子宫肌瘤手术后影响怀孕吗?子宫肌瘤术后注意事项


子宫肌瘤是妇科的常见疾病,据统计,被切除的子宫标本中发现子宫肌瘤的60%~70%。很多人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。

有些女性月经异常,例如月经量过多或月经期延长到医院就诊,发现患有子宫肌瘤。骨盆疼痛,尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增如尿频、尿急、遗尿、夜。

还有一些女性的肌瘤压迫在子宫后面的直肠,可能会引起大便的改变,比如大便困难,大便细腻。如果子宫两侧有肌瘤,患者可能会感到腰疼。未生育的妇女可能因子宫肌瘤影响生育,导致习惯性流产或胚胎停止生育。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

这取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下,其中粘膜下子宫肌瘤确实影响妊娠。除非其他类型的肌瘤引起宫腔形态的变化,否则目前认为对妊娠的影响不大。单纯从不,从不孕的角度来看,子宫肌瘤不孕的可能性不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身影响不大,一般患有子宫肌瘤的女性在怀孕的时候,最担心的就是流产。怀孕期间,随着雌激素水平的提高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。腹痛子宫收缩,流产或早产的可能性很高,常说肌瘤红色变性。

如果发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补充液体,通常可以控制。极少数患者一直疼痛,只能做手术去除肿瘤,这样流产的风险相当大。

手术引起的不育只是个案

很多子宫肌瘤患者经常问的问题之一是我有生育需求,应该选择哪种方法治疗?如果不切除子宫,就能保持生育能力,只有切除子宫的患者才能没有生育能力。最常用的方法是通过手术去除肌瘤,保持完整的子宫。这不仅可以进行病理检查,还可以确定肌瘤的持生育能力。还有一些非手术方法可以保持生育能力。一是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药后复发。另一种子宫动脉栓塞是介入治疗。现在有些观点认为子宫动脉栓塞可能会影响怀孕,所以想要生育的女性不建议使用这种方法。

此外,高能量聚焦超声波也可以消除肿瘤,保留子宫。子宫肌瘤月经过多,不愿或不适合手术的,可以使用GnRHa类药物,也可以在避孕环上减少月经量,取得环怀孕。目前,这些方法可以保持生育能力。

子宫肌瘤术后注意事项

1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤切除术者,子宫壁有伤,术后阴道出血少,一般不超过10天,均正常,半个月以上应去医院检查

2、行次全切除术后一般不出血,但子宫颈切除部位高,月经来潮日阴道出血少,量出血,量的多少取决于子宫颈切除的高低,如果切除高,内膜残留多,阴道出血相对较多,相反,阴道出血少避免雌激素的长期和过度刺激,合理使用激素类药物,不吃营养补充剂。多摄取含蛋白质、维生素和铁质的食物,如鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

子宫肌瘤禁止性生活一个月。

子宫次切除术、子宫全切除术分别在医院复查3个月后恢复性生活也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。                  

子宫肌瘤手术后会影响怀孕吗,子宫肌瘤术后的注意事项

子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。

有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。

另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。

一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。

手术致不孕只是个案

很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。

还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。

另外,高能聚焦超声也可以把瘤子做掉,保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多,又不愿或不适合手术,可以应用GnRHa类药物,也可以上避孕环减少经量,然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。

子宫肌瘤术后的注意事项

1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查;

2、行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定,如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少;

术后饮食要注意均衡营养

子宫肌瘤手术后,应避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。要避免雌激素的长期和过度的刺激,合理使用激素类药物,少吃营养滋补品。多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

子宫肌瘤剔出禁止性生活一个月。

子宫次切术、子宫全切术分别待三个月上医院复查正常后可恢复性生活,这也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。

做了子宫肌瘤手术,术后会影响怀孕吗

医生,做了子宫肌瘤手术,术后会影响怀孕吗?如何护理呢?

刘会卿回复: 子宫肌瘤一般是剔除术,属于微创手术,一般是不影响怀孕的。建议术后注意增加营养,适当锻炼,术后两年是可以备孕的,备孕前口服叶酸片预防胎儿心血管畸形。

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