生育年龄的女性，子宫肌瘤的发生率约为20%，年龄越大的女性，比例越高，更年期前后的发生率约为40~50%。但幸运的是，这些生长在子宫上的肌瘤多为良性，恶性比例不足1%。本单元教母亲们完全认识子宫肌瘤，同时提醒患子宫肌瘤的母亲们不要担心不能生育，怀孕时会对患子宫肌瘤产生什么样的影响呢？以及治疗方法。原因篇是女性常见的良性肿瘤，容易发生在30岁、40岁以上的女性身上。主要与卵巢雌激素有关，多年来雌激素分泌增加，肌肉纤维增厚，肿瘤也增加。先天遗传vs.后天饮食、妇产部产科主任张君尧指出，受家庭基因遗传的影响，家庭中母亲、姐姐们患子宫肌瘤时，比其他人容易患子宫肌瘤。张君尧主任进一步说明，引进西式食物，吃太多油腻的东西，吃太多胆固醇，女性肥胖，刺激雌激素的增加，更年期后容易患子宫肌瘤。另外，未怀孕的35岁以上的女性也容易患子宫肌瘤。子宫肌瘤临床症状1.子宫肌瘤的存在不一定会发生临床症状，看肌瘤的生长位置、大小、是否怀孕。2.经期出血量多:是子宫肌瘤最常见的症状，例如月经周期出血天数突然延长，月经出血量过多，患者容易贫血。3.压迫症状:子宫肌瘤压迫周围器官时，可能会引起频、尿失禁、输尿管浮肿等症状，也可能引起便秘、下肢浮肿等症状。4.扭转症状:如果有茎肌瘤扭转，可引起急性腹痛。子宫肌瘤根据生长部位，临床可分为三类:1.浆膜下肌瘤:从子宫到腹腔生长，通常临床症状不明显，症状可能相当大。2.粘膜下肌瘤:子宫内腔生长，临床症状明显，经常增加血液量表现。3.肌肉层内肌瘤:位于子宫肌肉层内，是最常见的肌肉瘤型态。${FDPageBreak}，如果在怀孕期间发现子宫肌瘤，往往会引起心中的恐惧和疑问，但首先不要担心。张君尧主任说，子宫肌瘤是良性肌瘤，病变恶性肌瘤的概率很少，但怀孕时子宫肌瘤并发的影响也不容忽视。怀孕期间并发子宫肌瘤的影响，1.胎盘位置于接近或直接复盖子宫肌瘤，容易引起流产、早产、胎盘早期剥离、产后大量出血、生产滞后、低出生体重。2.大子宫肌瘤容易引起胎位不正确早产。3.有茎的肌瘤有扭转引起孕妇腹痛的可能性，必须进行剖腹探测。4.肌瘤生长过快，过大，血液供应不足引起肌瘤变性或坏死时，只能保守治疗和胎儿成熟。生产时，如果进行剖腹产，除了茎的肌瘤以外，一切都不处理。子宫肌瘤≠不孕的原因很多，还有子宫肌瘤的女性顺利自然怀孕，张君尧主任说子宫肌瘤会导致女性不孕，但概率低，甚至不知道自己怀孕了，经期出血量过多流产了。因此，子宫肌瘤不能立即确定是不孕的主要原因，但如果生理周期异常，出血量过多，应尽快就诊，防止将来妊娠和生产困难。张君尧主任注意到，怀孕期间子宫肌瘤不需要处理也不能处理，与医生合作定期观察，妊娠初期卵巢雌激素增加，肌瘤增大，妊娠中、后期肌瘤不太大，可能萎缩，但说法不同也不定论。治疗篇说:经期出血量太多，怎么办？好像不能怀孕，怎么办？我的孩子已经五岁了，突然被诊断为子宫肌瘤，该怎么办？医生说，子宫肌瘤的治疗方法可以根据个人需求进行保守的药物治疗，也可以通过手术切除肌瘤，切除子宫。服药vs.开刀药物治疗:如果只想治疗出血量或改善不孕症，一般用药物控制，可以减少肌瘤体积，但停药后肌瘤再次成长，复发性高，是暂时的治疗方式。手术治疗:对于没有怀孕想法的女性，张君尧主任建议，完全切除肌瘤和子宫，不仅能解决临床症状，还有不再复发的计划怀孕的人，可以进行肌瘤切除术，保持子宫功能，但切除后肌瘤有可能 生。
怀孕期间出现子宫肌瘤会有什么影响？子宫肌瘤孕妇需要注意什么？
大家都知道，子宫是女性怀孕后胎儿生长发育的场所，是很重要的器官，而女性一不注意就很可能患上妇科病，子宫肌瘤就是其中一种，那么，子宫肌瘤对孕妇有影响吗?
