得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。
胸闷气短的原因分两种情况,一种是功能性胸闷气短,另一种是由心脏神经官
能症造成。
功能性胸闷是指在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些
不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往
会产生胸闷、疲劳的感觉;
心脏神经官能症是全身神经官能症的一种,其症状表现是多种多样的,最普通
的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失
眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失
等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状
。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症,严重者可快速进展为急
性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
及多器官功能衰竭等。
一直咳嗽是不是就是新冠肺炎
不是。新冠患者多干咳,没有痰或者是有痰但是痰量并不多。慢性咳嗽的定义
目前认为咳嗽时间持续8周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳
嗽,慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。
常见于以下几种疾病:
一、各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽。
二、胃食管反流性咳嗽。
三、咳嗽变异性哮喘。
四、嗜酸粒细胞性支气管炎引起咳嗽。
五、变应性咳嗽。
除以上几种最常见的病因,间质性肺病、心因性咳嗽也会引起咳嗽
胸闷气短就是冠心病吗?
高血压患者出现胸闷是常见的症状,这也易引起医师的重视,家属的紧张。因为人们特容易联想起心脏供血不足,即心绞痛发作。对胸闷气短的诊断既复杂又重要,一定要及时找医师结合情况诊治。如果医师诊治排除了心脏病,病人则应该放心、愉快地生活和工作。
高血压胸闷是怎么回事呢?正如前述,血压升高本身可以出现胸闷,其特点是胸闷与血压升高时间的关系比较明显,如下午血压波动高峰时病人出现症状,另外持续时间长,活动后不加重,无胸痛,做心电图或运动心电图无缺血性改变,随着血压得到控制胸闷症状也消失。
高血压患者在心功能不全时也可胸闷,表现是劳累型气短,但无胸痛,做超声心动图就会发现病人心脏的收缩和舒张功能异常,随着血压的控制和适当改善心功能的药物后,病人的症状也会消失。
当然,高血压患者伴心脏供血不足可有胸闷、气短,这种症状与劳累、夜间睡眠或清晨起床有密切的关系,当休息10~15分钟后症状消失;这些病人有典型的心绞痛,只有在接受抗高血压药物治疗和改善心脏供血的药物合用时,才能使症状消失。这类病人通过平板运动试验可发现心电图异常,做同位素心肌显像可以发现心脏缺血,做冠造动脉造影能确定病变的部位和程度,为进一步的治疗提供充分的科学依据。
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