子宫肌瘤手术哪种方法适合你?


无论用什么方法做手术(腹部、腹腔镜、阴性手术),子宫肌瘤的手术有去除肌瘤留下子宫的子宫肌瘤的手术和去除子宫的手术,两种手术有不同的适应证。子宫的作用有两种,一种是生孩子,另一种是来月经,子宫与人老化不衰老无关,体内雌激素是卵巢分泌的。选择哪种手术方式主要取决于患者的年龄和生育要求。

子宫肌瘤如何选择手术方式

年轻女性,有生育要求的,一般是肌瘤切除术,接近闭经不生育要求的患者,一般最好选择子宫切除术。在门诊,接近闭经期的患者强烈要求保留子宫,技术上完全可能,但作为医生,冒着复发和二次手术困难的危险,一般不建议患者进行这样的手术。如果这样的患者想尝试新的超声波聚集的治疗和动脉栓塞的治疗,可以考虑,但保留子宫的手术面临复发的风险。据北京协和医院统计,单发肌瘤去除术后5年复发率为15%,多发肌瘤5年复发率为30%。

手术后有什么特殊注意事项吗?

子宫肌瘤进行子宫肌瘤切除术后,再次怀孕需要一定的时间间隔,具体时间必须根据手术中的情况来决定。肌瘤不大,位置不深,避孕时间短,但大、深的肌瘤需要避孕时间长。另外,肌瘤手术后子宫有疤痕,再次怀孕的时候有发生子宫破裂的风险,虽然不大,但还是值得警惕的,所以怀孕后要和产科医生说明这种情况。怀孕期间发现腹痛等,立即到医院就诊。手术后饮食没有特别强调,目前子宫肌瘤病因不明,无法预防肌瘤复发。

有恶性变化的可能吗?

子宫肌瘤发生恶性变化的可能性低,概率在0.5%左右,警惕肌瘤恶性变化的症状是①肌瘤最近明显增大②超声波提示血流丰富者③血液LDH上升。

有预防子宫肌瘤的方法吗?

迄今为止,没有预防或治疗子宫肌瘤的药物。GnRH-a和妊娠三烯酮在手术前缩小子宫肌瘤有利于手术,但停药后变大,不推荐正常治疗。现在有很多药物被称为可以治疗子宫肌瘤,但是没有确定的证据。                  

子宫肌瘤手术哪种方式更适合你?

  无论是通过何种途径进行手术(开腹、腹腔镜或者是阴式手术),

子宫肌瘤

的手术有两种,一种是剔除肌瘤把子宫留下来的子宫肌瘤剔除术,另外一种是切除子宫的手术,两种手术有不同的适应证。子宫的作用有两个,一个是生孩子,另外一个是来月经,子宫和人衰老不衰老没有关系,体内的雌孕激素是由卵巢分泌的。选择何种手术方式方式主要是要根据患者的年龄、生育要求来决定。

  子宫肌瘤如何选择手术方式

  年轻的妇女,有生育要求的,一般是行肌瘤剔除术,而对于接近于

绝经

无生育要求的患者,一般来说应该是以选择子宫切除术为宜。在门诊遇到不少近绝

经期

的患者强烈地要求保留子宫,虽然从技术上来说完全可能,但是作为医师来说,冒着复发以及二次手术困难的危险,一般不会建议患者进行这样的手术。这样的患者如果愿意尝试新的聚集超声的治疗或者动脉栓塞治疗,倒是可以考虑,但是任何保留子宫的手术都是面临复发的风险。根据北京协和医院的统计数据,单发肌瘤剔除术后5年的复发率在15%,多发肌瘤的5年复发率在30%。

  手术后有什么特殊的注意事项吗?

  子宫肌瘤若是进行了子宫肌瘤剔除术后,再次妊娠需要要一定的时间间隔,具体的时间要根据手术中的情况来决定,如果肌瘤不大,位置不深,避孕时间可以短些,但是如果大的、深的肌瘤,需要避孕的时间就长些。此外,肌瘤手术后子宫有疤痕,再次妊娠的时候有发生子宫破裂的风险的,虽然不大,但是仍然值得警惕,妊娠后要和产科医师说明该情况。一旦在怀孕的过程中发现腹痛等,及时到医院就诊。对于手术后的饮食没有特殊的强调,目前对于子宫肌瘤的病因不明确,还没有一种方法可以预防肌瘤的复发。

  有恶性变的可能性吗?

  子宫肌瘤发生恶性变的可能性不大,机率在0.5%左右,警惕肌瘤恶性变的症状有:①肌瘤近期增大明显;②超声提示血流丰富者;③血LDH升高。

  有什么办法可以预防子宫肌瘤吗?

  到目前为止,还没有一些药物治疗的方法可以预防或者治疗子宫肌瘤,有些药物,譬如GnRH-a和孕三烯酮可以在术前让子宫肌瘤缩小些有利于手术,但是停药后即会增大,因此不推荐进行常规治疗,目前在市场上有不少中药号称可以治疗子宫肌瘤,但是目前没有明确的证据。

手术子宫肌瘤方法有哪些,子宫肌瘤检查方法有哪些

对于子宫肌瘤,相信大家并不陌生。子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,严重影响到患者的健康以及正常的生活,对于患者的危害也是很大的。那么,你是否知道手术子宫肌瘤方法有哪些?子宫肌瘤检查方法有哪些?

子宫肌瘤的治疗方法要根据肌瘤大小,采取激素治疗及手术治疗等。手术治疗子宫肌瘤的方法有以下几种:

1。 经腹次全子宫切除术 。 这种子宫肌瘤的治疗方法适于50岁以下的宫体部肌瘤,且宫颈完好者。

2。 经腹全子宫切除术。 这种子宫肌瘤的治疗方法适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤,或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。 3、经阴道手术 可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术,这种子宫肌瘤手术适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫,尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

4、子宫切除术 。 适合于无生育要求或是近绝经期的患者。这种子宫肌瘤手术在手术中是否同时切除卵巢要根据患者的年龄来决定。一般推荐在行子宫切除术时行子宫全切除术,不保留宫颈(保留宫颈的手术为子宫次全切除术),因为残留的宫颈仍有发生肌瘤的可能性。

虽然治疗子宫肌瘤的方法有很多,但是,子宫肌瘤还是应该做到早发现早治疗。而检查子宫肌瘤的方法有以下几种:

1。诊断性刮宫 。 通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变,诊断性刮宫具有重要价值。

2。宫腔镜检查 。 在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物,有助于黏膜下肌瘤的诊断。

3。腹腔镜检查。 当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时,可行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。 子宫肌瘤患者如果选择手术最重要的是选择好方法,这就要患者多了解一些这方面的知识。

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