一般来说肌瘤直径小于6厘米而无症状者，定期产前检查，注意肌瘤有无红色变性，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，无需特殊处理。
肌瘤对孕期的影响包括：流产率高、胎位不正(可能是瘤体挤压，以及胎儿活动受限所致)、难产率高、剖宫产率高(因肌瘤很可能阻塞产道，使胎头下降不畅)、产后出血量多(因为肌瘤影响子宫收缩)、产褥感染发生率高。
因此患有子宫肌瘤的孕妇应注意：
1、怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查，以便及时掌握胎儿和肌瘤各自的生长情况，及时采取措施。
2、严格节制性生活，以尽可能地降低流产和感染的发生几率。
3、避免中度及中度以上的体力劳动，必要时卧床休息。
4、增加营养，特别是该多吃点儿补血的食品，如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等，做好对付可能发生出血的身体准备。
5、做好心理调整，有意识地提高自己的心理承受能力。因为子宫肌瘤合并妊娠流产等妊娠异常的发生率明显高于正常人群。此外，还要做好接受剖宫产的心理准备。要有意识地在孕期里磨炼自己的性格，炼就开阔的胸襟和乐观向上的心态。
孕期里由于原有的子宫肌瘤长大了，一旦形成血栓，就会导致子宫肌瘤体内发生“红色变性”，这是一种紧急情况，需要在短时间内做出快速、准确的应答，那就是立即去较近的大医院就诊。
子宫肌瘤是否会癌变,子宫肌瘤对孕期的影响
为什么很多人都不敢听到子宫肌瘤这样的疾病呢，其实就非常的明白这个疾病是很严重的，尤其是给女性的身体造成的危害实在是太大了，也会影响到女性日常的工作生活，但是大部分人还是不清楚危害性包括哪些方面，下面就详细的了解一下。
子宫肌瘤的危害性有哪些
1、肌瘤癌变
子宫肌瘤是良性肿瘤，但也有少数可能发生恶变，一旦发生了，后果不堪设想，甚至会危及生命。
2、子宫出血
子宫出血为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多，经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤。粘膜下、壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100%、74%及36%。
3、继发性贫血
子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
4、白带增多
白带增多占41.9%。子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加，当粘膜下肌瘤发生溃疡、出血、感染、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。
子宫肌瘤对孕期的影响
肌瘤对孕期的影响包括
流产率高、胎位不正（可能是瘤体挤压，以及胎儿活动受限所致）、难产率高、剖宫产率高（因肌瘤很可能阻塞产道，使胎头下降不畅）、产后出血量多（因为肌瘤影响子宫收缩）、产褥感染发生率高。
子宫肌瘤一般没有明显的症状，少数患者会表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。若是肌瘤发生了蒂扭转或者是其他情况时，可引起患者偶也出现疼痛。临床上以多发性子宫肌瘤常见。迄今为止，确切病因尚不明了，一般采取手术治疗。
意外怀孕的子宫肌瘤患者是可以选择人流手术的
但是对于有生育计划的女性就应该注意子宫肌瘤导致流产。可能不少患者都知道，肌瘤的存在不利于受精卵的着床和生长发育，流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍，而且经常是不全流产，以致出血较多。
其次，大的肌瘤可影响胎儿在宫内的活动而造成胎位不正，臀位和横位的发生率增加，因此，子宫肌瘤经患者剖宫产率也增加。且由于肌瘤引起宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育，引起孕妇早产。
子宫肌瘤对孕妇的影响
1肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。
2肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。
3肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。
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