精液感染是男性不育的重要原因,生殖腺体的急慢性炎症可降低精子的运动能力。精液感染的病原微生物多达30余种,常见的有葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体和淋球菌等。
感染对精子活力的影响是多方面的:
1.支原体可以吸附于精子的头部、中段及尾部,使精子作前向运动时,流体动力学阻力加大,运动速度减慢,影响精子活力。大肠杆菌可通过自身的受体与精子结合,降低精子活力。
2.病原微生物通过产生或释放毒素直接作用于精子,造成精子损害。支原体在生长过程中产生NH3对精子有直接毒性作用;大肠杆菌可产生精子制动因子。
3.精液感染会明显改变精液的理化性质,包括pH、渗透压及离子成分改变。当pH值低于7或高于8时,精子活力明显下降。
急性附属性腺炎症时或附睾炎症患者的pH多偏碱性;慢性附性腺炎症可使pH值低于7。
4.精液感染时产生大量自由基,也会对精子造成严重损害,甚至使精子死亡。
5.感染时精液中的白细胞和巨噬细胞大量增多,可通过直接或间接的原因导致精子运动力下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多种因素综合的结果。除微生物、白细胞、pH值外,可能与锌代谢障碍有关。
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