临床上将牙体病分为急性牙体病和慢性牙体病两种，临床表现也不尽相同。
一、急性牙体病
多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：1、疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散（如上牙向颈部、耳前、颧颊部；下牙向耳下、耳后、下颌部放散），往往不能明确指出患牙部位。2、疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。3、初期冷、热刺激可以刺激或加剧疼痛，冷刺激疼痛明显后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激只能暂时缓解疼痛。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。4、检查时常见患牙穿髓，探痛明显。
二、慢性牙齿病
龋齿等多为慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症。在慢性牙髓炎的发展过程中，如果多个核白细胞增加，释放的溶酶也增加，炎症加剧，临床上可以出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙齿本质化学刺激可以使牙髓发炎。
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