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女性怀孕后整个孕期应按时进行详细系统的产前检查。可以尽快纠正孕妇或胎儿身体的缺陷,必要时可以尽快终止妊娠。了解胎儿发育和母体变化,如有异常,尽快治疗。加强孕妇和胎儿的健康保护,有助于孕产期整体顺利度过。通过全面系统的观察,可以确定分娩时的处理方针,保证分娩安全。
流产不当
避孕失败有时会面临最痛苦的选择,如果不选择胎儿,由于各种原因擅自堕胎,或者向江湖医生寻求手术。这样做很可能会导致子宫破损或继发性感染。
甚至有人道听途说堕胎秘方,擅自乱服,结果不能堕胎,反而药物中毒,严重影响健康。民间使用的一些外用堕胎药具有腐蚀性,放入阴道后,阴道粘膜腐蚀崩溃,病变愈合后阴道粘连,阴道狭窄,关闭,给今后的性生活和生育带来困难,终生不育。
正规的人工流产是在严格的消毒和无菌技术操作下进行的。民间朗中土医生使用的器械不消毒或消毒,操作中不注意无菌操作,细菌污染,术后子宫和骨盆感染,严重时引起败血症。
多次怀孕
很多传统的已婚女性都想生儿子,但不幸多次怀孕。在传统观念的驱使下,一生再生,多次怀孕,成为超生游击队。但是,女性生孩子可能不知道习惯好。因为每增加一次怀孕,子宫就会增加一次风险,连续三次以上的孕妇,子宫的患病率会明显上升。
盲目使用催产素导致子宫破裂
生产过程中遇到难产问题,很多人都想用催产药物解决。催产素的原理是收缩小腹的肌肉,打开子宫底部,增生阴道壁,提高韧性。因此,催产素不能随意使用。
一般在生产过程中,助产士确定骨盆足够大,胎儿可以通过阴道生产,宫颈口一定程度开口后使用催产素,减少生产时间,减少产妇的痛苦。这些都是产妇自己不必担心。因为医务人员掌握了。
但如果不恰当使用催产素,发生事故,子宫有破裂、大出血的可能性。因此,产妇建议一定要去正规医院生产,不要随便去不规范的门诊生产,不要对催产素使用规定不了解的江湖庸医滥用催产素,严重损害子宫。
流产
人工流产会增加伤害子宫的概率,流产次数越多,伤害的概率就越高。因为传统的流产医生看不到子宫内部的情况,所以在使用仪器的过程中用力过猛或操作不当会对子宫造成伤害。无痛人工流产会影响激素分泌,从而伤害子宫。
因此,女性一生流产不得超过3次,一年内流产不得超过2次。此外,不要自己想办法堕胎。不得已的时候,必须向正规的医疗机构寻求帮助。
剖腹产
剖腹产一般是在逆产或难产时采用的医疗手段。很多时候下,帮助胎儿顺利生产,也保护了母体的安全。但是,请记住剖腹产的损害可能是一生。
专家认为剖腹产的优点是避免自然分娩过程的疼痛,对母子并发症和后遗症不理想,剖腹产只限于产妇和婴儿病理因素的补救手术。
顾名思义,剖腹产是切开子宫的过程,如果操作者用力过大,或者产妇的子宫壁过薄,就有可能伤害母体内的其他部分,产后出血。也有可能在手术过程中造成伤口感染。
对于胎儿,骨折(包括锁骨骨折、股骨或肱骨骨折、颅骨骨折)、软组织损伤、子宫切开时,子宫壁过薄或手术者用力过猛,设备损伤胎儿的露出部位。
滥用雌激素会导致子宫内膜癌
子宫内膜癌是妇科女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖道肿瘤的20%~30%,雌激素与内膜癌的发生密切相关。临床和预后,子宫内膜癌分为I型和II型。I型占80%,绝经前和绝经后多发生,雌激素依赖性好,细胞分泌好,组织形态内膜样,多由内膜增生进展,预后好。Ⅱ型占20%,主要发生在绝经后,非雌激素依赖性的,通常不会因子宫内膜增生而改变,预后不好。
女性子宫内膜受雌激素作用增生,长期过多的雌激素刺激过度增生子宫内膜,不典型增生,甚至癌变。
另外,子宫内膜癌的原因如下:
1、肥胖、高血压、糖尿病患者容易发生子宫内膜癌。
2、未婚、未育女性也是子宫内膜癌的高危患者。
3、绝经年龄延迟者,发生本病的危险性明显增加。
4、子宫内膜癌也与遗传因素有关,约20%的患者有家族史。
一些女性患有更年期综合征、性腺功能不全、心血管疾病或骨质疏松症需要补充雌激素,长期连续使用会增加子宫内膜癌的发生,加入妊娠激素后可以降低发病率,使用雌激素代替治疗的患者必须在医生的指导下使用。
产后用束腹带会导致子宫脱垂?
