晚婚晚育更易发生子宫肌瘤,选择哪种手术治疗法

子宫肌瘤已经成为最常见的妇科疾病,那么子宫肌瘤的发病原因和症状有哪些呢,下面99子宫网小编为大家介绍子宫肌瘤的发病原因。

子宫肌瘤发病原因

1、晚婚晚育,以往子宫肌瘤多见于中年妇女,流行病学统计近年子宫肌瘤发病呈年轻化趋势;

2、长期情绪不良、工作和生活压力大是导致内源性内分泌失调的原因,发病率增加;

3、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;

4、妊娠时雌激素水平增高,子宫肌瘤多迅速增大;

5、外源性雌激素,如含有激素类的保健品、避孕药等,可加速子宫肌瘤生长。

子宫肌瘤的常见症状

一、月经的异常

表现为月经周期的缩短,20天左右一次,经期时间长,出血量增多

二、腹部肿块

子宫肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及肿块。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。

三、贫血

子宫出血为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。子宫肌瘤患者长期出血而未及时治疗者可发生贫血。当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长。月经过多或不规则阴道流血。其中以周期性出血为多,约占2/3,而非周期性出血占l/3。

子宫肌瘤有哪些类型

肌壁间子宫肌瘤:位于子宫肌层,约占子宫肌瘤发病总数的60%~70%;

浆膜下子宫肌瘤:生长于子宫浆膜下,突出于子宫表面者,约占子宫肌瘤发病总数的20%~30%;

粘膜下子宫肌瘤:子宫肌瘤向粘膜层生长,突向宫腔,约占子宫肌瘤发病总数的10~15%。

治疗子宫肌瘤的方法

切除子宫:将子宫向骨盆外牵拉,用手指紧贴宫颈再次将膀胱下推至子宫颈外口下1~2cm水平,侧方推离宫颈旁1cm处,以免切开阴道前壁时损伤膀胱及输尿管;并用示指将两侧子宫骶骨韧带断端之间腹膜下疏松结缔组织推离直肠,达宫颈外口下2cm。暴露阴道后穹隆,以防切开阴道后壁时伤及直肠。用两手指触摸宫颈外口,检查游离是否充分,在宫颈周围用干纱布填围,以防阴道分泌物污染腹腔,紧贴宫颈切开阴道前或后穹隆直至见紫蓝色或咖啡色黏液流出,用两把弯血管钳钳夹阴道两侧壁组织,包括阴道动脉,再用弯组织剪沿宫颈前后唇周围阴道穹隆剪开阴道壁,直至子宫全部游离,取出子宫。

简便腹式全子宫切除术:对常规腹式全子宫切除术进行改进,具有手术简便、快速、术中出血少、损伤小、恢复快、能预防术后附件和阴道脱垂(将附件和圆韧带残端一并缝合,把附件固定在圆韧带上),伤口美观,住院时间短等优点。

小开腹子宫切除术:该术式是近年来在传统腹式子宫切除的基础上稍加改进形成的,小切口指皮肤切口(纵或横向)长度≤6cm,而筋膜切口长度大于皮肤切口,每端超过约1~3cm,子宫外置于腹壁上,用Z型宫旁组织钳切除子宫。适于患者不很胖,子宫活动良好,且≤12周妊娠,同时合并以下一条或更多条件者;阴式子宫切除在解剖上无可行性,需行附件切除。

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