HIV感染的症状是什么？

HIV感染的症状是什么？HIV本身并不引起任何疾病，免疫系统被HIV破坏后，人体抵抗力过低，失去复制免疫细胞的机会，感染其他疾病，在成为艾滋病患者之前没有症状。发展为患者后，由于机会感染的病原体不同，患者临床表现多种多样。AIDS感染人体后，一部分病例发生单核细胞增多症状的一部分成为带病毒的人，没有临床症状的一部分经过6个月到4年以上的潜伏期发展为典型的AIDS。

HIV感染的4个阶段

根据临床进展和预后指标，HIV感染分为急性HIV感染期、无症状HIV感染期、AIDS前期和AIDS期4个阶段。

(1)急性HIV感染期

急性HIV感染期的症状是非特异性。感染HIV后1~6周内，53%~93%的感染者出现急性症状，主要临床表现为发热、无力、肌痛、厌食、恶心、腹泻、无渗透性咽炎，部分患者出现头痛、怕光、脑膜刺激征。1/4~1/2的感染者躯干出现皮疹，可以是斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹。少数感染者可发生脑炎、周围神经炎和急性多发性神经根炎。颈、腋、枕部淋巴结肿大，偶有肝脾肿大，个别有口腔食管溃疡或念珠菌感染。症状多在一个月内消失。症状出现后2~4周，机体HIV抗体逐渐阳转。从感染到血清阳转动的时间称为窗口期，一般为4~8周。

窗口形成抗体的时间。一般来说，从HIV-1感染到血清抗体阳性约45天，窗口期也有感染性。WR0表明，通过不同的传播途径接触HIV，了解此期患者有助于早期诊断和治疗。WR1是HIV感染的可靠实验证据，大多数患者没有临床表现，但少数人出现单核细胞增多症状，如无力、发热、淋巴结肿大、皮疹等。WR2表现为全身性淋巴结病，是许多患者发生免疫缺陷的最初症状，约3~5年。WR3表现为T辅助或引导细胞持续低于400×106/L，免疫功能下降，约18个月。WR4有细胞免疫缺陷的直接证据，4款皮肤迟发型超敏试验3款无反应WR5表现为对各种皮肤型变态试验都无反应，并有明显细胞免疫缺陷的症状即鹅口疮，约持续1～2年。WR6表现为除皮肤黏膜外的慢性或播散性条件性感染，即进入典型的艾滋病，患者大部分在2年内死亡。

（2）无症状HIV感染期

无症状HIV感染期特点为症状缺如，但少数感染者有持续性全身淋巴结肿大，常为对称性，以颈、枕和腋部多见，淋巴结直径1cm，无自觉痛和压痛。感染者的病毒载量稳定在较低水平，CD4细胞数进行性减少。成人无症状感染期一般为7～10年，此期HIV抗体阳性。

（3）AIDS前期

感染者出现持续或间断性的全身症状和“轻微”的机会性感染，即表现为AIDS相关综合征（ARC）。ARC是HIV阳性患者出现淋巴结肿大、盗汗、发热、腹泻等一系列症状，但其程度尚未诊断为AIDS。此时，感染者血浆病毒负荷开始上升，CD4细胞数量的减少速度明显加快，往往下降到200/μl以下。

(4)AIDS期

AIDS期患者血液中HIV病毒的负荷超过数万/ml，CD4细胞明显下降，细胞免疫功能严重缺失，导致死亡机会性感染和恶性肿瘤的发生

①机会感染:细菌感染包括革兰阳性或阴性菌、结核杆菌和鸟细胞内分枝杆菌感染。病毒性感染包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒和肝炎病毒感染。真菌感染包括卡氏肺孢子虫、念珠菌、隐球菌和组织胞浆菌等。原虫感染有弓形体及隐孢子虫等。卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者死亡的常见原因之一。

②恶性肿瘤：包括卡波西肉瘤、淋巴瘤、侵袭性宫颈癌等。

③痴呆症和消耗综合征等。

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