上周,媒体报道说:市面上有很多束腹带,宣称可以更好地恢复腰部曲线,但台湾的妇产科专家认为,孕妇产后使用束腹带会增加盆腔器官脱垂的机会。
我问了身边刚生宝宝的新妈妈,5位新妈妈里面就有两位在用束腹带,而且从生下宝宝那一刻就开始用了。
束腹带真的会增加盆腔器官脱垂的机会吗?
产妇买束腹带大多为了塑身
省妇保周边有好几家母婴用品店。营业员说,店里有两种束腹带,一种比较窄,宽40多厘米左右,可以掐在腹部,也可以拉下来绑住骨盆这里。
“说明书建议产妇把束腹带绑在盆骨这里,但是大部分顾客买回去都绑在腰部。她们想快点恢复身材,腰快点瘦下去,所以把束腹带绑在腰部。”营业员说。
另外一种缠绕型的腹带也有卖,这种束缚带比较长,可以把胸部以下到耻骨的身体都缠起来,营业员说,用起来比较麻烦。“几乎没有人来买,所以,一般顾客来问束腹带有没有,我们都推荐上面那种。”
专家说束腹带可以用
但绑的位置要讲究
省妇保产科护理专家张慧副主任护师说,分娩过的妇女产后康复非常重要,一方面是形体恢复,还要做盆底功能的恢复,如果盆底功能有问题,会造成阴道松弛和尿失禁等问题。
“一般,我们会建议即将临盆的产妇准备好束腹带。使用束腹带能防止伤口开裂,减轻产后出血,恢复腰腹部肌肉能力和防止内脏下垂。自然分娩的产妇也可以用。”
英国专家也认为,使用长达耻骨以下的、松紧合适的腹带,能一定程度上缓解生产对盆底肌的伤害。但若使用长度没有超过耻骨水平的腹带,当咳嗽、提重物时腹压增高,由于腹带的作用,压力则会更多地向下传导,集中作用于盆底,反而导致盆底器官更容易脱垂。
张慧护师说,这从原理上是成立的,如果束腹带只掐住腰部,腹部器官只往下走,是可能造成子宫等器官脱垂,不过门诊中这样的病例很少见,即使有子宫脱垂,到底是不是与使用过窄的束腹带有关,也很难讲。
尽管子宫脱垂与使用过窄束缚带之间的关系还不是很明确,不过临床上,张慧护师说,医生更推荐使用缠绕型的束缚带,也即从乳房下方一直缠绕到耻骨,螺旋状重叠。
张慧护师说,广告中宣传的那些掐在腰部、把腰掐得很细的高弹力束腹带也不反对用,但最好绑在盆骨附近,而不是腰部,这样才能恢复盆底功能。
使用束腹带不要超过1个月
张慧护师说,自然分娩的产妇,可以在产后两三天后使用束腹带;剖腹产的产妇,建议产后一周以后再用。使用腹带不要时间过长,一般每天最多12个小时,用一个月就可以了,不要为了减肥而一直缠着它。
最好选择纯棉、无弹性、分段束缚的腹带,纯棉布透气性好,无弹性、分段束缚者贴合体型,腹带的压力稳定、均衡。
绑腹带时,不要缠绕得太紧,否则会影响产妇呼吸和血液循环,使用高弹性的束腹带也是如此,不要扣得太紧。产后子宫膜脱落,混着血液由阴道排出,如果缠绕过紧影响血液循环,“恶露”排出就有困难,产妇恢复变慢。绑得太紧,还可能造成腰肌萎缩,不利于体型恢复。
想恢复盆底功能,还有一个简单有效的办法,做提肛运动:小便的时候,便到一半,熬住憋5-10秒,每天做两次,帮助阴道壁收缩。等到产后42天到医院做个产后康复检查,测一下盆底功能恢复到什么程度。
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