石女士50岁闭经,从2006年开始脸部变红,出汗到汉口某医院妇科就诊,当时医生诊断为更年期综合征,开设尼尔雌醇片3个月后再检查。石先生服用尼尔雌醇片后,症状明显缓和,认为这种雌激素效果好,医院复诊麻烦,自己去药店购买服用。服用3年后阴道少量出血,时间短,没有引起石老师的注意,继续服用,今年7月服用后出血1个月以上没有清洁。
这样口服雌激素5年非常危险:外源雌激素水平过高是子宫内膜癌的高风险因素之一,长期使用单一雌激素可能会刺激子宫内膜持续增殖,增加子宫内膜癌的发生率。因此,更年期妇女在补充雌激素时应谨慎,并在妇科医生的指导下进行。
女性滥服雌激素或易致子宫内膜癌
家住武昌的55岁女教师石雨,近一个月来阴道总是反复出现流血现象,到梨园医院就诊,被诊断为因乱服雌激素所引发的子宫内膜癌。
石老师50岁绝经,2006年开始因经常出现颜面部潮红、多汗曾到汉口某大医院妇科就诊,当时医生诊断为更年期综合症,开了尼尔雌醇片要她口服3个月后复查。石老师服用尼尔雌醇片后症状得到明显缓解,觉得这种雌激素效果很好,又嫌到医院复诊麻烦,于是自行到药店购买服用。服用三年后出现阴道少量流血,因时间短,没引起石老师注意,仍继续服用,直到今年7月服用后出血1个多月都没干净。
梨园医院妇产科医生袁媛介绍,像石老师这样自行口服雌激素5年是十分危险的:外源性雌激素水平过高是子宫内膜癌的高危因素之一,如长期使用单一的雌激素,可能会刺激子宫内膜持续增生,增加子宫内膜癌的发生率。所以,更年期妇女补充雌激素时须慎重,应在妇科医生的指导下进行。
滥用雌激素会导致子宫内膜癌
子宫内膜癌是妇科女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖道肿瘤的20%~30%,雌激素与内膜癌的发生密切相关。临床和预后,子宫内膜癌分为I型和II型。I型占80%,绝经前和绝经后多发生,雌激素依赖性好,细胞分泌好,组织形态内膜样,多由内膜增生进展,预后好。Ⅱ型占20%,主要发生在绝经后,非雌激素依赖性的,通常不会因子宫内膜增生而改变,预后不好。
女性子宫内膜受雌激素作用增生,长期过多的雌激素刺激过度增生子宫内膜,不典型增生,甚至癌变。
另外,子宫内膜癌的原因如下:
1、肥胖、高血压、糖尿病患者容易发生子宫内膜癌。
2、未婚、未育女性也是子宫内膜癌的高危患者。
3、绝经年龄延迟者,发生本病的危险性明显增加。
4、子宫内膜癌也与遗传因素有关,约20%的患者有家族史。
一些女性患有更年期综合征、性腺功能不全、心血管疾病或骨质疏松症需要补充雌激素,长期连续使用会增加子宫内膜癌的发生,加入妊娠激素后可以降低发病率,使用雌激素代替治疗的患者必须在医生的指导下使用。
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