,出现的与治疗目的无关的一些反应。仑伐替尼的不良反应有哪些呢?
常见的是高血压,因为仑伐替尼是抗血管生成的药物,会使肿瘤的血管骤缩,因此也会导致正常人的血管的骤缩,导致血压升高。第二,就是手足综合症。简单来说,就是手脚烂。第三,食欲低下。第四,尿里边有蛋白,这个查才能发现。第五,甲状腺功能低下,查血才能发现甲状腺功能低下。第六,腹泻,也就是拉肚子。第七,疲劳乏力。
并不是所有的不良反应都表现在一个人的身上,而是不同的人会出现不同的不良反应。
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