社交恐惧症又称社交焦虑症，医学上认为这种恐惧，其实是一种焦虑。这种焦虑往往表现为预期焦虑，或者患者在当时所处场合的一种焦虑。对于社交焦虑而言，预期焦虑反而会更严重。比如一个人明天要上台演讲，他今天就开始焦虑，晚上睡不好觉。
在演讲前几小时等待的时候，其实最焦虑。站在台上开始说话时，患者会发现自己的焦虑症状慢慢减轻。所以社会恐惧患者最难以克服的是自己的心理，难以克服自己身体的反应，担心别人会看到他的紧张会笑话他。所以这样的患者，可以使用抗焦虑的药物，也可以使用抗抑郁剂，小剂量抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用。
抗抑郁药包括舍曲林、艾司西酞普兰等，抗焦虑药物包括罗拉、丁螺环酮等。还可以使用降低身体应激反应的药物，比如β受体阻断剂，包括心得安（普萘洛尔）等药物，可以降低心率，让患者焦虑紧张症状减轻。但这些都是对症治疗，最重要仍旧是心理治疗。
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