第一，遗传方面的因素，基因突变导致同型半胱氨酸代谢过程中几个关键酶的活性受到影响。
第二，营养不良造成的，同型半胱氨酸的代谢过程中需要维生素辅助因子，如叶酸、维生素B6、维生素B12等，如果饮食中长期缺乏叶酸、维生素，会导致血中同型半胱氨酸的积聚过多，从而导致同型半胱氨酸升高。
第三，肾脏衰竭状态，各种肾脏疾病的终末期，如肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、免疫性肾炎等，导致肾功能失代偿后，也可能会引起血同型半胱氨酸升高，因为肾功能异常后，同型半胱氨酸的排泄途径受到了影响。
同型半胱氨酸偏高是心脑血管疾病的高危因素，容易诱发冠状病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑栓塞等，此外有研究表明高同型半胱氨酸血症与老年痴呆发生有关。高同型半胱氨酸血症患者可以积极服用叶酸、维生素B6和维生素B3进行治疗。同时要注意日常饮食结构的调整，均衡饮食，营养健全，多吃新鲜的蔬菜、水果，不要吃辛辣、油腻、烧烤类食物，不要喝酒吸烟，药物治疗和饮食注意联合进行，可以降低同型半胱氨酸的浓度，降低心脑血管病发生风险。
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