这是一个55岁的男人,职业是律师,他的健康意识非常高。今年新冠疫病,看了很多科普知识,知道四十五岁的人,最好做胸部CT检查,去医院检查。
不查不知道,一查吓一跳,检查结果显示他肺部状况良好,但纵隔长了一个小疙瘩。这个肿物正好长在心脏和大血管前面,还不大,大约2厘米以上,边界光滑,周围的边界非常清楚,说明是良性肿瘤和低恶性肿瘤。
从肿物的大小来判断,长时间不长的话,一般来说胸腺瘤的可能性最高。追问患者,最近是否有什么不适。他回忆起,有时早上起床,眼睛睁不开,过一会儿就好了。到了下午、晚上,眼皮开得有点辛苦,要用力开。从症状的说明来看,我怀疑这是胸腺瘤,合并了眼肌型的重症肌无力。
这种情况应立即手术。向患者说清楚后,患者也紧张,同意尽快住院手术。
由于胸腔手术骚扰内部神经,引起疼痛,因此采用腹剑突下胸腔镜肿瘤切除术。手术顺利,术后第二天,患者出院回家。
患者最近回来复查,他告诉我们睁开眼睛吃力的不舒服症状已经完全缓和了。
因此,如果有睁开眼睛吃力、睁不开眼皮的症状,或者身体无力的表现,最好检查胸部CT,看看胸腺等位置是否有问题。
胸腔内发现了15cm的超大肿瘤,很多医生应该怎样治疗才好呢?
这是一个17岁的年轻男性,他经常感到胸闷,但一直没有检查过。今年新冠期间,家人决心带他去检查。结果发现胸部有巨大肿瘤,约15cm以上,而且该肿瘤的生长位置非常差,正好在心脏大血管器官面前。因此,他看了很多医院,他们都觉得这个肿瘤压迫了心脏,压迫了气管有风险,如果做手术,很容易术中造成大出血,并且术后发生并发症的可能性又非常大。
当我们去看他的时候,我发现这个孩子还年轻,身体状况也不错。仔细研究这个肿瘤后,我发现它的界限很清楚,肿瘤和周围的正常组织心脏、肺都有间隙,所以我们给他做了术前检查。穿刺检查后,发现不是对药物敏感的肿瘤,而是成熟型畸形肿瘤。
所以两天前就给他做了手术,手术时间大概一个小时左右,很快,就是因为他这个肿瘤生长的边界非常清楚,没有侵犯到其他的器官,所以就很快就能切下来。现在这个孩子恢复得也很好,可以下地活动了。
对于这种巨大的肿瘤来说,看起来很可怕,但真正做起来可能并不难。因此,发现巨大肿瘤也必须积极治疗,我们以前也见过类似的病例,但他放弃治疗是很遗憾的。
什么是肿瘤标志物,这样的东西容易发现,吗?
什么是肿瘤标志物,这样的东西容易发现,吗?
宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复:肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特别的存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。 肿瘤标志物又称肿瘤标记物,特征性存在于恶性肿瘤细胞,或者是由恶性肿瘤异常产生的物质,可以反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。一般存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中。主要用于肿瘤的早起发现、筛查、普查、诊断、鉴别诊断以及分期;对肿瘤患者的手术、放化疗及预后的判断都起到一定的作用。
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